1、安丽安丽A A 阴阳五行学说是盛行战国时期的朴素唯物主义思想,对自然科学产生了巨大的影响,并渗入医学领域,有力地促进了医学理论的发展。安丽安丽A A 阴阳学说:是运用阴阳对立统一关系来研究、解释物质世界一切事物和现象相互对立、相互依存极其消长变化规律的学说。阴阳学说认为:世界是物质的、这种物质不是永恒不变的,是在阴阳两气的作用下不断发展变化的。安丽安丽A A 由于阴阳两方面的不断变化,就构成了一切事物,且推动了事物的发展变化。素问 阴阳应象大论:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始。”安丽安丽A A (一)、阴阳的基本概念:阴阳,是对自然界相关事物或现象对立双方属性的概括。
2、日光的向背(最初的含义)向日光-阳 背日光-阴 起源易经八卦和六十四卦。晴朗天气与阴雨天气、寒冷与炎热、活动与静止、天与地、上与下、火与水、内与外等等相反的事物和现象都可以用阴阳概括。可标示相互对立的事物和现象(天地、火水、寒热)又可标示同一事物内部对立着的两个方面(人体内部的气血、脏腑、)安丽安丽A A (二)、阴阳的基本特性:是确定事物或现象阴阳属性的依据。最初的含义:水与火的基本特征 水:性寒凉、下行、湿润和阴暗属阴 火:性温热、升腾、燥热和光亮属阳 阳:运动的、外向的、上升的、温热的明亮的无形的功能亢奋的属“阳”。阴:相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的有形的功能抑制的都属于“阴
3、”安丽安丽A A (三)、阴阳的普遍性和相关性、相对性和可分性 1、阴阳的普遍性:阴阳贯穿于一切事物之中,运用于 一切事物的现象和分类归纳。一切相关事物或现象根据其各自属性均可加以统之。2、2、阴阳的相关性:阴阳的属性划分,一定要在对相关 事物或现象的范畴之内。天地而言:天-地、冷热:冷-热 性别:男-女 动静:动-静安丽安丽A A (三)、阴阳的普遍性和相关性、相对性和可分性 3、阴阳的相对性:阴阳这相互对立的两方面,不是绝对的,而是相对的;不是静止的,而是运动变化的,随着特定条件(时间地点、对象)的变更,既在一定条件下,阴阳可以相互转化,阴可以变为阳,阳也可以变为阴,如:白天、黑夜的交替。
4、如:60度的水同10度的相比属阳,同100度的相比属阴 安丽安丽A A (三)、阴阳的普遍性和相关性、相对性和可分性 4、阴阳的可分性:指事物或现象的阴阳属性具有无 限可分的特点。任何事物可一分为二 阴中有阳,阳中有阴;阴中有阴,阳中有阳;阴阳之中再分阴阳。书P16页13行素问安丽安丽A A (四)、阴阳之间的相互关系 1、阴阳的对立制约:自然界的一切相关事物和现象,其阴阳的两个方面都存在着相互斗争和相互制约的关系。对立既相反:如上与下、出于入、天与地、动与静、升与降、水与火等 阴阳相反导致阴阳互相制约,如温热可以驱散寒冷,冰冷也可以降低高温;水可以灭火,火也可以使水沸腾而化气等安丽安丽A A
5、 (四)、阴阳之间的相互关系2、阴阳的互根互用:阴阳是相互依存的,任何一方都不能离开另一方而单独存在。如:左为阳,右为阴,没有左就无所谓右,没有右,也无所谓左。安丽安丽A A (四)、阴阳之间的相互关系3、阴阳的消长平衡:阴阳双方不是静止不变的,而是处于相互消长的运动变化之中:四季的冬 春 夏 气候从寒 热 “阴消阳长”四季的夏 秋 冬 气候从热 寒 “阳消阴长”安丽安丽A A(四)、阴阳之间的相互关系4、阴阳的相互转化:阴阳这相互对立的两方面,不是绝对的,而是相对的;不是静止的,而是运动变化的,其表现在于:在一定条件下,阴阳可以相互转化,阴可以变为阳,阳也可以变为阴。如:白天、黑夜的交替,四
6、季中的寒暑交替。安丽安丽A A 阴阳学说贯穿在祖国医学学术理论 体系的各个方面,可用来说明人体的组织结构、生理功能、病理变化,并指导诊断和治疗。安丽安丽A A 上部阳 体表阳 背部阳 下部阴 体内阴 腹部阴 外侧阳 六腑阳 内侧阴 五脏阴 机能活动阳 内在物质阴(一)归属人体组织结构:如:人体的安丽安丽A A各种机能活动(阳)体内营养物质(阴)其关系亦如此(二)、概括生理功能安丽安丽A A(三)、说明病理变化:阴阳失去相对平衡 阴阳的偏盛、偏衰 安丽安丽A A(四):指导疾病诊断于诊断方面:不管临床表现多么千变万化,错综复杂,都可以用“阴证”、“阳证”来概括。安丽安丽A A(五):指导疾病治疗
7、:因药物有阴、阳之分,又有 四气、五味之性。温热、燥烈的药物 辛、甘、淡的药物 寒凉、滋润的药物 酸、苦、咸的药物 用药物的阴阳来调理机体的阴阳,以恢复阴阳的相对平衡,达到治疗目的。阳阴安丽安丽A A 总之,整个人体并疾病的发生、诊断、治疗都可用阴阳来说明:“人生有形,不离阴阳”素问.宝命全形论“善诊者,察色按脉,先别阴阳”素问.阴阳应象大论“谨察阴阳所在而调之,以平为期”素问.至真要大论安丽安丽A A(一):基本概念:五:木、火、土、金、水五种基本物质行:A.行列、次序;B.运动变化。五行学说认为:木、火、土、金、水五种物质和与相关的不同事物之间的联系和变化。是古人认识世界、解释世界、探求自
8、然的方法。安丽安丽A A 五行学说认为:宇宙间的一切事物,都是由:木、火、土、金、水五种物质的运动和变化所构成。尚书大传记载,早在殷商时期,人们就有了以下认识:安丽安丽A A(二)五行的特征:木:具有生长、升发、条达、舒畅等特征火:具有温热、升腾、向上的等特征土:具有生化、承载、受纳等特征金:具有潇杀、潜降、收敛等特征水:具有寒凉、滋润、向下、静藏等特征安丽安丽A A(三)事物的五行归类:后来人们就用“比类取象”的方法,把自然界的事物及人体脏腑组织、病生理现象,分别归属于五行之中。自然界 人体五味 五色五化 五气 五方五季 五脏 六腑 五官 形体 情志 酸 青 生 风 东 春 木 肝 胆 目
9、筋 怒 苦 赤 长 暑 南 夏 火 心 小肠 舌 脉 喜 甘 黄 化 湿 中 长夏 土 脾 胃 口 肉 思 辛 白 收 燥 西 秋 金 肺 大肠 鼻 皮毛 悲 咸 黑 藏 寒 北 冬 水 肾 膀胱 耳 骨 恐 安丽安丽A A(四)生克关系:五行学说主要是以五行相生、相克来说明事物之间的相互关系。相生相互资生和助长 木-火-土-金-水相克相互制约和克制 木-土-水-火-金生我、我生克我、我克金 土木水火其生、克次序为:安丽安丽A A 五行制化关系 保持 事物相对平衡 推动 事物不断变化、发展如:生克太过或不及 平衡破坏 安丽安丽A A 相乘相克太过,超过正常约制程度 相侮是相克的反向,亦称“反克
10、”二者均为事物间的关系失去了正常 协调的表现(木克土)乘土 弱木气偏亢土弱不生金(金克木)金(土生金)木侮安丽安丽A A (一)解释生理现象:1、说明五脏的生理现象:肝-木 心-火、脾-土、肺-金、肾-水2.说明五脏的相互关系。肝生心、肝藏血可以济心心生脾、心阳可以助脾阳脾生肺、脾健运可以益肺肺生肾、肺气清肃可以助肾纳气肾生肝、肾精可以养肝血 安丽安丽A A (二)解释病理现象:1、相生关系的转变:指病变顺着或逆着五行相生次序的传变,“母病及子”病变母脏累及子脏,肾病变累及肝,肝肾精血不足“子病及母”病变子脏波及母脏,心血虚累及肝,肝血不足2、相克关系的转变:指病变顺着或逆着五行相克次序的传变
11、,相乘相克太过,超过正常约制程度,一行太强 一行太弱肝木乘脾土,相侮是相克的反向,亦称“反克”,一行太盛 一行太虚肺虚肝旺,肝来侮肺,肝火犯肺安丽安丽A A(三)指导疾病诊断:在临床诊断疾病时,我们可以综合四诊所得来的材料,据五行之所属及其生、克、乘、侮的变化规律来推断病情。如:面见青色、喜食酸味、脉见弦象 肝病 面见赤色、口味苦、脉象洪 心火亢盛 安丽安丽A A (四)指导疾病治疗:金匮要略:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾。”(扶土抑木)正常情况下:木(肝)克土(脾)这就是运用五行生克关系指导治疗的具体表现。安丽安丽A A 安丽安丽A A思考题思考题l名词解释:l阴阳学说、阴阳、五行学说、相生、相克l简答题:1.阴阳的基本特性2.简述阴阳学说在中医学中的应用 3.五行的特征4.简述“见肝之病,知肝传脾,当先实脾。”是运用中医什么理论为指导安丽安丽A A思考题思考题l名词解释:l整体观念、恒动观念、辨证论治l简答题:1.什么是中医学2.中医学理论体系的概念是什么3.简叙有影响力的中医学古代经典书籍4.中医学理论体系的基本特点5.辨证论治的基本概念是什么