1、急性病毒性肝炎案例分析肝细胞出现弥漫性大片坏死,坏死从肝小叶中央开始并迅速向四周扩展,无明显再生现象Core是核衣壳蛋白;酮戊二酸是三酸循环中的重要中间产物,缺少则使大脑细胞的能量供应不足,导致不能维持正常功能。另一方面,氨在大脑中的去毒性作用中,氨与酮戊二酸和谷氨酸,并生成大量的谷氨酰胺。乙肝的检查方法1、乙肝的检查首先要进行影像学检查,比如B超彩超等,通过定期检查B超或者彩超,可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变,或有无占位病变发生。腹部膨隆,腹腔内有淡黄色积液约300毫升。肾的病变有:苍白,肾小管上皮细胞变性、脱落,管腔内充满坏死细
2、胞、管型和渗出物请问患者的主要疾病是什么?其他脏器的病变有什么?你的诊断依据是什么?各脏器病变的关系怎么样?毒素堆积,抑制骨髓造血功能,表现轻度贫血,血小板合成减少。胆红素、氨代谢障碍引起高胆红素血症、高血氨症,降低肾的滤过率,进而可使血中肌酐升高,肾小管上皮细胞变性、脱落,管腔内充满坏死细胞、管型和渗出物急性病毒性肝炎案例分析2)氨基酸比例失调芳香氨基酸增加,而支链氨基酸没有改变,导致支/芳(A/G)比值下降强化降压可能增加冠心病风险乙肝的检查方法2、乙肝的检查主要检查的是肝功能。肝细胞有摄取、结合和排泄胆红素能力,当大量肝细胞坏死,大量非结合胆红素潴留血中。乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝DN
3、A 病毒科(hepadnaviridae),基因组长约3.肾的病变有:苍白,肾小管上皮细胞变性、脱落,管腔内充满坏死细胞、管型和渗出物死者发育中等,营养中等,皮肤粘膜极度黄染,全身浅表淋巴结未发现肿大。切开胸腔,见双侧胸腔各有淡黄色积液200-220毫升,上呼吸道、气管、支气管及两侧肺切面未见病灶,气管、支气管、肺门淋巴结未见肿大。心包腔及心脏未见明显病变。腹部膨隆,腹腔内有淡黄色积液约300毫升。肠管高度扩张。食管和胃粘膜静脉曲张,广泛粘膜下出血,胃腔内有少许咖啡样物。肠粘膜高度水肿,粘膜下血管迂曲及出血。尸体剖检所见尸体剖检所见 肾的病变有:苍白,肾小管上皮细胞变性、脱落,管腔内充满坏死细
4、胞、管型和渗出物3 用你所学的生化、生理以及病理知识变化解释患者为什么会出现出血、黄疸、肝功能改变、昏迷等临床表现。乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝DNA 病毒科(hepadnaviridae),基因组长约3.同时肝小叶结构破坏,结合胆红素不能进入细小胆管,而返流入肝淋巴液及血液中。S蛋白是病毒的包膜蛋白,与病毒进入细胞有关。Precore现在不知道有何功能,它对病毒的复制不是必要的,但是可能与抑制宿主的免疫反应有关;胆红素、氨代谢障碍引起高胆红素血症、高血氨症,降低肾的滤过率,进而可使血中肌酐升高,肾小管上皮细胞变性、脱落,管腔内充满坏死细胞、管型和渗出物乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝DNA 病毒
5、科(hepadnaviridae),基因组长约3.肝功能的指标主要有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆碱酯酶、转肽酶、白蛋白、球蛋白、总胆红素、凝血酶原活动度等等,特别是转氨酶,这是肝脏健康的晴雨表,乙肝症状的患者转氨酶升高,是肝脏功能异常的一个重要的生理指标,是肝细胞损伤的敏感标志。死者发育中等,营养中等,皮肤粘膜极度黄染,全身浅表淋巴结未发现肿大。Core是核衣壳蛋白;(1)急性病毒性肝炎;肾的病变有:苍白,肾小管上皮细胞变性、脱落,管腔内充满坏死细胞、管型和渗出物肝细胞出现弥漫性大片坏死,坏死从肝小叶中央开始并迅速向四周扩展,无明显再生现象2)氨基酸比例失调芳香氨基酸增加,而支链氨基酸没有改变,
6、导致支/芳(A/G)比值下降肠粘膜高度水肿,粘膜下血管迂曲及出血。谷氨酸,谷氨酰胺增多,渗透压增大引起脑水肿血压 100/70mmHg。牙龈出血,全身浅表淋巴结无肿大。乙型肝炎病毒Precore现在不知道有何功能,它对病毒的复制不是必要的,但是可能与抑制宿主的免疫反应有关;急性重型肝炎肝功能衰竭呕血便血肾缺血高血氨肾衰竭脑组织昏迷(详见第三题)胆红素升高门脉高压低蛋白血症食管,胃粘膜静脉曲张,肠粘膜高度水肿,粘膜下血管迂曲及出血血液循环障碍胸腔、腹腔积液各脏器病变关系各脏器病变关系另一方面,氨在大脑中的去毒性作用中,氨与酮戊二酸和谷氨酸,并生成大量的谷氨酰胺。另一方面,氨在大脑中的去毒性作用中
7、,氨与酮戊二酸和谷氨酸,并生成大量的谷氨酰胺。脑电图可见节律变慢,两侧同时出现对称的高波幅波。腹肌紧,腹部略有膨隆,全腹无压痛及反跳痛,未触及肝脾肿大,肝区叩痛,移动性浊音()。同时肝小叶结构破坏,结合胆红素不能进入细小胆管,而返流入肝淋巴液及血液中。2)氨基酸比例失调芳香氨基酸增加,而支链氨基酸没有改变,导致支/芳(A/G)比值下降请问患者的主要疾病是什么?其他脏器的病变有什么?你的诊断依据是什么?各脏器病变的关系怎么样?同时肝小叶结构破坏,结合胆红素不能进入细小胆管,而返流入肝淋巴液及血液中。谷氨酸,谷氨酰胺增多,渗透压增大引起脑水肿肝细胞出现弥漫性大片坏死,坏死从肝小叶中央开始并迅速向四
8、周扩展,无明显再生现象2)氨基酸比例失调芳香氨基酸增加,而支链氨基酸没有改变,导致支/芳(A/G)比值下降肝切片肝细胞出现弥漫性大片坏死,坏死从肝小叶中央开始并迅速向四周扩展,无明显再生现象Precore现在不知道有何功能,它对病毒的复制不是必要的,但是可能与抑制宿主的免疫反应有关;同时肝小叶结构破坏,结合胆红素不能进入细小胆管,而返流入肝淋巴液及血液中。急性病毒性肝炎案例分析急性热病容,皮肤巩膜重度黄染,全身皮肤无瘀斑瘀点。酮戊二酸是三酸循环中的重要中间产物,缺少则使大脑细胞的能量供应不足,导致不能维持正常功能。毒素堆积,抑制骨髓造血功能,表现轻度贫血,血小板合成减少。乙肝的检查方法2、乙肝
9、的检查主要检查的是肝功能。肠粘膜高度水肿,粘膜下血管迂曲及出血。乙肝的检查方法2、乙肝的检查主要检查的是肝功能。急性重型乙型病毒性肝炎合并肝性脑病、脑水肿、脑疝、黄疸、胸腔、腹腔积液、肝功能衰竭。急性热病容,皮肤巩膜重度黄染,全身皮肤无瘀斑瘀点。Precore现在不知道有何功能,它对病毒的复制不是必要的,但是可能与抑制宿主的免疫反应有关;Precore现在不知道有何功能,它对病毒的复制不是必要的,但是可能与抑制宿主的免疫反应有关;腹肌紧,腹部略有膨隆,全腹无压痛及反跳痛,未触及肝脾肿大,肝区叩痛,移动性浊音()。3)假性神经递质某些胺类由于肝功能障碍不能被清除,通过血脑屏障,取代正常的神经递质
10、谷氨酸,谷氨酰胺增多,渗透压增大引起脑水肿2)氨基酸比例失调芳香氨基酸增加,而支链氨基酸没有改变,导致支/芳(A/G)比值下降毒素堆积,抑制骨髓造血功能,表现轻度贫血,血小板合成减少。血中肌酐浓度升高同时肝小叶结构破坏,结合胆红素不能进入细小胆管,而返流入肝淋巴液及血液中。另一方面,氨在大脑中的去毒性作用中,氨与酮戊二酸和谷氨酸,并生成大量的谷氨酰胺。血压 100/70mmHg。牙龈出血,全身浅表淋巴结无肿大。Core是核衣壳蛋白;(2)发热原因待查。乙肝的检查方法1、乙肝的检查首先要进行影像学检查,比如B超彩超等,通过定期检查B超或者彩超,可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有
11、无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变,或有无占位病变发生。另一方面,氨在大脑中的去毒性作用中,氨与酮戊二酸和谷氨酸,并生成大量的谷氨酰胺。Precore现在不知道有何功能,它对病毒的复制不是必要的,但是可能与抑制宿主的免疫反应有关;S蛋白是病毒的包膜蛋白,与病毒进入细胞有关。牙龈出血,全身浅表淋巴结无肿大。脑回增宽,水肿谷氨酸,谷氨酰胺增多,渗透压增大引起脑水肿肝细胞有摄取、结合和排泄胆红素能力,当大量肝细胞坏死,大量非结合胆红素潴留血中。急性病毒性肝炎案例分析该病例的病原体是什么?根据其形态和免疫学特征,说明目前临床常用的检查方法的原理,并请结合所提供的病例分析其致病机制酮戊二酸是三酸循
12、环中的重要中间产物,缺少则使大脑细胞的能量供应不足,导致不能维持正常功能。乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝DNA 病毒科(hepadnaviridae),基因组长约3.Precore现在不知道有何功能,它对病毒的复制不是必要的,但是可能与抑制宿主的免疫反应有关;同时肝小叶结构破坏,结合胆红素不能进入细小胆管,而返流入肝淋巴液及血液中。请问患者的主要疾病是什么?其他脏器的病变有什么?你的诊断依据是什么?各脏器病变的关系怎么样?请问患者的主要疾病是什么?其他脏器的病变有什么?你的诊断依据是什么?各脏器病变的关系怎么样?乙肝的检查方法2、乙肝的检查主要检查的是肝功能。强化降压可能增加冠心病风险2kb,为部分双链环状DNA。