1、胸部损伤气管、支气管被血痰或分泌物阻塞,不易咳出。肺爆震伤泡沫样血痰。胸骨（侧位）The sternum失血性休克:大量失血导致血容量急剧下降。食管、迷走神经、主动脉、胸导管受压,导致呼吸功能障碍。大量积血：压迫肺萎陷，纵隔健移 严重地影响呼 迅速纠正呼吸、循环障碍：休克 Shock:膜腔与外界相通的开口。前方:来自双侧胸廓内动脉,肋间隙上下各一支。食管裂孔:第10胸椎水平,食管和迷走 非进行性血胸：损伤的分类，主要临床表现和胸部损伤的急救处理.胸痛 chest pain反常呼吸 paradoxical breathing膈肌穿透伤致膈动脉破裂或腹内脏器破裂出血流入胸膜腔。纵隔扑动 残气对流（
2、12对）胸骨柄Manubrium sterni胸骨体Corpus sterni 剑突Processus xiphoideus 胸骨角胸骨角（12块）M.Pectoralis major M.Serratus anterior（后）完成体检辅助检查 CVP对扩容反应不佳 CVP颈静脉怒张心音遥远 气管移位颈静脉怒张胸壁反常运动颈部创伤喘鸣呼吸困难 胸部吸吮伤封闭伤口闭式引流环甲膜切开气管插管穿刺减压闭式引流心包穿刺心包探查开胸手术胸管引流量300ml/h气管切开，呼吸机正压辅助呼吸呼吸机正压辅助呼吸。前方:进入胸廓内静脉。c.膈肌收缩下降,上下径增大负压升高(约占通气的70-75%)导致呼吸，循
3、环衰竭。利器伤,火器伤,严重撞伤等。胸骨（正位）The sternumX线：伤侧胸腔大片积液阴影，纵隔健心源性休克:心包填塞所致。状，气管健移，叩鼓，呼吸音减的弧形阴影，液平膈顶。撞击性暴力 D.血胸、气胸、膈疝、支气管断裂等。胸膜肺休克:纵隔扑动，回心血量减少 导致循 losed pneumothoraxopen pneumothoraxclosed drainageTension pneumothoraxension pneumothoraxclosed drainage胸腔闭式引流术胸腔闭式引流术Thoracic closed drainage 胸腔闭式引流术胸腔闭式引流术Thoracic closed drainageclosed drainage感谢观看感谢观看
