1、中山大学中山大学 20122012- -20132013 学年度第二学期期末考试试卷学年度第二学期期末考试试卷 课程名称：课程名称： 20102010 年级临床医学专业内科学年级临床医学专业内科学 试卷类型：试卷类型： A A 卷卷 考试方式：闭卷考试方式：闭卷 考试时间：考试时间：150150 分钟分钟 说明：本卷为说明：本卷为 CZTCZT 完全靠回忆所写，选择题中的病例分析信息有些信息缺失，这些题只是完全靠回忆所写，选择题中的病例分析信息有些信息缺失，这些题只是 提醒读者回去翻看相关章节， 单看病例分析难以做出准确答案， 大题分值部分只是个大概，提醒读者回去翻看相关章节， 单看病例分析难
2、以做出准确答案， 大题分值部分只是个大概， 记不太准确，还望见谅。记不太准确，还望见谅。 一、单选题一、单选题：（答题要求：每题选择一个答案；每题（答题要求：每题选择一个答案；每题 1 1 分，共分，共 5050 分）分） 1. SLE 中哪种标记物跟活动性有关 A. 抗 Sm 抗体 B. 抗 dsDNA C. 抗 SSA 抗体 D. 抗 RNP 抗体 2. RA 最常发生于哪三种关节 A. 腕关节、掌指关节和近端指间关节 B. 腕关节、掌指关节和远端指间关节 C. 膝关节、肩关节和髋关节 D. 指关节、腕关节和膝关节 3. 美国风湿病学会 1997 年推荐的 SLE 分类标准不包括 A.A.
3、 发热发热 B. 盘状红斑 C. 光过敏 D. 口腔溃疡 4. 类风湿关节炎的基本病理改变：滑膜炎 5. 肺炎链球菌感染性肺炎有以下哪种临床表现（选项忘记了） 6. 十几岁男孩，气促两年，查体发现颈静脉怒张，吸气时更明显，心率加 快，心音遥远（还有一些症状忘记了），诊断为：(Krussmaul 征？Beck 三联征？分别对 应缩窄性心包炎、急性心包压塞) A. 急性心包炎 B. 缩窄性心包炎 C. 后面的忘记了 7. 20 岁男性， 一开始有一些症状 （忘记了） 后来出现一堆急性肾衰的表现， 血清补体 C3 正常，抗基底膜抗体阳性，诊断为： A. 急进型肾小球肾炎 B. 链球菌感染后急性肾小球
4、肾炎 C. IgA 肾病 D. 后面的不记得了 8. COPD 合并肺源性心脏病心脏病治疗首选 9. 严重哮喘治疗首选 10. BCR-ABL 融合基因阳性见于：慢粒 11. 血小板减少、有出血倾向的白血病是哪种分型？ A. M5 型 B. 答案是 M3 12. 重症胰腺炎的治疗首选 13. 消化道溃疡的并发症没有以下哪一个 E A. 穿孔 B. 出血 C. 幽门管梗阻 D. 癌变 E.E. 感染感染 14. 溃疡性结肠炎加重的表现 A. 大便次数增加（后面不记得了，反正参考课本 411 页临床分型之严重程度表 现） 15. 大量抽取腹水最容易引起 A. 肝性脑病（后面不记得了） 16. 以下
5、哪一项不属于急进性肾小球肾炎的特点 A. 可以为免疫复合物所致 B. 可以为抗基底膜抗体所致 C. 可继发于狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎 D. 基底膜增生 E. 不记得了（好像是新月体性肾小球肾炎） 17. 慢性肾衰竭保护肾脏功能最有效的做法是 A. 低蛋白和优质蛋白饮食 B. 高蛋白和优质蛋白饮食 C. 使用利尿剂 D. .后面忘记了 18. 131I 的禁忌症是 19. 浸润性眼病的特点不包括 A. 上睑挛缩，眼裂增宽 B. 畏光 C. 突眼 21mm D. 易发生角膜溃疡 E. 结膜充血水肿 20. 缺铁性贫血最敏感的指标是 A. 血清铁浓度 B. 总铁结合力 C. 铁蛋白浓度 D. 转
6、铁蛋白饱和度 21. Cushing 综合征紫纹的原因是 A. 蛋白质分解 B. 脂肪堆积 C. 皮下淤血 D. . 22. 某人空腹血糖 7.1mmol/L，OGTT 空腹 6.9mmol/L，2hPG13.1mmol/L，诊断为 A. 糖尿病 B. 糖耐量异常 C. 23. 诊断慢性肾盂肾炎的可靠指标是 A. 发热 B. 白细胞管型 C. 24. 女 （忘记几岁了） ， 便血， 大便潜血+， 肝掌， 肝未触及， 脾肋下 34mm， . A. 胃溃疡 B. 十二指肠溃疡 C. 胃十二指肠静脉曲张 D. 急性糜烂出血性胃炎 E. 25. 心肌梗死最敏感的指标是 A. CK B. CK-MB C
7、. LDH D. cTnT、cTnI E. 26. 心肌损伤的心电图表现 A. ST 段水平压低 B. ST 段斜形压低 C. T 波倒置 D. 病理性 Q 波 E. 27. 甲亢最敏感的指标 28. 有个病历，关于少尿的一些症状，让你判断是肾前性还是 ATN，然后给以下五 个指标让你选出跟病历符合的一项 （其实就是把课本 546 页肾前性和 ATN 少尿的鉴别表格背 下来） 29. 以下关于张力性气胸说法不正确的是 A. 抽气后可以恢复，但过段时间又会出现气胸 B. 伴有纵膈移位 C. 感染为其常见诱因 D. 30. 给个病例，大概是全心扩大，2/6 心尖杂音，颈静脉怒张，肝颈回流征阳性，
8、还有一些.作出诊断（病例信息不全，建议把以下病的特征认真复习） A. 二尖瓣狭窄合并关闭不全 B. 扩张性心肌病 C. 肥厚性心肌病 31. 渗出液与漏出液的鉴别（其中有个很坑爹的选项：李凡它试验阳性还是阴性， 其实就是粘蛋白定性实验，又叫 Rivalta 实验。内科学 112 页、诊断学 340 页有两者鉴别的 要点） 32. 急性肾衰的首发表现 A. 皮肤瘙痒感 B. 双下肢感觉异常 C. 血清高 K+ D. 消化系统异常 E. 33. 糖尿病酮症酸中毒胰岛素最小剂量： A.A. 0.1U/kgh0.1U/kgh B. 0.01U/kgh C. 1 U/kgh D. 0.1U/kgd 34
9、. 病例诊断题：特发性血小板减少性紫癜 35. 急性溶血表现不包括： A. 肉眼血尿 B. 酱油色尿 C. 黄疸 D. . 36. 剩下的 14 道实在记不起来了 补上几道：补上几道： 37. 影响肺脓肿的预后效果的是：脓腔的引流 38. 不是右心衰的必要的体征： A. 肝颈回流征 B. 奇脉 C. 消化系统异常 D. 39. 有一道是高血压危险度分层，题干是高血压复查的各个数据，有糖尿病病史 P257 40. 貌似有一道心瓣膜病的病例 三、名词解释（三、名词解释（5 5 题，每题题，每题 2 2 分，共分，共 1010 分）分） 1. 冠心病 2. Felty 综合征 3. 甲状腺毒症 4. 慢性肺源性心脏病 5. 溶血性贫血 四、简答题（四、简答题（3 3 题，每题题，每题 6 6 分，共分，共 1818 分）分） 1. 消化性溃疡并发症 2. 尿蛋白定义和病因分类 3. DKA 的常见诱因 三、论述题（三、论述题（2 2 题，每题题，每题 1111 分，共分，共 2222 分）分） 1、慢性右心衰的症状和体征 2、支气管哮喘的诊断标准
