1、病理学病理学- -发热发热 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 1 (Fever) 第十五章第十五章 发热发热 病理学病理学- -发热发热 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 2 (Introduction) 第一节第一节 概述概述 一、正常体温的相关概念一、正常体温的相关概念 病理学病理学- -发热发热 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 3 正常体温正常体温 正常人体温相当稳定，维持在正常人体温相当稳定，维持在3737 C C 左右左右, ,波动一般波动一般 不会超过不会超过1 1 C C 。 15o
2、C 50oC 正常体温正常体温: : 舌下舌下 36.7 36.7 - - 37.7 37.7 C C 直肠直肠 36.9 36.9 - - 37.9 37.9 C C 腋窝腋窝 36.0 36.0 - - 37.5 37.5 C C 散热散热 产热产热 病理学病理学- -发热发热 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 4 T37.5 T0.5 0.5 C C ) ) 剧烈运动剧烈运动 女性月经前期与女性月经前期与 妊娠妊娠期期 应激应激 过热过热 (hyperthermia(hyperthermia） ( (体温体温 调定点调定点) ) 病理学病理学- -发热发热
3、 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 6 (一一) 发热发热 ( (Fever)Fever)的概念的概念 调节性调节性体温升体温升 高高(0.5 (0.5 C C ) ) 1 体温调节中枢体温调节中枢 调定点上移调定点上移 2 致热原致热原 3 病理学病理学- -发热发热 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 7 (二二) 过热过热 (Hyperthermia) 过度产热过度产热 散热障碍散热障碍 体温调节体温调节 中枢功能中枢功能 障碍障碍 被动性体温被动性体温 升高升高 体温超过体温超过 调定点水平调定点水平 癫痫大发作癫痫大发作
4、甲亢甲亢, ,某些全麻药某些全麻药 中暑中暑, ,汗汗 腺缺陷症腺缺陷症 Pyrogen cytokine ; 物理降温物理降温: : 冷敷、酒精擦浴冷敷、酒精擦浴 病理学病理学- -发热发热 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 55 ( (三三) )、退热药物设计原则、退热药物设计原则 1 1、抑制、抑制EPEP产生。如糖皮质激素。产生。如糖皮质激素。 2 2、抑制中枢介质（、抑制中枢介质（PGsPGs）的产生。如阿司）的产生。如阿司 匹林、布洛芬等常用退烧药物。匹林、布洛芬等常用退烧药物。 3 3、刺激内生制冷原的产生。如水杨酸纳等、刺激内生制冷原的产生。如水
5、杨酸纳等 类药物。类药物。 病理学病理学- -发热发热 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 56 发热和过热的概念发热和过热的概念 ，以及两者区别？，以及两者区别？ 什么是什么是EP？阐述？阐述EP 的释放机制。的释放机制。 调定点升高的机制调定点升高的机制 以及机体组织其无以及机体组织其无 限升高的机制？限升高的机制？ 发热的时相以及发热的时相以及 发热时代谢功能发热时代谢功能 的变化？的变化？ 本节要点本节要点 病理学病理学- -发热发热 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 57 Vocabulary Fever (发热发热) Hyperthermia (过热过热) Endogenous pyrogen (EP) (内生致内生致 热原热原) Pyrogenic cytokine （致热原细胞因致热原细胞因 子）子） Endogenous cryogen (内生致冷原内生致冷原) Febrile ceiling (热限热限) Febrile phases (发热的时相发热的时相) 病理学病理学- -发热发热 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 58 Thanks
