1、编辑课件1低血糖病人的护理低血糖病人的护理消化内科:彭晓翠编辑课件2定义及原因定义及原因定义 血糖低于2.8MMOL/L,可诊断为低血症。常见原因 口服降糖药服用不当或过量 胰岛素使用不当或过量 食物摄入不足 运动量过大 肾功能衰退导致药物清除率降低 饮酒量过大 肾上腺、甲状腺、垂体功能衰退编辑课件3低血糖的症状低血糖的症状编辑课件4低血糖的注意事项低血糖的注意事项-夜间低血糖夜间低血糖夜间低血糖,可维持数小时,并可致死。预防措施 夜间血糖低于5.5-6.0MMOL/L,睡前可加餐。减少晚饭前的剂量,若剂量不合理,也需调整。加强夜间对患者的监测。编辑课件5注意事项注意事项-黎明现象和苏木现象黎
2、明现象和苏木现象编辑课件6注意事项注意事项-早期糖尿病性低血糖反应早期糖尿病性低血糖反应 主要见于二型糖尿病早期,细胞早期反应迟钝。引起高血糖后又进一步影响B细胞,引起高胰岛素症,多在进餐后4-5小时出现低血糖症状。患者肥胖或超重 治疗上限制热量和体重编辑课件7注意事项注意事项-无意识性低血糖无意识性低血糖 一型糖尿病患者病程超过20年的,50%患者可出现无意识性低血糖。严格的血糖控制、既往低血糖发作、饮酒均可引发无意识性低血糖。糖尿病患者合并自主神经病变时,也容易发生无意识低血糖,加强监测。编辑课件8糖尿病的护理流程糖尿病的护理流程编辑课件9糖尿病的治疗糖尿病的治疗编辑课件10常见的低血糖常
3、见的低血糖 反应性低血糖 降糖药物过量 肝源性低血糖 胰岛素瘤编辑课件11护理问题与护理措施护理问题与护理措施活动无耐力 1 告知病人勿在早晨空腹时运动,有晨练习惯者,运动前喝 一杯牛奶,吃些饼干,10分钟后再运动。2 运动时可随身携带饼干,运动量不能过大,要循序渐进、持之以恒。当出现低血糖症状时,停止运动,服下随身携带的食物。3口服降糖药或注射胰岛素后0.5H必须进食。4平时当出现心慌、冒冷汗、软弱、手足颤抖,应立即口服糖水,立即卧床休息并通知医生。编辑课件12护理问题与护理措施护理问题与护理措施有受伤的危险1告知患者注意休息,将患者常用的物品放置身旁,便于拿取。2告知留陪护。3保持周围环境
4、没有障碍物,保持地面干燥。4对有幻觉和躁动的患者加床栏,防坠床,必要时使用约束。昏迷的患者还要防舌咬伤。5鼓励患者保持规律进食,防止低血糖的发生。编辑课件13护理问题与护理措施护理问题与护理措施自理缺陷1嘱病人卧床休息,少活动,保证充足的睡眠。2协助病人日常生活:穿衣、洗脸、刷牙、上厕所等。3将病人常用的物品及呼叫设施放在病人伸手可及处。4对瘫痪的病人要定时予以翻身,保持床单干燥、平整、无屑,不使用破损的便盆,按摩骨骼隆突处并垫以气圈,以预防褥疮。5昏迷病人禁忌漱口,应行口腔护理。编辑课件14健康宣教健康宣教 1、按时按量用药,定时定量就餐,定时监测血糖。2、发现低血糖趋势,应及时调整降糖药剂量。3、如出现呕吐,腹泻或进食减少等情况,应减少降糖药用量。4、请随身携带糖果及糖尿病信息卡。5、如果出现低血糖症状,可立即用血糖仪进行测定。如果血糖低于3.8mmol/L者,请进食饼干等食品,预防低血糖发生。如果血糖低于2.8mmol/L者,请立即进食糖果等快速吸收的碳水化合物。病情严重不能快速纠正者,应立即送往医院。编辑课件15Add your title感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!