1、ManoScan胃肠动力监测系统胃肠动力监测系统 适应症适应症 从胃肠管状系统中获取高分辨率的压力图像,包括:咽部、从胃肠管状系统中获取高分辨率的压力图像,包括:咽部、食道、胃、十二指肠和肛门直肠。食道、胃、十二指肠和肛门直肠。ManoScan360系统配置系统配置测压电极导管测压电极导管A100型主机型主机计算机计算机计算机外置设备计算机外置设备触摸显示器触摸显示器电极导管压力校准器电极导管压力校准器隔离变压器隔离变压器软件软件打印机打印机测压电极导管:避免弯折、拉力、划伤和过大压力测压电极导管:避免弯折、拉力、划伤和过大压力肛管传感器(肛管传感器(10)直肠传感器(直肠传感器(2)入气孔入
2、气孔系球囊系球囊连接主机连接主机电极导管保护膜:需与电极导管接触完好,没有空气电极导管保护膜:需与电极导管接触完好,没有空气系牙线处系牙线处注气口注气口A100型主机型主机电源开关(侧)电源开关(侧)电源及数据状态指示灯电源及数据状态指示灯电极导管入口电极导管入口电极导管压力校准器电极导管压力校准器密封旋转密封旋转插至分叉处插至分叉处操作步骤操作步骤1.点击点击“Data Acquisition”运行软件运行软件2.主机开机预热主机开机预热5min3.温度校准:模拟电极导管在人体内的温度和湿度环境,温度校准:模拟电极导管在人体内的温度和湿度环境,每周至少进行一次。每周至少进行一次。加压校准(校
3、准加压校准(校准管)管)体内校准(平放无压)体内校准(平放无压)36-38度温水,水深不超过度温水,水深不超过4cmFollow Protocol Box InstructionsComplete Patient InformationPerform Calibration校准校准导管准备导管准备放置电极导管放置电极导管 润滑电极导管:耦合剂润滑电极导管:耦合剂 食指引导下置管,肛外留食指引导下置管,肛外留1-2个电极个电极 前后移动电极导管,使压力带位于压力分布图的中间前后移动电极导管,使压力带位于压力分布图的中间 患者休息患者休息2-3min以适应导管以适应导管 指导患者放松、平静呼吸指导
4、患者放松、平静呼吸数据采集数据采集 记录静息压记录静息压 记录肛门收缩时压力变化(记录肛门收缩时压力变化(3-5次)次)记录努挣动作时压力变化(记录努挣动作时压力变化(3-5次)次)RAIR 感觉阈值感觉阈值 可选项目:咳嗽动作、球囊逼出等可选项目:咳嗽动作、球囊逼出等内括约肌内括约肌不随意肌不随意肌80%静息压静息压外括约肌外括约肌随意肌随意肌自主收缩、小部分静息压自主收缩、小部分静息压耻骨直肠肌耻骨直肠肌横纹肌横纹肌部分静息压,维持肛直角部分静息压,维持肛直角可自主收缩及放松可自主收缩及放松Anorectal angleAnal canal lengthensAnorectal angle
5、 straightensAnal canal shortensRelaxed muscle Contracted muscle CONTRACTION TO AVOID DEFECATIONDEFECATION肛提肌肛提肌尾骨肌、髂尾肌、耻尾肌尾骨肌、髂尾肌、耻尾肌部分静息压,维持盆腔脏器和腹部内容物部分静息压,维持盆腔脏器和腹部内容物 Resting Pressure谷成田谷成田陈冬冬陈冬冬Squeeze Maneuver谷成田谷成田腹肌亦用力腹肌亦用力陈冬冬陈冬冬Bear Down Maneuver谷成田谷成田陈冬冬陈冬冬1型型2型型3型型4型型导管移位导管移位RAIRRAIR通常患者不能感觉直肠充盈或有排便急迫感通常患者不能感觉直肠充盈或有排便急迫感谷成田谷成田陈冬冬陈冬冬RAIR未引出咳嗽咳嗽超慢波:振动超慢波:振动球囊充气时导管移位球囊充气时导管移位充气过快或过量,排便急迫,肛门外括约肌收缩充气过快或过量,排便急迫,肛门外括约肌收缩取值?取值?