1、 康复评定学（总论）康复评定学（总论）Rehabilitation EvaluationRehabilitation Evaluation吉林大学第一医院吉林大学第一医院 康复科康复科 怀志刚怀志刚主讲内容：评定概念评定概念 康复评定目的康复评定目的 评定方法与类型评定方法与类型 康复评定工具康复评定工具 评定流程与内容评定流程与内容 康复评定的原则康复评定的原则 评定的注意事项评定的注意事项康复评定概念1、康复评定康复评定 (rehabilitation(rehabilitation evaluation)evaluation)是用客观是用客观的量化的方法有效和准的量化的方法有效和准确地评定
2、残疾者功能障确地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预、范围、严重程度和预后。后。康复评定的目的 发现和确定障碍的层面、种类和程度发现和确定障碍的层面、种类和程度 寻找和确定障碍发生的原因寻找和确定障碍发生的原因 确定康复治疗的项目确定康复治疗的项目 指导制定康复治疗计划指导制定康复治疗计划 判断康复疗效、预后判断康复疗效、预后 预防障碍发生和发展预防障碍发生和发展 评估评估-效益比效益比 为残疾等级的划分提出依据为残疾等级的划分提出依据康复评定方法与类型1 1、康复评定方法、康复评定方法 面谈面谈 观察观察 检查与测定检查与测定 康复评定方法与类型2 2
3、、康复评定类型康复评定类型 定性评定定性评定 定量评定定量评定 半定量评定半定量评定康复评定的工具 音叉音叉 量角器量角器 分常规和罗盘式分常规和罗盘式 直尺直尺 软尺软尺 叩诊锤叩诊锤康复评定流程与内容1 1、康复评定流程、康复评定流程采集病史检查、测量确定残存功能和能力确定存在问题寻找功能性障碍的原因确定障碍学诊断寻找功能障碍的原因康复评定流程与内容2、康复评定的内容、康复评定的内容 躯体功能躯体功能 精神（心理）功能精神（心理）功能 言语功能言语功能 社会功能社会功能 康复评定流程与内容躯体功能躯体功能 关节活动度的评定关节活动度的评定 肌力的评定肌力的评定 肌张力的评定肌张力的评定 平
4、衡的评定平衡的评定 步态分析步态分析 日常生活活动评定日常生活活动评定 运动功能评定运动功能评定 感觉和知觉评定等感觉和知觉评定等康复评定流程与内容精神（心理）功能精神（心理）功能 情绪评定情绪评定 残疾后心理状态评定残疾后心理状态评定 失用和失认症的评定等失用和失认症的评定等康复评定流程与内容言语功能言语功能 失语症的评定失语症的评定 听力测定等听力测定等康复评定流程与内容社会功能社会功能 社会生活能力评定社会生活能力评定 生活质量评定生活质量评定 就业能力的评定等就业能力的评定等康复评定的原则 选择信度、效度高的评定工具选择信度、效度高的评定工具 根据实际情况选择具体评定方法根据实际情况选
5、择具体评定方法 根据评定目的在同类工具中进行选择根据评定目的在同类工具中进行选择 评定与训练方法的一致评定与训练方法的一致 根据障碍的诊断选择具有专科特点的评定内容根据障碍的诊断选择具有专科特点的评定内容 选择与国际接轨的通用方法选择与国际接轨的通用方法 考虑时间因素考虑时间因素康复评定注意事项 正确地选择评价方法正确地选择评价方法 评价前要向患者说明目的和方法，以消除患者的不评价前要向患者说明目的和方法，以消除患者的不安全感。安全感。选择适宜的环境和必要的条件选择适宜的环境和必要的条件 选择标准化方案时需要严格的培训选择标准化方案时需要严格的培训 检查应从筛查开始，如有必要，则应在筛查的基础检查应从筛查开始，如有必要，则应在筛查的基础的基础上进行深入的详查的基础上进行深入的详查康复评定注意事项 避免乱用检查，尽量避免不必要的检查避免乱用检查，尽量避免不必要的检查 注意有效的沟通和技巧，获得更多更好的情报和资注意有效的沟通和技巧，获得更多更好的情报和资料料 对患者的评价要由一人从始至终地进行，以保证评对患者的评价要由一人从始至终地进行，以保证评价的一致性和准确性。价的一致性和准确性。当患者提出疼痛、疲劳时，要变换体位，休息或改当患者提出疼痛、疲劳时，要变换体位，休息或改日再进行。日再进行。健侧与患侧要进行对照。健侧与患侧要进行对照。
