神经系统检查方法一培训课件.pptx

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1、检查工具 扣诊锤,棉签,痛觉感受器扣诊锤,棉签,痛觉感受器(圆头针),眼底镜,电筒,(圆头针),眼底镜,电筒,音叉,视力表,软尺等音叉,视力表,软尺等一般情况l皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶斑,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,斑,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,黑色素瘤等。黑色素瘤等。l胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。l心脏:心率,心脏杂音等。心脏:心率,心脏杂音等。l腹部:肝脾肿大。腹部:肝脾肿大。l四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。l内分泌检查:甲状腺,糖

2、尿病等。内分泌检查:甲状腺,糖尿病等。头部和颈部l头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。l面部:面容畸形,面肌抽动或萎缩,色素脱落面部:面容畸形,面肌抽动或萎缩,色素脱落或沉着,眼球突出或凹陷,或沉着,眼球突出或凹陷,K-F环,鼻部畸形环,鼻部畸形及压痛,唇裂,疱疹,皮脂腺瘤,血管痣。及压痛,唇裂,疱疹,皮脂腺瘤,血管痣。l颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。强迫头位,颈动脉搏动等。l颅颈部杂音颅颈部杂音脊柱与四肢 脊柱、指、趾畸形,肌肉萎缩、脊柱、指、趾畸形,肌肉萎缩、疼痛、握痛等。

3、疼痛、握痛等。四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。知识水平(intelligence)情感(affect)计算力(calculation)判断力(judgement)心脏:心率,心脏杂音等。情感(affect)定向力(orientation)情感(affect)嗜睡(somnolence)知识水平(intelligence)胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。脊柱、指、趾畸形,肌肉萎缩、疼痛、握痛等。嗜睡(somnolence)颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。抽象思维(abstract thinking)头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。嗜睡(somnol

4、ence)皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶斑,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,黑色素瘤等。定向力(orientation)精神状态1.意识状态意识状态意识水平下降:意识水平下降:嗜睡(嗜睡(somnolence)昏睡(昏睡(stupor)昏迷(昏迷(coma)意识内容改变意识内容改变 错乱(错乱(confusion)谵妄(谵妄(delirium)精神状态2.智能检查智能检查 定向力(定向力(orientation)记忆力(记忆力(memory)计算力(计算力(calculation)情感(情感(affect)知识水平(知识水平(intelligence)判断力(判断力(judgem

5、ent)抽象思维(抽象思维(abstract thinking)特殊的智能障碍:特殊的智能障碍:Korsakoff 综合征,一过性综合征,一过性全健忘(全健忘(transient global amnesia)胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。知识水平(intelligence)计算力(calculation)颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。计算力(calculation)知识水平(intelligence)脊柱、指、趾畸形,肌肉萎缩、疼痛、握痛等。计算力(calculation)抽象思维(abst

6、ract thinking)抽象思维(abstract thinking)皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶斑,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,黑色素瘤等。颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。定向力(orientation)皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶斑,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,黑色素瘤等。

7、记忆力(memory)计算力(calculation)头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。抽象思维(abstract thinking)颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。抽象思维(abstract thinking)错乱(confusion)判断力(judgement)情感(affect)皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶斑,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,黑色素瘤等。情感(affect)头颅:大小、形状异常,颅骨内陷,囟门等。皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶斑,面部皮脂腺瘤,面

8、部血管痣,带状疱疹,黑色素瘤等。胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。抽象思维(abstract thinking)计算力(calculation)颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。嗜睡(somnolence)颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。嗜睡(somnolence)计算力(calculation)错乱(confusion)计算力(calculation)计算力(calculation)颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。计算力(calculation)四肢:畸形,肌萎缩,

9、水肿,关节异常等。记忆力(memory)胸部和肺:胸廓对称性,呼吸运动等。情感(affect)皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶斑,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,黑色素瘤等。情感(affect)颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。知识水平(intelligence)判断力(judgement)扣诊锤,棉签,痛觉感受器(圆头针),眼底镜,电筒,音叉,视力表,软尺等昏迷(coma)颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。计算力(calculation)判断力(judgem

10、ent)内分泌检查:甲状腺,糖尿病等。计算力(calculation)皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶斑,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,黑色素瘤等。抽象思维(abstract thinking)抽象思维(abstract thinking)皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶斑,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,黑色素瘤等。皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶斑,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,黑色素瘤等。定向力(orientation)谵妄(delirium)定向力(orientation)知识水平(intelligence)知识水平(intelligence)知

11、识水平(intelligence)知识水平(intelligence)四肢:畸形,肌萎缩,水肿,关节异常等。判断力(judgement)错乱(confusion)计算力(calculation)抽象思维(abstract thinking)嗜睡(somnolence)判断力(judgement)皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶斑,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,黑色素瘤等。嗜睡(somnolence)面部:面容畸形,面肌抽动或萎缩,色素脱落或沉着,眼球突出或凹陷,K-F环,鼻部畸形及压痛,唇裂,疱疹,皮脂腺瘤,血管痣。计算力(calculation)计算力(calculation)

12、判断力(judgement)错乱(confusion)知识水平(intelligence)内分泌检查:甲状腺,糖尿病等。皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶斑,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,黑色素瘤等。判断力(judgement)颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。判断力(judgement)颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。谵妄(delirium)记忆力(memory)抽象思维(abstract thinking)知识水平(intelligence)抽象思维(abstract thinking)知识水平(intelligen

13、ce)皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶斑,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,黑色素瘤等。抽象思维(abstract thinking)抽象思维(abstract thinking)情感(affect)抽象思维(abstract thinking)计算力(calculation)皮肤:色素沉着、出疹、出血,皮肤咖啡牛奶斑,面部皮脂腺瘤,面部血管痣,带状疱疹,黑色素瘤等。知识水平(intelligence)颈部:对称性,压痛,活动范围,姿势异常,强迫头位,颈动脉搏动等。嗜睡(somnolence)错乱(confusion)知识水平(intelligence)抽象思维(abstract thinking)知识水平(intelligence)计算力(calculation)定向力(orientation)判断力(judgement)抽象思维(abstract thinking)心脏:心率,心脏杂音等。

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