血气酸碱紊乱分析操作规范血气酸碱紊乱分析操作规范pHH+ (mmol/L)7.001007.05897.10797.15717.20637.25567.30507.35457.40407.45357.50327.55287.60257.6522 根据H-H公式判断血气数值的内在一致性H+=24PCO2 / HCO3- (表一) 判断是否存在酸血症/碱血症pH 7.45 碱血症 pH 26提示原发代谢性碱中毒 20 高AG代谢性酸中毒酸碱平衡紊乱代偿公式代偿极限代谢性酸中毒PaCO2 = (1.5HCO3-)+8210mmHg代谢性碱中毒 PaCO2 = (0.7HCO3-)+211.5 * 55mmHg急性呼吸性酸中毒HCO3- = (PaCO240)/10+2430mmol/L慢性呼吸性酸中毒HCO3- = (PaCO240)/3+2445mmol/L急性呼吸性碱中毒HCO3- = 24(40PaCO2)/518mmol/L慢性呼吸性碱中毒HCO3- = 24(PaCO240)/21215mmol/L*当HCO3- 40mmol/L时,用公式PaCO2=(0.75 HCO3- )+197.5 针对原发异常是否产生适当代偿 (表二)注:注意结合病史判断 1 / 11 / 1东南大学附属中大医院ICU医疗文件28 版本号:2013-03