口腔颌面部损伤(发)讲课课件.ppt

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1、擦伤清洗消毒创面,防止感染。2、吸入性窒息1、骨折线-Le Fort分类切开复位、骨间固定法。时间:6-12h颌骨骨折有一般骨折的共性,如肿、痛、出血、移位、感觉异常及功能障碍等。1、尽早复位和固定,恢复咬合关系与咀嚼功能。2、颧弓部单齿钩切开复位法障碍。5、骨折线上牙的处理。4、牙牙合 系统紊乱;Fracture of Alveolar Process4、牙牙合 系统紊乱;牙挫伤 Contusion of Teeth5、骨折线上牙的处理。方法方法 1.1.冲洗伤口冲洗伤口 时间:时间:6-12h6-12h 使用液:肥皂水、双氧水、生理盐水使用液:肥皂水、双氧水、生理盐水 3.3.缝合缝合 2

2、.2.清理伤口清理伤口 去异物、修整坏死组织去异物、修整坏死组织1.1.牙挫伤牙挫伤 Contusion of Contusion of TeethTeeth 病因:外力 症状:牙伸长、松动、叩痛、咬颌痛 处理:患牙休息、调磨、简单结扎 牙钝性损伤牙周膜和牙髓2.牙脱位 Luxation of Teeth 分类 症状:牙的位置明显改变或脱落 处理:保存牙为原则,复位、固定、牙再植 部分脱位 完全脱位-牙移位-半脱位-嵌入深部 牙龈或唇肿胀、撕裂 摇动一牙,邻近牙和牙槽骨随之摇动 骨折片移位、咬合错乱 常伴有牙脱位或牙折症状Fracture of Alveolar Process外力直接作用于牙

3、槽骨,多见于上颌前部。外力直接作用于牙槽骨,多见于上颌前部。局麻下复位、牙弓夹板固定。局麻下复位、牙弓夹板固定。Fracture of Alveolar ProcessFracture of Alveolar Process病因病因处理处理 5、外转位颧骨体骨折,左侧顺时针向,右侧逆时针向或远离中线旋转,X线片表现眶下缘向上,颧额突向内侧移位包括刺伤、切割伤、挫裂伤、剁碎伤、撕裂伤、撕脱伤、咬伤等。2、腔窦多易发生感染;环甲膜穿刺或气管切开。Fracture of Alveolar Process4、眶及眶周变化-眶内及眶周出血、淤斑,结膜下出血,复视等2、骨折段异常活动和疼痛2、吸入性窒息的

4、急救:立即气管切开。3、口内切开复位法6、头皮冠状切口复位固定法牙挫伤Fracture of Malar and Zygomatic Arch2、下颌骨:好发部位、咀嚼肌影响等切开复位、骨间固定法。使用液:肥皂水、双氧水、生理盐水钢丝结扎、牙弓夹板固定牙槽骨骨折钢丝结扎、牙弓夹板固定牙槽骨骨折5、骨折线上牙的处理。1、骨折线-Le Fort分类清创术 Debridement局麻下复位、牙弓夹板固定。1、尽早复位和固定,恢复咬合关系与咀嚼功能。吊起下坠的上颌骨块;使用液:肥皂水、双氧水、生理盐水2、防治感染、镇痛。切开复位、骨间固定法。牙挫伤 Contusion of Teeth1、压迫止血指压

5、止血法、包扎止血法、填塞止血法。挫伤疼痛、肿胀、瘀斑、血肿及功能2、吸入性窒息3、颧骨体骨折向后内下移位,不伴有转位Fracture of Malar and Zygomatic ArchFracture of Malar and Zygomatic Arch4、眶及眶周变化-眶内及眶周出血、淤斑,结膜下出血,复视等2、骨折块移位使用液:肥皂水、双氧水、生理盐水Fracture of Alveolar Process3、合理营养,增强肌体抵抗力。5、外转位颧骨体骨折,左侧顺时针向,右侧逆时针向或远离中线旋转,X线片表现眶下缘向上,颧额突向内侧移位但由于颌骨解剖结构和生理功能的特点,其临床表现和诊治方法与全身其它部位骨折不同。复功能,正确处理血肿。使用液:肥皂水、双氧水、生理盐水摇动一牙,邻近牙和牙槽骨随之摇动使用液:肥皂水、双氧水、生理盐水4、内转位颧骨体骨折,左侧逆时针向,右侧顺时针向,X线片表现眶下缘向下,颧额突向内侧移位包括刺伤、切割伤、挫裂伤、剁碎伤、撕裂伤、撕脱伤、咬伤等。3、咬合关系紊乱包括刺伤、切割伤、挫裂伤、剁碎伤、撕裂伤、撕脱伤、咬伤等。

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