1、 组织学与胚胎学组织学与胚胎学 第第1616章章 呼吸系统呼吸系统Respiratory SystemRespiratory System 呼吸系统呼吸系统一、鼻、咽、喉一、鼻、咽、喉二、气管、主支气管二、气管、主支气管 1 1、粘膜粘膜 2 2、粘膜下层、粘膜下层 3 3、外膜外膜三、肺三、肺 1 1、导气部、导气部 2 2、呼吸部、呼吸部嗅泡嗅泡和嗅和嗅毛毛基细基细胞胞嗅鞘嗅鞘细胞细胞轴轴突突二、气管与主支气管二、气管与主支气管(P174)(P174)管壁管壁:粘膜、粘膜下层、外膜粘膜、粘膜下层、外膜(一一)黏膜黏膜:上皮与基膜、固有层上皮与基膜、固有层2.2.固有层：分泌片固有层：分泌片
2、+纤毛细胞：柱状、纤毛纤毛细胞：柱状、纤毛 杯状细胞：粘蛋白、粘液性屏障杯状细胞：粘蛋白、粘液性屏障 刷细胞：刷细胞：柱状、微绒毛、突触柱状、微绒毛、突触 基细胞：基细胞：锥形、干细胞锥形、干细胞 弥散神经内分泌细胞（小颗粒细胞）：弥散神经内分泌细胞（小颗粒细胞）：功能？锥形、致密核芯颗粒功能？锥形、致密核芯颗粒 小支气管分叉处成群分布小支气管分叉处成群分布 神经上皮小体神经上皮小体（二）（二）气管、甲状腺、食管气管、甲状腺、食管 气管模式图气管模式图外膜 软骨混合性腺平滑肌混合性腺ciliated cell）goblet cell）brush cell）small granule cell）
3、纤毛细胞纤毛细胞刷细胞刷细胞杯状细胞杯状细胞三、肺三、肺 lunglung肺实质肺实质 肺静脉软骨平滑肌肺动脉毛细血管细支气管终末细支气管呼吸性细支气管肺泡管肺泡囊肺泡肺肺 低倍镜观察（小鼠）低倍镜观察（小鼠）肺模式图肺模式图终末细支气管-小支气管-呼吸性细支气管肺静脉肺泡管肺泡管肺泡囊肺泡肺动脉（一）肺导气部（一）肺导气部bronchiolebronchiole）小支气管壁光镜像小支气管壁光镜像细支气管光镜像细支气管光镜像克拉拉细胞模式图克拉拉细胞模式图 终末细支气管及其分支终末细支气管及其分支终末细支气管（局部）光镜像终末细支气管（局部）光镜像 导气部管壁的结构变化规律导气部管壁的结构变化
4、规律 小支气管小支气管 细支气管细支气管终末细支终末细支上皮上皮假复层假复层单层纤柱单层纤柱 单层柱状单层柱状 杯状杯状C C +/-+/-混合腺混合腺+/-+/-软骨片软骨片+/-+/-平滑肌平滑肌+一环层一环层ClaraClara-+（二）呼吸部（二）呼吸部呼吸性细支气管光镜像呼吸性细支气管光镜像 肺泡管光镜像肺泡管光镜像 肺泡管和肺泡囊光镜像肺泡管和肺泡囊光镜像 肺扫描电镜像（肺扫描电镜像（终末细支气管）终末细支气管）（1 1）肺泡上皮）肺泡上皮 型肺泡细胞：型肺泡细胞：覆盖覆盖95%95%肺泡表面肺泡表面;扁平宽大扁平宽大,不含核处薄不含核处薄;参与参与气血屏障气血屏障构成，有气体交换
5、功能。构成，有气体交换功能。有吞饮小泡（吞入表面活性物质、尘粒有吞饮小泡（吞入表面活性物质、尘粒）损伤：由损伤：由IIII型细胞分化补充型细胞分化补充 型肺泡细胞：型肺泡细胞：覆盖覆盖5%5%肺泡表面；圆或立方形。肺泡表面；圆或立方形。有分泌颗粒，含板层小体（磷脂）有分泌颗粒，含板层小体（磷脂）；分泌分泌表面活性物质表面活性物质，降低肺泡表面张力，降低肺泡表面张力，稳定肺泡大小；（稳定肺泡大小；（新生儿呼吸窘迫综合征新生儿呼吸窘迫综合征）可增殖分化为）可增殖分化为型肺泡细胞。型肺泡细胞。肺泡模式图肺泡模式图 肺泡光镜像肺泡光镜像肺呼吸部的结构变化规律肺呼吸部的结构变化规律管壁管壁上皮上皮平滑肌
6、平滑肌呼吸性细呼吸性细支气管支气管不完整不完整有肺泡开口有肺泡开口单层柱状单层柱状单层立方单层立方薄层薄层肺泡管肺泡管管壁四周均管壁四周均有肺泡开口有肺泡开口单层立方单层立方 少量少量肺泡囊肺泡囊几个肺泡共几个肺泡共同开口同开口肺泡上皮肺泡上皮 无无肺泡肺泡多面形囊泡多面形囊泡 肺泡上皮肺泡上皮 无无肺泡上皮细胞肺泡上皮细胞板层小体板层小体肺巨噬细胞肺巨噬细胞呼吸性细支气管光镜像呼吸性细支气管光镜像肺内毛细血管光镜像肺内毛细血管光镜像 （卡红明胶注射）（卡红明胶注射）肺内弹性纤维光镜像肺内弹性纤维光镜像 （弹性染色）（弹性染色）肺巨噬细胞电镜像（左肺巨噬细胞电镜像（左:不吸烟者不吸烟者 右右:吸烟者）吸烟者）肺泡隔和气肺泡隔和气-血屏障电镜像血屏障电镜像肺的血管与神经、淋巴（P181）血管：功能血管：肺动脉、肺静脉 营养血管：支气管动脉淋巴;有深、浅两组神经：神经丛本章重点本章重点
