1、第一節頭皮的健康與診斷第一節頭皮的健康與診斷第二節乾性頭皮的處裡第二節乾性頭皮的處裡第三節油性頭皮的處裡第三節油性頭皮的處裡第四節頭皮屑的處裡第四節頭皮屑的處裡第五節頭皮保養的目的第五節頭皮保養的目的第一節第一節頭皮的健康與診斷頭皮的健康與診斷 一頭皮的認識一頭皮的認識（一）頭皮組織（一）頭皮組織 頭皮頭皮（scalp）即指頭部的皮膚，由外而內被分為五層，厚度約為710公釐，其構造依序如下（毛髮除外）：名稱位置說明皮膚（skin,S）最表層佈滿血管、淋巴管、毛囊、汗腺、皮脂腺，提供頭髮生長的位置。結締組織（connective tissue,C）第二層由細胞、脂肪、纖維組織、基質組成，主要有聯
2、繫、代謝、再生的功能。帽狀腱膜（aponeurosis,A）第三層十分堅韌，佈滿密集的纖維組織，前至額肌，後至枕肌。顱骨膜（loose areolar,L）第四層用於分隔，此層為執行顱面手術和神經外科手術的平面。多血管、多孔，呈基狀而非纖維狀。骨膜（periosteum,P）最底層提供骨質的養份和修復的空間。頭皮組織頭皮裡並沒有淋巴結，淋巴通往前耳結及後耳結。（二）頭皮神經（二）頭皮神經頭頂並沒有肌肉，但有廣平的肌腱稱為顱蓋腱膜顱蓋腱膜（epicranial aponeurosis），連接附近的三群肌肉。（三）頭皮肌肉（三）頭皮肌肉枕額群肌枕額群肌（occipitofrontal groupo
3、ccipitofrontal group）1.枕肌：將頭皮往後拉。2.額肌：將頭皮往前拉、皺額、提眉。顳頂群肌顳頂群肌（temporparietal grouptemporparietal group）包括顳肌，能將頭皮拉緊及移耳向前。耳群肌耳群肌（auricular groupauricular group）有前、上、後三肌肉，能移耳向前、上、後。二頭皮的診斷與析二頭皮的診斷與析 一個毛囊有16條皮脂腺來分泌油脂，皮脂腺愈多頭皮就愈油。皮脂腺所分泌的油脂容易成為細菌（頭皮屑的黴菌）的溫床，而灰塵、雨水等污垢物會黏附在頭皮上，阻礙頭皮正常的新陳代謝。我們可以從頭皮的油脂分泌量、角質增生量、毛孔
4、阻塞狀況、局部頭皮屑、落髮量等，來做為衡量頭皮健康的指標。（四）頭皮的種類（四）頭皮的種類依皮脂分泌的多寡，分為中性（健康）乾性、油性三種，但有些頭皮呈敏感性，甚至有特殊狀況。油性肌膚、髮質特別容易出現此種症狀。原本應該從毛孔分泌出來的皮脂卻積存在毛囊，此有助於細菌及寄生蟲的繁殖，進而導致毛囊發炎。脂漏性毛囊炎較常發生在頭頂、髮線、太陽穴附近，會有痘痘冒出的現象，若因為癢而抓到疤痕性發炎、流膿汁，將造成毛囊損傷，嚴重時會釀成永久性掉髮。脂漏性禿髮的特點：頭部皮脂分泌過盛積存於毛囊，附著於頭皮的灰塵、腐敗物質、芽孢菌通過毛孔進入毛囊，使毛母細胞產生變化，導致在成長期的毛髮，變成脫落期的毛髮而造成
5、脫髮。（一）脂漏性毛囊炎（一）脂漏性毛囊炎 又稱鬼剃頭鬼剃頭，是一種局部、不規則的斑狀禿髮，常常突然發生，在醫學上被認為與自身免疫系統自身免疫系統有一定的關係。脫落的範圍大小不一，多半約十元硬幣的大小。斑禿通常因為壓力而造成，若能調整心情、釋放壓力，多能不藥而癒。（二）斑禿（二）斑禿 男性最常見的脫髮現象。經研究證實，男性隨著年齡增長產生荷荷爾蒙二氫睪固酮爾蒙二氫睪固酮，會令頭髮的成長期縮短，頭髮在未能進入完全成熟的階段就停止生長，造成成熟的頭髮被短和幼弱的柔毛取代。倘若情況持續，直到毛囊不再能維持頭髮的健康生長。確定是雄性禿，要趁早治療，脫髮時間一旦拖久，毛囊髮根萎縮，則不易改善。（三）雄激
6、素遺傳脫髮（三）雄激素遺傳脫髮 懷孕懷孕、分娩分娩、更年期更年期這三種生理現象容易造成女性荷爾蒙分泌失調，分娩後及更年期的心理負擔，在壓力及焦慮下，體內的男性荷爾蒙增加，令油脂腺分泌增多，頭皮過油；加上精神緊張，亦會令頭蓋肌肉拉緊，影響血液循環，更會造成長期性的脫髮問題。營養不均衡，也會令體內的維生素及營養耗盡，頭髮得不到所需養份而變得容易脫落。另外，因為希望加強整潔感而用力拉扯前額頭髮，或經常長期紮緊頭髮者，會令毛囊及髮幹受壓，導致頭髮漸漸變得細柔，將使前額及額角髮線向後移而加速脫落。（四）女性脫髮（四）女性脫髮 什麼是最好的生髮治療方式？這個問題沒有一個統一的答案，也沒有任何一種配方能使頭
7、髮再生。但是以下這些條件若能實行，應該能對大多數的人產生幫助。1.了解自己的髮質，並選用適合自己的優質髮品。2.良好的清潔習慣，保持頭皮與頭髮的乾淨。3.常做頭皮按摩以促進新陳代謝，防止頭髮鈣化頭髮鈣化。4.避免過度吹、染、燙等造型來傷害頭髮。5.注重均衡飲食，多吃蔬菜水果。6.有良好的作息，睡眠要充足，避免精神緊張。第二節第二節乾性頭皮的處理乾性頭皮的處理 一乾性頭皮護理重點一乾性頭皮護理重點 1.每天按摩頭皮23分鐘。2.可使用鬃梳或圓齒木梳做刷髮，以促進皮脂分泌。3.避免過度頻繁洗髮，並選擇非鹼性洗髮劑。4.不用高溫吹整，以免誤傷頭皮。5.定期做深層護理滋養頭皮，防止頭皮脫水及老化。6.
8、修護角質纖維，增強頭皮的組織結構。乾性頭皮 二乾性頭皮護理程序二乾性頭皮護理程序 1.1.居家護理居家護理2.2.專業護理專業護理護理程序護理程序：洗髮洗髮潤絲潤絲滋養滋養成型成型護理程序護理程序：刷髮刷髮淨化頭皮淨化頭皮洗髮洗髮精油塗抹精油塗抹手技護理手技護理加溫加溫紅外線紅外線照射照射成型成型第三節第三節油性頭皮的處理油性頭皮的處理 一油性頭皮護理重點一油性頭皮護理重點1.選擇含有維他命B6和抗皮脂漏物質或鹼性洗髮劑。2.要勤於洗髮保持頭皮清潔，避免油脂聚積阻塞毛孔，吸附灰塵、黴菌，導致發炎。3.進行頭皮油脂的調理、平衡、消毒護理，以維持組織功能正常。油性頭皮 二油性頭皮護理程序二油性頭皮
9、護理程序 1.1.居家護理居家護理2.2.專業護理專業護理護理程序護理程序：洗髮洗髮潤絲潤絲調理調理成型成型護理程序護理程序：刷髮刷髮放鬆頭皮放鬆頭皮淨化塗敷淨化塗敷低溫吹乾低溫吹乾洗髮洗髮精油塗抹精油塗抹手技護理手技護理加溫加溫紅外線紅外線照射照射成型成型第四節第四節頭皮屑的處理頭皮屑的處理頭皮屑是頭皮表層的角質皮質細胞老化、剝落形成的，一般為薄片狀，其產生的原因被認為與頭皮表皮的新陳代謝速度過快有關。出現大量特殊形態的頭屑，可能是種病態的呈現，常見的原因是受到真菌，如馬拉色菌感染。馬拉色菌 一頭皮屑的發生一頭皮屑的發生 （一）生理性因素（一）生理性因素一般常見於乾性皮屑，呈糠狀、灰白色的小
10、鱗屑散在毛髮間。還有另一情況以幼兒油性皮膚特別常見，其頭皮及頭髮會有油膩黏滑的感覺，上面附有厚薄不一的痂皮。此為階段性的生理情況，約3 4個月後即會改善。（二）病理性因素（二）病理性因素 指頭皮因細菌感染、真菌感染，或其他物理、化學性傷害造成頭皮的發炎。身體的免疫系統為了將過度增生的細菌消滅，就會產生紅、癢、發炎等症狀，最常見的病症就是毛囊炎毛囊炎和脂漏性皮膚炎脂漏性皮膚炎。（三）其他因素（三）其他因素 1.洗髮時未沖洗乾淨，頭皮殘留油脂與洗髮劑，造成過敏。2.使用去脂力過強之洗髮劑，造成頭皮過度乾燥。3.生活作息異常，壓力過大。4.飲食不均衡，喜好吃高脂、高熱量、刺激性的食物，缺乏維生素A、
11、B2、B6。5.身體機能有狀況，如內分泌。6.季節交替變化，皮膚敏感。二頭皮屑種類二頭皮屑種類 （一）乾性頭皮屑（一）乾性頭皮屑 乾性頭皮屑通常發生在秋冬時節乾性頭皮屑通常發生在秋冬時節、空氣乾燥時，由於過度亢進的角質化，加上皮脂腺分泌力下降所造成。乾性頭皮屑護理重點：洗髮前做適度的刷髮，按摩頭皮促進皮脂腺分泌。適度的洗髮，並且選用適當的洗髮劑。定期作頭皮養護，紓緩緊繃、乾澀的頭皮。食用蛋黃、紅蘿蔔、南瓜等黃橙色蔬果食物，內含豐富的維生素A，可有效改善頭皮問題。（二）油性頭皮屑（二）油性頭皮屑 油（濕）性頭皮屑，即脂漏性皮膚炎所造成的頭皮發紅與油膩皮屑。油性頭皮屑多黏著在頭髮上，以油脂、淡黃色
12、屑片形式存在。在皮脂腺分佈的部位，有一種微生物稱為皮屑芽孢茵皮屑芽孢茵的真菌真菌存在，有些人會突然失去對此種微生物的抵抗力，造成皮脂分泌旺盛進而產生頭皮屑。油性頭皮屑護理重點：增加洗髮次數，且一定要將頭皮吹乾。選用適當的洗髮劑，如含Z.P.硫磺質的洗髮劑，調整、舒緩皮脂腺分泌。避免將洗髮劑直接倒在頭皮上，會刺激頭皮，應在頭髮上起泡。食用含維生素B2、B6的食物，維生素B2有治療的作用；維生素B6對蛋白質與脂類的正常代謝極其重要。可用含有水楊酸、焦油、Z.P.（如Head&Shoulders洗髮露）、硫化硒的成份產品治療。避免使用過高的水溫洗髮，水溫若過高會刺激油脂分泌水溫若過高會刺激油脂分泌，
13、但水溫若過低，也會造成毛孔收縮，污垢清潔不乾淨。第五節第五節頭皮保養的目的頭皮保養的目的 一保養的目的一保養的目的 為了能有健康亮麗的頭髮，就要先有健康的頭皮。適時的保養頭皮，則刺激感覺神經，促進頭皮的血液循環，強化新陳代謝。按摩的手技的技巧，能促使髮根補充所需的營養滋潤，增進頭皮健康。二保養的方法二保養的方法 1.定期作頭皮大掃除，以讓毛孔代謝正常，不易滋生細菌造成頭皮問題。正常週期是23星期一次大掃除。2.因應頭皮的狀態，依據需求補充油份或水份。使用物理性方法，或用溫熱的方式，提高頭皮的生理機能。3.定期使用頭皮護理劑來作化學調理的護理方式。三頭皮按摩的技巧與方法三頭皮按摩的技巧與方法 1
14、.輕擦（指）法。輕擦法2.強擦（結）法。強擦法3.揉撚法。揉撚法4.按壓法。按壓法5.叩打法。叩打法一、選擇題（）1.以下對頭皮的敘述，何者為非？(A)頭皮（scalp）即指頭部的皮膚(B)由外而內被分為五層(C)頭皮裡有淋巴結(D)頭頂並沒有肌肉，但有廣平的肌腱稱為顱蓋腱膜。註：頭皮裡沒有淋巴結，淋巴通往前及後耳結。C（）2.下列對脂漏性毛囊炎的敘述，何者為非？(A)乾性肌膚、髮質特別容易出現(B)油性肌膚、髮質特別容易出現(C)較常發生在頭頂、髮線、太陽穴附近(D)季節交替、生活作習不正常可能加重症狀。註：油性肌膚毛乳分泌出來的油脂，積存在毛囊，使細菌及寄生蟲繁殖，導致發炎。（）3.下列對
15、雄激素遺傳脫髮敘述，何者錯誤？(A)為男性最常見的脫髮現象(B)多半是因遺傳與生俱來的(C)荷爾蒙二氫睪固酮（DHT），會令頭髮的休止期縮短(D)一般人多是開始從前額兩側或頭頂髮線上移。AC（）4.下列哪一項不是造成長期性脫髮的原因？(A)分娩後有產後焦慮、憂鬱，令油脂腺分泌增多(B)頭蓋肌肉拉緊，影響血液循環(C)更年期的心理負擔、壓力、精神緊張(D)體內的女性荷爾蒙增加，頭皮過油。（）5.以下何者不是女性脫髮的因素？(A)節食減肥，因而導致營養不均衡(B)長期紮緊頭髮（如馬尾、髻）(C)壓力及焦慮下，體內的男性荷爾蒙增加，令油脂腺分泌增多(D)保持清潔常洗髮。（）6.乾性頭皮護理重點，下列
16、何者正確？(A)按摩頭皮23分鐘，促進血液循環來恢復皮脂膜(B)用鐵梳做刷髮，促進皮脂分泌(C)用高溫吹整，確實將頭皮吹乾(D)選擇鹼性洗髮劑頻繁洗髮，才能清除污垢。DDA（）7.以下哪項不是頭皮屑發生的原因？(A)常見於乾性皮屑的生理性頭皮屑(B)老人家的油性皮膚造成(C)毛囊炎、脂漏性皮膚炎造成(D)化學性傷害造成頭皮的發炎。（）8.關於油性頭皮屑護理重點下列何者不正確？(A)增加洗髮次數，且一定要將頭皮吹乾(B)食用含維生素B2、B6的食物(C)避免使用過高的水溫洗髮，會刺激油脂分泌，可使用冷水效果較好(D)將洗髮劑直接倒在頭髮上起泡。註：水溫若過高會刺激油脂分泌，但水溫若過低，也會造成
17、毛孔收縮，汙垢清潔不乾淨。DC（）9.在頭皮按摩的技巧，可使用指關節力量，迅速用力摩擦，使微血管充血，促進新陳代謝的方法是？(A)輕擦法(B)按壓法(C)叩打法(D)強擦法。（）10.下列哪一項不是頭皮保養的方法？(A)定期作頭皮大掃除，去除殘留在頭皮上的清潔劑、造型髮品(B)因應頭皮的狀態，依據需求補充油份或水份，用梳子來按摩(C)愈久洗頭愈好，避免洗去過多的油脂(D)用吹風機溫熱的方式，提高頭皮的生理機能。註：維持清潔對頭皮非常重要。可讓毛孔代謝正常，避免滋生細菌，促進頭皮健康。DC（）11.造成皮脂腺分泌過多原因之一(A)吃了太多動物性脂肪食物(B)吃了太多青菜、水果(C)常常燙髮(D)
18、常常整髮。註：飲食不均衡，喜好吃高之、高熱量，刺激性的食物，缺乏維生素A，易造成頭皮屑產生。（）12.油性頭皮在刷髮時，力道應(A)重(B)輕(C)輕、重交替(D)隨興。AB二、填充題1.頭皮上，分佈著許多的 、穴道、神經、皮脂腺、和毛囊。多數人的毛囊有 條皮脂腺來供應，這些皮脂腺會分泌油脂，油脂腺愈多頭皮就愈油，頭部皮脂腺比臉部還要密集得多。2.斑禿又稱鬼剃頭，是不規則的斑狀禿髮，與身體的 .出現偏差有關，身體的抗體將頭部的毛囊誤當為 ，攻擊毛囊細胞受損害而導致頭髮脫落。3.、分娩、這三種生理現象容易造成女性荷爾蒙分泌失調，而導致脫髮。血管汗腺16免疫系統細菌懷孕更年期4.乾性頭皮屑，通常發生在 季節，由於過度亢進的角質化，加上皮脂腺分泌力下降所造成。可選用適當的洗髮劑，於洗髮前做適度的 ，按摩頭皮促進皮脂腺分泌，並且定期作頭皮養護，深層滋養，多食用紅蘿蔔、南瓜等黃橙色蔬果食物，內含豐富的維生素 ，可有效改善。秋冬刷髮A
