1、 下篇下篇 第一章第一章 中药中药 Chinese Herb 福建医科大学第一临床医学院福建医科大学第一临床医学院 陈金雄陈金雄 中药中药 各位同学、各各位同学、各 位同道，位同道， 大家好！大家好！ 个人简介个人简介 福建医科大学附属第一医院主任医师、副教 授，现任中华中医药学会脑病分会委员，中国中 西医结合神经科专业委员会青年委员，福建省中 医药学会脑病分会副主任委员，福建省针灸学会 脑病医学会副主任委员，福建省中西医结合学会 神经病分会副主任委员，福州市中西医结合学会 理事，省医疗事故鉴定委员会成员，在国家级及 省级以上杂志共公开发表30余篇，参编实用中 西医结合神经病学，主攻神经系统疾
2、病（失眠、 多发性硬化、脑血管疾病等）、老年病的中西医 结合诊疗。 序言序言 【学习目标】 1.掌握中药四气、五味与归经；掌握中药配 伍七情、配伍禁忌与妊娠用药禁忌；掌握 重点中药的分类、药性特点、功效和主治。 2.熟悉中药毒性、中毒原因与预防措；熟悉 中药的煎服方法。 3.了解中药的产地、采集、干燥与贮存(?)； 了解中药炮制方法与目的。 序言序言 屠呦呦教授获诺贝尔医学奖 序言序言 中药是中医学的重要组成部分。我国富源辽阔， 盛产多种中药。几千年来我国人民用它进行疾病 的防治，起了重要的作用。中药的副作用小，所 以她有着广阔的的发展前途。很多日用品如牙膏 （一见喜、两面针），芦荟洗面奶，金
3、银花沐浴 露、洗发精、花露水等均为中药制剂。目前有返 朴归真回归自然的潮流，而中药是天然的草药， 矿物，正好迎合此潮流。所以国内外很多学者在 深入研究中药的作用，挖掘它运用的潜力。下面 我们来讲讲中药的基本知识。 以中医传统理论为指导阐述其以中医传统理论为指导阐述其 药性，（进行采收、加工、炮药性，（进行采收、加工、炮 制、制剂）并指导临床应用的制、制剂）并指导临床应用的 传统药物，包括植物、动物、传统药物，包括植物、动物、 矿物等，也称为“本草”。矿物等，也称为“本草”。 中药定义中药定义 中中 药药 基基 本本 知知 识识 中药的命名（课外）中药的命名（课外） 中药的产地、采集、贮存中药的
4、产地、采集、贮存 （？）（？）P200思考题思考题11、12 中药炮制中药炮制 中药性能中药性能 中药用法中药用法 第一节第一节 中药基本知识中药基本知识 中药的命名中药的命名 以产地命名例：四川产的黄连叫川黄连； 杭州产的菊花叫杭菊花。 中药的命名中药的命名 以生长特性命名： 例：桑寄生因生长在 桑树上，故名桑寄生；夏枯草因夏至后花 叶枯萎，故名夏枯草。还有如冬虫夏草等。 中药的命名中药的命名 以形态、颜色、气味命名： 例：钩藤因其 有弯曲的钩故名；红花因其花色红故名红 花。 中药的命名中药的命名 以功效命名： 例：防风可治疗各种风证； 决明子因其可以明目故名。 中药的命名中药的命名 以药用
5、部位命名： 例：植物药：红花、桃仁、 葛根、苏梗等；动物药：鹿茸、羚羊角、虎 骨等。 中药的命名中药的命名 以发现者命名： 例：杜仲、何首乌等 中药的命名中药的命名 以进口和译音命名：例：有的药名 前冠以“番”字（如番泻叶）； 有的药名冠以“胡”字（胡黄连）。 中药的炮制 _目的目的 消除或降低药物的毒副作用 如川草乌炮制 后毒性降低；常山酒炒，可减轻其催吐的副作用。 增强药物疗效 如延胡索醋制止痛作用增强 改变药物性能 如生地凉血； 熟地温补 使药物纯净，剂量准确 便于贮存和服用 中药的炮制 方法方法 修制法 水制法 火制法 水火共制 其他制法 中药的性能主要包括四气、五中药的性能主要包括四
6、气、五 味、升降浮沉、归经及毒性等内容味、升降浮沉、归经及毒性等内容。 中中 药药 的的 性性 能能 （一） 四 气 四气四气是指药物具有寒、热、温、凉四种是指药物具有寒、热、温、凉四种 不同的药性，又称不同的药性，又称四性四性。药物的寒、热、。药物的寒、热、 温、凉是从温、凉是从药物作用于机体所发生的反应药物作用于机体所发生的反应 概括出来的。温次于热，凉次于寒。凡能概括出来的。温次于热，凉次于寒。凡能 治疗温热性疾病的药物，多属凉性或寒性；治疗温热性疾病的药物，多属凉性或寒性； 凡能治疗寒凉性疾病的药物，多属热性或凡能治疗寒凉性疾病的药物，多属热性或 温性。此外，还有一些寒、热之性不甚明温
7、性。此外，还有一些寒、热之性不甚明 显，作用平和的药物称平性药。显，作用平和的药物称平性药。 五味五味是指药物具有酸、苦、甘、辛、是指药物具有酸、苦、甘、辛、 咸五种滋味咸五种滋味, , 药味不同，则作用不同。药味不同，则作用不同。 （二）五 味 辛辛 “能散能散、能行能行”，即具有发散即具有发散、行行 气气、行血作用行血作用。辛味药多用于治疗表证辛味药多用于治疗表证、 气滞及血瘀等病证气滞及血瘀等病证. 甘甘 “能补能补、能和能和、能缓能缓”，即具有补即具有补 益益、调和调和、缓急的作用缓急的作用。补益药补益药、调和药调和药 及止痛药多具有甘味及止痛药多具有甘味，故甘味药多用于虚故甘味药多用
8、于虚 证证、脏腑不和及拘挛疼痛等病证脏腑不和及拘挛疼痛等病证. 五五 味味 酸酸 “能收能收、能涩能涩”，即具有收敛即具有收敛、固涩固涩 作用作用。酸味药大多用于治疗体虚多汗酸味药大多用于治疗体虚多汗、肺虚肺虚 久咳久咳、久泻滑脱久泻滑脱、遗精遗尿遗精遗尿、崩漏带下等病崩漏带下等病 证证. 苦苦 “能泄能泄、能燥能燥”，即具有通泄即具有通泄、燥湿燥湿 等作用等作用。如清热燥湿药大多具有苦味如清热燥湿药大多具有苦味，故能故能 泄热燥湿泄热燥湿，常用于实热火证及湿热等病证常用于实热火证及湿热等病证 。 五五 味味 咸咸 “能下能下、能软能软”，即具有泻下通便即具有泻下通便、 软坚散结等作用软坚散结
9、等作用。如泻下药如泻下药、软坚药大多软坚药大多 具有咸味具有咸味，故咸味药常用于治疗大便秘结故咸味药常用于治疗大便秘结、 瘰疠瘿瘤瘰疠瘿瘤、癥瘕痞块等病证癥瘕痞块等病证。 五五 味味 “淡淡”味药味药，本类药无明显味道；本类药无明显味道； “淡淡”则则“能渗能渗、能利能利”，即能即能 渗湿利小便；常用于水肿渗湿利小便；常用于水肿、小便小便 不利等病证不利等病证。 “涩涩”与与“酸酸”味药作用相似味药作用相似， 大多具有收敛固涩作用大多具有收敛固涩作用，常用于常用于 虚汗虚汗、久泄久泄、遗精遗精、出血等病证出血等病证 。 五五 味味淡淡 酸酸 涩涩 升即上升提举；降即下达降逆；浮即向外升即上升提
10、举；降即下达降逆；浮即向外 发散；沉即向内收敛。发散；沉即向内收敛。 升、降、浮、沉升、降、浮、沉即是指药物对机体有向上、即是指药物对机体有向上、 向下、向外、向内四种不同作用趋向。药物向下、向外、向内四种不同作用趋向。药物 的这种性能可用于的这种性能可用于调整机体气机紊乱调整机体气机紊乱，使之，使之 恢复正常的生理功能，或因势利导，驱邪外恢复正常的生理功能，或因势利导，驱邪外 出，达到治愈疾病的目的。出，达到治愈疾病的目的。 （三） 升 降 浮 沉 升浮沉降 趋向上行 发散下行 泄利 与气味味属辛甘气属温热味属酸苦咸 气属寒凉 关系 作用发汗、散寒、祛风、升阳降气、平喘、敛汗、泻下 质地花
11、叶果实、种子、矿物 病势向下的病证（泄利，脱肛）向上病证（呕吐，喘逆） 概概 念念 药物对某经（脏腑或经络）或药物对某经（脏腑或经络）或 某几经发生明显作用，而对其他某几经发生明显作用，而对其他 经作用较少，甚至无作用，这种经作用较少，甚至无作用，这种 对对机体某部分的选择性机体某部分的选择性作用称归作用称归 经。经。 （四） 归 经 归归 经经 引经药一些不但能自入某经，而且还 能引导它药进入某经的药物，称引经药。 酸枣仁酸枣仁能安神治心悸失眠，归心经；能安神治心悸失眠，归心经； 麻黄麻黄止咳平喘，归肺经；止咳平喘，归肺经； 全蝎全蝎能解痉止痛，归肝经。能解痉止痛，归肝经。 归归 经经 有一
12、些药物，可以同时归入数经，有一些药物，可以同时归入数经， 说明该药对数经病变均有治疗作用。说明该药对数经病变均有治疗作用。 如山药能补肾固精、健脾止泻、养肺如山药能补肾固精、健脾止泻、养肺 益阴，归肾、脾、肺经。益阴，归肾、脾、肺经。 归经指明药物治病的应用范围，归经指明药物治病的应用范围， 药物的归经不同，治疗的范围也就不药物的归经不同，治疗的范围也就不 同。同。 归归 经经 综上所述 1、四气五味是中药性能的理论基础 2、升降浮沉是说明药物作用趋向 3、归经是指药物作用范围 上述理论都是古人在长期实践中总结出 来，只有把三者有机结合起来，才能提高临 床疗效。 概念概念 毒性是指药物对机体的
13、损害毒性是指药物对机体的损害 性，毒性反应与副作用不同，它对性，毒性反应与副作用不同，它对 人体的危害性较大，可危及生命。人体的危害性较大，可危及生命。 正确认识中药毒性正确认识中药毒性是安全用药的重是安全用药的重 要保证。有毒中药大多效强功捷，要保证。有毒中药大多效强功捷， 临床用之得当，则可立起沉疴；若临床用之得当，则可立起沉疴；若 用之失当，则可引起中毒用之失当，则可引起中毒 。 （五） 中 药 毒 性 （五） 中 药 毒 性 中毒原因中毒原因 1.剂量过大 ； 2.服用太久； 3.炮制不当 ； 4.配伍失误； 5.制剂不妥； 6.外用失控； 7.误食误用 中 药 毒 性 的 现 代 研
14、 究 1. 中枢神经系统毒副作用中枢神经系统毒副作用 2. 心血管系统的毒副作用心血管系统的毒副作用 3. 消化系统的毒副作用消化系统的毒副作用 4. 肝肾功能的损害肝肾功能的损害 5. 过敏过敏 6. 致畸致癌作用致畸致癌作用 （五） 中 药 毒 性 预防措施 （1）应掌握有毒中药的品种及其使用的特 殊要求。 （2）根据病人体质强弱和病情，严格控制 使用剂量和服药时间。 （3）严密观察可能出现的副作用和毒副反 应，早诊断、早处理。 （一） 配 伍 四、中药用法 （二）用药禁忌 （三）中药用量 概念概念 根据不同病情和临床辨根据不同病情和临床辨 证证，有选择地将两种或两种以有选择地将两种或两种
15、以 上药物组合在一起应用上药物组合在一起应用。 “七情七情” 表示药物之间的相表示药物之间的相 互作用互作用，是是长期临床用药实践长期临床用药实践 中对单味药的应用和药物的配中对单味药的应用和药物的配 伍关系的总结伍关系的总结。 （一）配 伍 单行单行 用一味药治疗疾病谓单行用一味药治疗疾病谓单行。 相须相须 两种性能两种性能、功效相同或近功效相同或近 似的药物合用似的药物合用，以增强疗效的一种以增强疗效的一种 配伍方法配伍方法。 七七 情情 麻 黄 麻 黄 桂 枝 桂 枝 相使相使 两种药合用，一种药物为两种药合用，一种药物为 主，另一种药物为辅，辅药可以提主，另一种药物为辅，辅药可以提 高
16、主药功效的配伍方法谓相使。高主药功效的配伍方法谓相使。 七七 情情 吴 茱 萸 吴 茱 萸 生 姜 生 姜 相畏相畏 一种药物的毒副作用，被另一种药一种药物的毒副作用，被另一种药 物所抑制物所抑制,使其毒副作用减轻或消失的配伍使其毒副作用减轻或消失的配伍 方法称相畏。方法称相畏。 七七 情情 半 夏 半 夏 生 姜 生 姜 相杀相杀 一种药物能够清除一种药物能够清除 另一种药物毒副作用的配伍另一种药物毒副作用的配伍。 相恶相恶 一种药物能破坏另一种药物能破坏另 一种药物的功效一种药物的功效，使其作用减使其作用减 弱弱，甚至消失的一种配伍甚至消失的一种配伍。 七七 情情 黄 芩 黄 芩 生 姜
17、生 姜 相反相反 两种药物配伍应用后两种药物配伍应用后，产生毒产生毒 性反应或副作用性反应或副作用。详见用药禁忌详见用药禁忌“十八十八 反反”“”“十九畏十九畏”。 七七 情情 贝 母 乌 头 中药用药禁忌主要包括配中药用药禁忌主要包括配 伍禁忌伍禁忌、妊娠用药禁忌妊娠用药禁忌、证候证候 用药禁忌及服药食忌四方面的用药禁忌及服药食忌四方面的 内容；内容；注意用药禁忌是用药安注意用药禁忌是用药安 全和药物疗效的保证全和药物疗效的保证。 （二） 用 药 禁 忌 概概 念念 指某些药物配伍使用，会产生或指某些药物配伍使用，会产生或 增强毒副作用，或破坏和降低原药物增强毒副作用，或破坏和降低原药物 的
18、药效，因此临床应当避免配伍使用的药效，因此临床应当避免配伍使用 。 配配 伍伍 禁禁 忌忌 中药配伍禁忌的范围主要包括药中药配伍禁忌的范围主要包括药 物七情中物七情中相反相反、相恶相恶两个方面的内两个方面的内 容。历代医家对配伍禁忌药物的认容。历代医家对配伍禁忌药物的认 识，都不一致，金元时期才把药物识，都不一致，金元时期才把药物 的配伍禁忌概括为的配伍禁忌概括为“十八反十八反”、 “十九畏十九畏”。 配配 伍伍 禁禁 忌忌 概概 念念 指对妊娠母体或胎儿具有指对妊娠母体或胎儿具有 损害作用，干扰正常妊娠的损害作用，干扰正常妊娠的 药物。根据药物作用的强弱，药物。根据药物作用的强弱， 一般分为
19、禁用和慎用两类一般分为禁用和慎用两类 妊娠用药禁忌妊娠用药禁忌 妊娠用药禁忌妊娠用药禁忌 （1）禁用药：毒性强、药性猛烈的药物。 巴豆、牵牛、斑蝥、麝香、虻虫、水蛭、 三棱、莪术、芫花、大戟、甘遂、商陆、 水银、轻粉、雄黄等。 （2）慎用药：活血药、攻下药、行气药、 大辛大热药。桃仁、红花、乳香、没药、 王不留行、大黄、枳实、厚朴、附子、干 姜、肉桂、天南星、川乌、草乌等。 3.证候用药禁忌证候用药禁忌 由于药物具有寒热温凉和归经等 特点，因而一种药物只适用某种或某 几种特定的证候，而对其他证候无效， 甚或出现反作用。 4服药饮食禁忌服药饮食禁忌 即通常所说的忌口 ，分病症食忌 和服药食忌。
20、如人参忌萝卜；高烧病 人忌油腻、煎炸性食物；蜜忌生葱； 疮痈肿毒，皮肤搔痒不宜食鱼、虾、 牛、羊肉等腥膳刺激之品；虚寒病人 不宜食用生冷瓜果 。 即剂量即剂量，是指用药的分量是指用药的分量 药物性质与剂量药物性质与剂量 药物配伍与剂量药物配伍与剂量 年龄年龄、体质体质、病情与剂量病情与剂量 季节、地域与剂量季节、地域与剂量 （三） 中 药 的 用 量 煎药用具：砂锅、瓦罐，忌用铜、铁锅 煎药用水：水质洁净的井水、自来水 煎煮火候：文火、武火 煎煮方法：浸泡、煎煮、先煎、后下、 包煎、另煎、熔化 （三） 中 药 的 煎 服 法 煎 药 法 第二节第二节 中中 药药 分分 类类 及及 常常 用用
21、中中 药药 一、解一、解 表表 药药 凡具有发散功效，以发散表邪为主要凡具有发散功效，以发散表邪为主要 作用，解除表证的药物，称解表药。解作用，解除表证的药物，称解表药。解 表药又分为辛凉解表药和辛温解表药。表药又分为辛凉解表药和辛温解表药。 【性味归经性味归经】 辛辛、微苦微苦，温温。归肺归肺、膀胱经膀胱经 【功效主治功效主治】 辛温解表辛温解表 宣肺平喘宣肺平喘 利水消肿利水消肿 麻麻 黄黄* 桂枝桂枝* 【性味归经性味归经】 辛、甘，温。归心、肺、膀胱辛、甘，温。归心、肺、膀胱 经经 【功效主治功效主治】 辛温解表辛温解表 温经通脉温经通脉 3. 助阳化气助阳化气 【性味归经性味归经】
22、辛辛、甘甘，微温微温。归膀胱归膀胱、 肝肝、肺肺、脾经脾经 【功效主治功效主治】 辛温解表辛温解表 除湿止痛除湿止痛 祛风止痉祛风止痉 透疹止痒透疹止痒 防 风 柴胡柴胡* 【性味归经性味归经】 微苦，微辛，微寒。归肝、胆、微苦，微辛，微寒。归肝、胆、 脾、胃、三焦经脾、胃、三焦经 【功效主治功效主治】 疏散风热疏散风热 和解表里和解表里 3. 疏肝解郁疏肝解郁 4.升阳举陷升阳举陷 柴胡不同剂量作用 葛根葛根* 【性味归经性味归经】 甘，辛，凉。归脾、胃经甘，辛，凉。归脾、胃经 【功效主治功效主治】 发表解肌发表解肌 生津止渴生津止渴 3. 透发麻疹透发麻疹 4.升阳止泻升阳止泻 【性味归经
23、性味归经】 辛辛，凉凉。归肺归肺、肝经肝经 【功效主治功效主治】 辛凉解表辛凉解表 清利头目清利头目 利咽透疹利咽透疹 疏肝解郁疏肝解郁 薄 荷 【性味归经性味归经】 苦苦、甘甘，寒寒。归肝归肝、肺经肺经 【功效主治功效主治】 疏散风热疏散风热 清肺润肺清肺润肺 清肝明目清肝明目 桑 叶 二、祛风湿药二、祛风湿药 概 念 指具有祛风除湿功效， 以祛除风湿为主要作用， 治疗风湿痹证的药物。 【性味归经性味归经】 辛、苦，微温。归肾、膀胱经辛、苦，微温。归肾、膀胱经 【功效主治功效主治】 祛风除湿祛风除湿 散寒止痛散寒止痛 独独 活活 秦艽秦艽 【性味归经性味归经】 辛、苦，微寒。归胃、肝、胆辛、
24、苦，微寒。归胃、肝、胆 经经 【功效主治功效主治】 祛风除湿祛风除湿 清热除蒸清热除蒸 3.清利湿热清利湿热 【性味归经性味归经】 辛辛、咸咸，温温。有小毒有小毒。归膀归膀 胱经胱经 【功效主治功效主治】 祛风除湿祛风除湿 通络止痛通络止痛 软坚消鲠软坚消鲠 威威 灵灵 仙仙 三、祛湿药三、祛湿药 概念 凡具祛湿功效，以祛除湿邪为主 要作用，治疗水湿停聚的药物。 藿 香* 【性味归经性味归经】 辛、微温。归脾、胃、肺经辛、微温。归脾、胃、肺经 【功效主治功效主治】 化湿解暑化湿解暑 和中止呕和中止呕 辛温解表辛温解表 【性味归经性味归经】 辛辛、苦苦，温温。归脾归脾、胃胃、肝经肝经 【功效主治
25、功效主治】 燥湿健脾燥湿健脾 祛风除湿祛风除湿 散寒解表散寒解表 养肝明目养肝明目 苍 术 【性味归经性味归经】 甘甘、淡淡，平平。归心归心、脾脾、肾经肾经 【功效主治功效主治】 利水渗湿利水渗湿 补中健脾补中健脾 宁心安神宁心安神 茯 苓* 猪苓猪苓 【性味归经性味归经】 甘、淡，平。归肾、膀胱经甘、淡，平。归肾、膀胱经 【功效主治功效主治】 利水渗湿利水渗湿 【性味归经性味归经】 苦苦、辛辛，微寒微寒。归脾归脾、 胃胃、肝肝、胆经胆经。 【功效主治功效主治】 利湿退黄利湿退黄 除湿止痒除湿止痒 茵 陈* 茵 陈 茵陈含挥发油，能促进胆汁分泌，增加胆 酸，胆固醇的排出有利胆护肝作用 茵陈是保
26、肝，退黄疸的要药，如茵栀黄 注射液用于黄疸型肝炎。 【性味归经性味归经】 苦苦、寒寒。有毒有毒。归心归心、肾肾、 膀胱经膀胱经。 【功效主治功效主治】 清热利湿清热利湿 清心除烦清心除烦 通经下乳通经下乳 木通 【性味归经性味归经】 甘甘、微寒微寒。归肝归肝、肾肾、肺肺、 小肠经小肠经。 【功效主治功效主治】 清热利湿清热利湿 渗湿止泻渗湿止泻 清肝明目清肝明目 清肺化痰清肺化痰 车 前 子 四、清四、清 热热 药药 概 念 凡具有清热功效，以清 除里热为主要作用，治疗 热性病证的药物。 【性味归经性味归经】 辛、甘，大寒。归肺、胃经辛、甘，大寒。归肺、胃经 【功效主治功效主治】 清热泻火清热
27、泻火 除烦止渴除烦止渴 生肌收敛生肌收敛 石石 膏膏* 石 膏 病例：蔡，男，5岁 患儿2天前夜里受凉后发热，鼻塞 流涕，头胀，用过青霉素，病毒唑注射液治疗3天未见好 转，继而体温高达40.5度，又用柴胡注射液，安热静，热 仍未退，烦躁不安。证见高热，口渴，皮肤灼手，颜色鲜 红，神怠，嗜睡，燥扰不宁，大便3日未通，纳差，舌红 苔干燥，脉数。血常规：WBC4000， N 50%，L 40% 治予 清热通腑 R： 生石膏120 炒知母10 大黄5（后下） 一剂后2小时开始解大便，随之热渐退，继续服1剂高热尽 退，诸症消失。 知母知母* 【性味归经性味归经】 苦、甘，大寒。归肺、胃、肾苦、甘，大寒。
28、归肺、胃、肾 经经 【功效主治功效主治】 清热泻火清热泻火 滋阴降火滋阴降火 生津润燥生津润燥 【性味归经性味归经】 苦苦，寒寒。归心归心、肺肺、三焦经三焦经 【功效主治功效主治】 泻火除烦泻火除烦 清热利湿清热利湿 凉血解毒凉血解毒 栀 子 【性味归经性味归经】 甘甘，寒寒。归肺归肺、心心、胃经胃经 【功效主治功效主治】 清热解毒清热解毒 疏散风热疏散风热 凉血止痢凉血止痢 金金 银银 花花* 金 银 花 本品的挥发性成分，制成银花露，可清热 解暑，并清利头目，也可用本品制成儿童 用的金银花洗发精，沐浴露或金银花露水。 本品为疮家要药 【性味归经性味归经】 苦苦，微寒微寒。归肺归肺、心心、小
29、肠小肠 经经 【功效主治功效主治】 清热解毒清热解毒 消痈散结消痈散结 疏风散热疏风散热 连连 翘翘* 【性味归经性味归经】 苦苦、甘甘，寒寒。归肝归肝、胃经胃经 【功效主治功效主治】 清热解毒清热解毒 利湿通淋利湿通淋 清肝明目清肝明目 蒲 公 英 【性味归经性味归经】 甘甘，寒寒。归心归心、肝肝、肾经肾经。 【功效主治功效主治】 清热凉血清热凉血 养阴生津养阴生津 生 地 黄* 【性味归经性味归经】 苦苦、辛辛，微寒微寒。归心归心、肝肝、肾经肾经 【功效主治功效主治】 清热凉血清热凉血 活血散瘀活血散瘀 牡牡 丹丹 皮皮* 【性味归经性味归经】 苦苦，寒寒。归肺归肺、脾脾、胆胆、大肠大肠、
30、 小肠经小肠经。 【功效主治功效主治】 清热燥湿清热燥湿 泻火解毒泻火解毒 清热凉血清热凉血 清热安胎清热安胎 黄 芩* 【性味归经性味归经】 苦苦，寒寒。归心归心、脾脾、胃胃、肝肝、 胆胆、大肠经大肠经。 【功效主治功效主治】 清热燥湿清热燥湿 清热解毒清热解毒 清热泻火清热泻火 黄 连* 【性味归经性味归经】 苦苦，寒寒。归肾归肾、膀胱膀胱、大肠经大肠经 【功效主治功效主治】 清热燥湿清热燥湿 清热解毒清热解毒 滋阴泻火滋阴泻火 黄黄 柏柏* 黄 芩/黄 连/黄 柏功效区别 长于清上焦肺热，为治肺热之要药 善于清上焦之热，清心胃之火。 善于清下焦之热，长于清相火，退虚热 【性味归经性味归经
31、】 苦苦、辛辛，寒寒。归肝归肝、胆经胆经 【功效主治功效主治】 清热解暑清热解暑 退热除蒸退热除蒸 清胆截疟清胆截疟 青青 蒿蒿 【性味归经性味归经】苦苦，凉凉。归肝归肝、脾脾、胃经胃经。 【功效主治功效主治】 清热解暑清热解暑 健脾升阳健脾升阳 凉血止血凉血止血 荷 叶 【性味归经性味归经】 甘甘、苦苦、咸咸，微寒微寒。归肝归肝、大肠经大肠经 【功效主治功效主治】 清热明目清热明目 润肠通便润肠通便 决 明 子 谷精草谷精草 【性味归经性味归经】 辛、甘、凉。归肝、肺经辛、甘、凉。归肝、肺经 【功效主治功效主治】 疏散风热疏散风热 明目退翳明目退翳 【性味归经性味归经】 甘甘，微寒微寒。归肝
32、归肝、胃经胃经 【功效主治功效主治】 清虚热清虚热 清疳热清疳热 银 柴 胡 【性味归经性味归经】 甘甘，寒寒。归肺归肺、肝肝、肾经肾经 【功效主治功效主治】 清虚热清虚热 清肺热清肺热 地 骨 皮 五、消五、消 导导 药药 概 念 指具有消食导滞功效，以消 除胃肠积滞，促进消化为主要 作用，治疗饮食积滞的药物。 【性味归经性味归经】 酸、甘，微温。归脾、胃、肝酸、甘，微温。归脾、胃、肝 经。经。 【功效主治功效主治】 1. 消食化积消食化积 2. 行气散瘀行气散瘀 山山 楂楂 【性味归经性味归经】 甘甘，平平。归脾归脾、胃胃、小肠小肠、 膀胱经膀胱经 【功效主治功效主治】 1. 消食健胃消食
33、健胃 2. 涩精止遗涩精止遗 鸡 内 金 六、催 吐 药 概 念 指具有催吐功效，以引起 或促使呕吐为主要作用，祛除 胃内宿食或毒物的药物；主要 适用于宿食停胃或误食毒物 本类药物大多具有毒性， 且作用峻猛，故只能暂用，中 病即止，不可连服、久服。 瓜瓜 蒂蒂 【性味归经性味归经】 苦苦，寒寒。有毒有毒。归胃经归胃经 【功效主治功效主治】 1.催吐痰食催吐痰食 2.利湿退黄利湿退黄 七、泻七、泻 下下 药药 概 念 指具有泻下通便功效，以促进排便 为主要作用，治疗胃肠积滞、水肿 停饮的药物。 包括攻下药、润下药及逐水药三类 大 黄* 【性味归经性味归经】 苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、苦，寒。归
34、脾、胃、大肠、肝、 心包经。心包经。 【功效主治功效主治】 1. 泻热通便泻热通便 2. 凉血解毒凉血解毒 3. 逐瘀通经逐瘀通经 大黄不同炮制大黄不同炮制 【性味归经性味归经】 咸咸、苦苦，寒寒。归胃归胃、大肠经大肠经 【功效主治功效主治】 软坚泻下软坚泻下 清热解毒清热解毒 芒 硝* 【性味归经性味归经】 甘甘，平平。有毒有毒。归脾归脾、胃胃、大大 肠经肠经。 【功效主治功效主治】 润肠通便润肠通便 火 麻 仁 郁李仁郁李仁 【性味归经性味归经】辛，苦辛，苦 ，甘，平。有毒。归脾、，甘，平。有毒。归脾、 大肠、小肠经。大肠、小肠经。 【功效主治功效主治】 1.润肠通便润肠通便 2.利水消肿
35、利水消肿 【 性 味 归 经性 味 归 经 】 苦苦 、 辛辛 ， 寒寒 。 有 毒有 毒 。 归 肺归 肺 、 肾肾、大肠经大肠经 【功效主治功效主治】 1. 泻水逐饮泻水逐饮 2. 消肿散结消肿散结 大 戟 八、祛八、祛 痰痰 止止 咳咳 平平 喘喘 药药 概 念 具有祛痰功效，以祛除痰涎为主 要作用，治疗咯痰不畅的药物， 称祛痰药 具有止咳平喘功效，以制止或 减轻咳嗽喘息为主要作用，治疗 咳嗽、喘息的药物，称止咳平喘 药 前 胡 【性味归经性味归经】 苦、辛，微寒。归肺经。苦、辛，微寒。归肺经。 【功效主治功效主治】 清热化痰清热化痰 降气平喘降气平喘 疏散风热疏散风热 【性味归经性味归
36、经】 川贝母川贝母、伊贝母伊贝母、平贝母：苦平贝母：苦、 甘甘，微寒；浙贝母：苦微寒；浙贝母：苦，寒寒。归肺归肺、心经心经。 【功效主治功效主治】 1. 清热化痰清热化痰 2. 解毒散结解毒散结 川贝母与浙贝母区别川贝母与浙贝母区别 贝 母 【性味归经性味归经】 辛辛，温温。有毒有毒。归脾归脾、胃胃、肺经肺经 【功效主治功效主治】 1. 温化寒痰温化寒痰 2. 燥湿化痰燥湿化痰 3. 降逆止呕降逆止呕 4. 消痞散结消痞散结 半 夏* 天南星天南星 【性味归经性味归经】苦，苦， 辛，温。有毒。归脾、肝、辛，温。有毒。归脾、肝、 肺经肺经 【功效主治功效主治】 1. 温化寒痰温化寒痰 2. 燥湿
37、化痰燥湿化痰 3. 祛风止痉祛风止痉 4. 散结消肿散结消肿 【性味归经性味归经】 苦苦，微温微温。有小毒有小毒。归肺归肺、大肠经大肠经。 【功效主治功效主治】 1. 止咳平喘止咳平喘 2. 润肠通便润肠通便 苦 杏 仁 【性味归经性味归经】 辛辛、微苦微苦，温温。归肺经归肺经。 【功效主治功效主治】 1. 止咳下气止咳下气 2. 润肺祛痰润肺祛痰 款 冬 花 【性味归经性味归经】 苦苦、辛辛，平平。归肺经归肺经 【功效主治功效主治】 1. 祛痰止咳祛痰止咳 2. 宣肺利咽宣肺利咽 3. 排脓消痈排脓消痈 桔 梗 九、温九、温 里里 药药 概 念 指具有温补阳气、祛除里寒功 效，以温里散寒为主
38、要作用， 治疗里寒证的药物 主要适用于外寒内侵、脏腑阳 虚及亡阳厥逆等病证 附 子* 【性味归经性味归经】辛、甘，大热。有毒。归心、辛、甘，大热。有毒。归心、 肾脾经。肾脾经。 【功效主治功效主治】 1. 温里助阳温里助阳 2 .回阳救逆回阳救逆 3. 祛寒止痛祛寒止痛 炮制 【性味归经性味归经】 辛辛，热热。归肾归肾、脾脾、胃胃、 心心、肺经肺经。 【功效主治功效主治】 1. 温里散寒温里散寒 2. 回阳通脉回阳通脉 干 姜 【性味归经性味归经】 辛辛、甘甘，大热大热。归脾归脾、肾肾、心心、 肝经肝经。 【功效主治功效主治】 1. 补火助阳补火助阳 2. 散寒止痛散寒止痛 3. 温经通脉温经
39、通脉 肉 桂 十、理气药十、理气药 概 念 指具有理气功效，以疏通气机、 行气解郁为主要作用，治疗气 机郁滞诸证的药物 主要适用于脾胃气滞、肝气郁 结、肺气壅塞等病证 陈 皮* 【性味归经性味归经】 苦、辛，温。归脾、胃、苦、辛，温。归脾、胃、 肺经肺经 【功效主治功效主治】 1. 理气和中理气和中 2. 燥湿化痰燥湿化痰 枳实枳实 【性味归经性味归经】 苦、辛，微寒。归脾、胃、大苦、辛，微寒。归脾、胃、大 肠经肠经 【功效主治功效主治】 1. 破气消积破气消积 2. 化痰消痞化痰消痞 枳壳与枳实区别 【性味归经性味归经】 辛辛、微苦微苦、微甘微甘，平平。归肝归肝、 脾脾、三焦经三焦经。 【功
40、效主治功效主治】 1. 行气解郁行气解郁 2. 调经止痛调经止痛 香 附 【性味归经性味归经】 辛辛、苦苦，温温。归脾归脾、胃胃、大大 肠肠、胆胆、三焦经三焦经 【功效主治功效主治】 1. 行气止痛行气止痛 2. 健脾消食健脾消食 木香木香 木 香 十一、理十一、理 血血 药药 概 念 指具有调理血液功效，以补血、 活血、凉血、止血为主要作用， 治疗血分证的药物 川 芎* 【性味归经性味归经】 辛，温。归肝、胆、心包经辛，温。归肝、胆、心包经 【功效主治功效主治】 1. 活血行气活血行气 2. 祛风止痛祛风止痛 血中之气药血中之气药 【性味归经性味归经】 苦苦，微寒微寒。归心归心、肝经肝经。
41、【功效主治功效主治】 1. 活血通经活血通经 2. 祛瘀止痛祛瘀止痛 3. 凉血消肿凉血消肿 4. 清心除烦清心除烦 临床不同丹参制剂临床不同丹参制剂 丹 参* 【性味归经性味归经】 辛辛，温温。归心归心、肝经肝经。 【功效主治功效主治】 1. 活血化瘀活血化瘀 2. 通络止痛通络止痛 红 花 【性味归经性味归经】 苦苦、涩涩，平平。归肺归肺、心心、 肝肝、脾经脾经。 【功效主治功效主治】 1. 收敛止血收敛止血 2. 除湿止痢除湿止痢 3. 解毒疗疮解毒疗疮 4. 截疟杀虫截疟杀虫 仙 鹤 草 白芨白芨 【性味归经性味归经】 苦、甘、涩，微寒。归肺、苦、甘、涩，微寒。归肺、 肝、胃经。肝、胃
42、经。 【功效主治功效主治】 1.收敛止血收敛止血 2.消肿生肌消肿生肌 【性味归经性味归经】 甘甘、微苦微苦，温温。归肝归肝、胃经胃经 【功效主治功效主治】 1. 化瘀止血化瘀止血 2. 消肿定痛消肿定痛 三 七 十二、补十二、补 益益 药药 概 念 指具有补益功效，以补气血阴阳为 主要作用，治疗各种虚证的药物 人 参* 【性味归经性味归经】 甘、微苦，微温。归心、肺、脾、肾经甘、微苦，微温。归心、肺、脾、肾经 【功效主治功效主治】 1. 益气固脱益气固脱 2. 大补元气大补元气 3. 益气活血益气活血 4. 益气摄血益气摄血 5. 益气健脾益气健脾 6. 益气补肺益气补肺 7. 益气生津益气
43、生津 8. 益气安神益气安神 【性味归经性味归经】 甘甘，微温微温。归肺归肺、脾经脾经。 【功效主治功效主治】 1. 补气升阳补气升阳 2. 益气固表益气固表 3. 益气利水益气利水 5. 益气活血益气活血 6. 托毒排脓托毒排脓 黄黄 芪芪* 【性味归经性味归经】 甘甘，平平。归脾归脾、肺经肺经。 【功效主治功效主治】 1. 益气补中益气补中 2. 益气补肺益气补肺 3. 益气生津益气生津 4. 益气生血益气生血 党 参 【性味归经性味归经】 苦苦、甘甘，温温。归脾归脾、胃经胃经 【功效主治功效主治】 1. 益气健脾益气健脾 2. 燥湿利水燥湿利水 3. 固表止汗固表止汗 4. 益气安胎益气
44、安胎 白 术 【性味归经性味归经】 甘甘，平平。归心归心，肺肺，脾脾、胃经胃经 【功效主治功效主治】 1. 益气补中益气补中 2. 祛痰止咳祛痰止咳 3. 清热解毒清热解毒 4. 缓急止痛缓急止痛 5. 调和诸药调和诸药 甘 草 【性味归经性味归经】 甘甘，微温微温。归肝归肝、肾经肾经。 【功效主治功效主治】 1. 补血调经补血调经 2. 滋阴填髓滋阴填髓 与生地区别与生地区别 熟 地 黄* 【性味归经性味归经】 甘甘、辛辛，温温。归肝归肝、心心、脾经脾经 【功效主治功效主治】 1. 补血调经补血调经 2. 活血止痛活血止痛 3. 润肠通便润肠通便 当归头与尾当归头与尾 当 归* 【性味归经性
45、味归经】 苦苦、酸酸、甘甘，微寒微寒。归肝归肝、脾经脾经 【功效主治功效主治】 1. 补血调经补血调经 2. 平肝止痛平肝止痛 3. 敛阴止汗敛阴止汗 白 芍 【性味归经性味归经】 甘甘，微寒微寒。归肺归肺、胃经胃经 【功效主治功效主治】 1. 养阴清肺养阴清肺 2. 益胃生津益胃生津 沙 参* 【性味归经性味归经】 甘甘、微苦微苦，微寒微寒。归心归心、肺肺、胃经胃经 【功效主治功效主治】 1. 养阴润肺养阴润肺 2. 益胃生津益胃生津 3. 清心除烦清心除烦 4. 润肠通便润肠通便 麦 冬* 【性味归经性味归经】 甘甘，平平。归肝归肝、肾肾、肺经肺经。 【功效主治功效主治】 1. 益精补肾益精补肾 2. 养肝明目养肝明目 3. 润肺止咳润肺止咳 枸 杞 子 【性味归经性味归经】 甘甘、咸咸，温温。归肾归
