皖南医学院内科学教研室急性胃炎急性胃炎课件.ppt

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急性糜烂出血性胃炎急性糜烂出血性胃炎:由多种病因引起的,以胃粘膜多发性糜烂为特征的急性胃粘膜炎症.常伴有胃粘膜出血,可伴有一过性浅表溃疡形成。糜烂:糜烂:是指粘膜破损不穿过粘膜肌层,病因和发病机制病因和发病机制 HP感染引起慢性胃炎的机理:感染引起慢性胃炎的机理:1、由于其有尿素酶,能分解尿素产生、由于其有尿素酶,能分解尿素产生氨氨,既能保持细,既能保持细菌周围的中性环境,又能损伤上皮细胞膜菌周围的中性环境,又能损伤上皮细胞膜;2 2、空泡毒素空泡毒素(VagA)(VagA)蛋白,使上皮细胞受损蛋白,使上皮细胞受损;3 3、其细胞毒紊相关基因其细胞毒紊相关基因(CagA)蛋白能引起强烈的炎症蛋白能引起强烈的炎症反应反应;4 4、菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应;这些因素的长期存在导致胃粘膜的慢性炎症。这些因素的长期存在导致胃粘膜的慢性炎症。二、饮食和环境因数二、饮食和环境因数五、其他五、其他肠腺化生:肠腺化生:是指胃固有腺体为肠腺样腺体所代是指胃固有腺体为肠腺样腺体所代替。(小肠型和大肠型;完全型和不完全型)替。(小肠型和大肠型;完全型和不完全型)不典型增生:不典型增生:细胞异型性和腺体结构紊乱。中细胞异型性和腺体结构紊乱。中度以上不典型增生被认为是癌前病变。度以上不典型增生被认为是癌前病变。

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