1、足太阳膀胱经 掌握要点:1.膀胱经的大概循行路线2.膀胱经上穴位的位置3.对于膀胱经上穴位的推拿,火罐应用4.重点掌握几个穴位一)经脉循行:n膀胱足太阳之脉:起于目膀胱足太阳之脉:起于目内眦,上额,交内眦,上额,交巅巅。其支者:从巅至其支者:从巅至耳上角耳上角。其直者:从巅入络其直者:从巅入络脑脑,还,还出别下项,循出别下项,循肩膊内肩膊内,挟,挟脊抵腰中,入循脊抵腰中,入循膂膂,络肾,络肾,属膀胱。属膀胱。其支者:从腰中,下其支者:从腰中,下挟脊挟脊,贯臀贯臀,入腘中。,入腘中。其支者:从膊内左右别下其支者:从膊内左右别下贯胛贯胛,挟脊内挟脊内,过,过髀枢髀枢,循循髀外髀外后廉下合腘中,以后
2、廉下合腘中,以下贯下贯腨腨内,出外踝之后,内,出外踝之后,循循京骨京骨至小指外侧。至小指外侧。、体表路线:起于目内眦旁的睛明穴头 沿背腰骶中线旁1.5寸股外侧后部下项 沿背腰骶中线旁寸股外侧后缘膕窝中小腿外侧后缘外踝后止于足小趾外侧端的至阴穴。(交于肾经)、体内联系:属膀胱,络肾。并联络眼、脑、耳部。二)主要病候:主治头、项、目、背、腰、下肢及神志疾病,背部第一、二侧线的背俞穴主治与其相关的组织器官病症。T1-6主治肺、心疾病;T7-12主治肝、胆、脾的疾病;L1-S5主治肾、膀胱、大小肠、子宫等疾病。睛明 攒竹 天柱三)常用腧穴:(本经共穴)、睛明睛明定位:定位:目内眦角稍上方凹陷处。目内眦
3、角稍上方凹陷处。主治:主治:目疾:目赤肿痛流泪夜盲目疾:目赤肿痛流泪夜盲 视物不清近视视物不清近视等。等。刺灸(刺灸(*):嘱患者闭目,医者左手轻推眼球:嘱患者闭目,医者左手轻推眼球 向外侧固定,右手缓慢进针,紧靠眶缘直向外侧固定,右手缓慢进针,紧靠眶缘直 刺刺0.5寸,视神经疾病寸,视神经疾病1.5寸左右不捻转,寸左右不捻转,不提插。出针后按压针孔片刻。不提插。出针后按压针孔片刻。禁灸禁灸。配穴n配配合谷合谷、风池风池,有清热疏风的作用,主,有清热疏风的作用,主治结膜炎,目痒。治结膜炎,目痒。n配配肝俞肝俞、光明光明,有调肝养血的作用,主,有调肝养血的作用,主治夜盲,色盲,近视,散光。治夜盲
4、,色盲,近视,散光。、攒竹n定位:眉头凹陷中。定位:眉头凹陷中。n主治:目疾:主治:目疾:流泪流泪 目视不明目视不明 近近视视 目赤肿痛目赤肿痛n 眼睑眼睑瞤瞤动面瘫动面瘫 眼睑下垂眼睑下垂n 头痛头痛眉棱骨痛眉棱骨痛n刺灸:斜刺或平刺刺灸:斜刺或平刺 寸。寸。少灸少灸 配穴n配配风池风池、合谷合谷,有祛风清热镇痛的作用,有祛风清热镇痛的作用,主治目赤肿痛,流泪。主治目赤肿痛,流泪。n配配列缺列缺、颊车颊车,有通经活络的作用,主,有通经活络的作用,主治面瘫,面肌痉挛治面瘫,面肌痉挛。睛明、攒竹区别同治眼病,各有所主:同治眼病,各有所主:n睛明睛明主治目视不明主治目视不明n攒竹攒竹-主治目赤肿痛
5、之外感,眼裂不等主治目赤肿痛之外感,眼裂不等大(面瘫)大(面瘫)、天柱n定位:约当后发际正中旁开定位:约当后发际正中旁开 .寸,斜方肌外缘。寸,斜方肌外缘。n主治:主治:头痛头痛 项强项强 肩背痛肩背痛 鼻塞热病鼻塞热病 癫狂痫癫狂痫 目视不明目视不明n刺灸:直刺或向下斜刺刺灸:直刺或向下斜刺0.5 0.8寸。寸。不宜向内上方不宜向内上方 深刺,以免伤及延髓。深刺,以免伤及延髓。可灸。可灸。配穴n配配列缺列缺、后溪后溪,有舒筋通络的作用,主,有舒筋通络的作用,主治头痛,项强。治头痛,项强。n配配合谷合谷、太阳太阳,有清热明目的作用,主,有清热明目的作用,主治目赤肿痛。治目赤肿痛。n配配养老养老
6、,目视不明,目视不明大风肺厥心督膈,九肝十胆十一脾十二胃定位:在背部,112胸椎棘突下,旁开1.5寸。大杼 风门(八会穴骨会)n定位:定位:第一胸椎棘突下第二胸椎棘突下第一胸椎棘突下第二胸椎棘突下 旁开旁开寸寸n主治:咳嗽气喘主治:咳嗽气喘n共性共性头痛项强肩背痛头痛项强肩背痛n发热发热n 治与骨有关的病症治与骨有关的病症 祛风要穴,治伤风。祛风要穴,治伤风。n刺灸:斜刺刺灸:斜刺寸。可灸。寸。可灸。n 本经背部诸穴不宜深刺,免伤内脏。本经背部诸穴不宜深刺,免伤内脏。大杼配穴n配配夹脊夹脊、绝骨绝骨,有强筋骨,通经络,调,有强筋骨,通经络,调气血的作用,主治颈椎病。气血的作用,主治颈椎病。n配
7、配列缺列缺、尺泽尺泽,有理肺止咳平喘的作用,有理肺止咳平喘的作用,主治咳嗽,气喘。主治咳嗽,气喘。风门n配配肩井肩井、支沟支沟,有舒筋通络镇痛的作用,有舒筋通络镇痛的作用,主治肩背疼痛,肋间神经痛。主治肩背疼痛,肋间神经痛。n配配合谷合谷、外关外关,有解表清热的作用,主,有解表清热的作用,主治发热、咳嗽。治发热、咳嗽。n配配曲池曲池、血海血海,有清热凉血的作用,主,有清热凉血的作用,主治荨麻疹。治荨麻疹。、肺俞(肺的背俞穴)n定位:第三胸椎棘突下旁定位:第三胸椎棘突下旁 开开寸。寸。n主治:主治:咳嗽咳嗽 气喘咳气喘咳血血 骨蒸潮热骨蒸潮热盗汗盗汗 鼻疾皮肤病鼻疾皮肤病 项背痛项背痛n刺灸:斜
8、刺刺灸:斜刺0.50.8寸。寸。不宜深刺。可灸不宜深刺。可灸。膈肝脾心n配配中府中府,为俞募配穴法,有疏风解表,为俞募配穴法,有疏风解表,宣肺止咳的作用,主治咳嗽。宣肺止咳的作用,主治咳嗽。、心俞(心的背俞穴)n定位:定位:第五胸椎棘突下旁开第五胸椎棘突下旁开寸。寸。n主治:主治:心痛心悸心烦心痛心悸心烦 失眠失眠健忘癫狂痫健忘癫狂痫 咳嗽吐血盗汗咳嗽吐血盗汗n刺灸:斜刺刺灸:斜刺0.50.8寸。不宜深刺。寸。不宜深刺。可灸可灸。配穴n配配巨阙巨阙,为俞募配穴法,有行气活血的,为俞募配穴法,有行气活血的作用,主治心痛引背,冠心病,心绞痛。作用,主治心痛引背,冠心病,心绞痛。n配配神门神门、三阴
9、交三阴交,有调心脾,宁心神的,有调心脾,宁心神的作用,主治健忘,失眠,惊悸,梦遗。作用,主治健忘,失眠,惊悸,梦遗。n配配太渊太渊、孔最孔最,有清肺热理肺气的作用,有清肺热理肺气的作用,主治咳嗽,咯血。主治咳嗽,咯血。、膈俞(八会穴血会)n定位:第七胸椎棘突下旁开寸n主治:呕吐呃逆饮食不下 血症:吐衄血虚崩漏等 风疹 咳喘潮热盗汗 背痛n刺灸:斜刺0.50.8寸。不宜深刺。可灸n配配中脘中脘、内关内关,有宽胸利气的作用,主治胃痛,有宽胸利气的作用,主治胃痛,呃逆,呕吐,肠炎。呃逆,呕吐,肠炎。n配配肺俞肺俞、膻中膻中,有调理肺气,止咳平喘的作用,有调理肺气,止咳平喘的作用,主治咳嗽,气喘,肺炎
10、。主治咳嗽,气喘,肺炎。n配配肝俞肝俞、脾俞脾俞,有健脾统血,和营补血的作用,有健脾统血,和营补血的作用,主治贫血,白细胞及血小板减少。主治贫血,白细胞及血小板减少。n配配曲池曲池、三阴交三阴交,有祛风清热,活血止痒的作,有祛风清热,活血止痒的作用,主治荨麻疹,皮肤瘙痒。用,主治荨麻疹,皮肤瘙痒。肝俞 10胆俞 (肝的背俞穴)(胆的背俞穴)n定位:定位:第九胸椎棘突下第九胸椎棘突下 第十胸椎棘突下第十胸椎棘突下 旁开旁开寸。寸。n主治:主治:共性共性胁痛口苦黄疸胁痛口苦黄疸 脊背痛脊背痛 目赤目赤 夜盲夜盲 近视近视 目眩咳喘肺痨目眩咳喘肺痨 癫狂痫癫狂痫 潮热潮热 吐血鼻衄吐血鼻衄n刺灸:斜
11、刺刺灸:斜刺寸。可灸。寸。可灸。肝俞配穴n配配期门期门,为俞募配穴法,有清利肝胆湿,为俞募配穴法,有清利肝胆湿热的作用,主治肝炎,胆囊炎,胁痛。热的作用,主治肝炎,胆囊炎,胁痛。n配配百会百会、太冲太冲,有平肝潜阳,清热明目,有平肝潜阳,清热明目的作用,主治头昏头痛,眩晕。的作用,主治头昏头痛,眩晕。n配配肾俞肾俞、太溪太溪,有滋阴养血补肾的作用,有滋阴养血补肾的作用,主治健忘,失眠。主治健忘,失眠。n配配大椎大椎、曲池曲池,有清热泻火,安神定志,有清热泻火,安神定志的作用,主治癫痫,精神分裂症的作用,主治癫痫,精神分裂症 胆俞配穴n配配阳陵泉阳陵泉、太冲太冲,有舒肝理气和胃的作,有舒肝理气和
12、胃的作用,主治呕吐,胃炎,胆道蛔虫。用,主治呕吐,胃炎,胆道蛔虫。n配配日月日月,为俞募配穴法,有疏肝利胆,为俞募配穴法,有疏肝利胆,清热除湿的作用,主治黄疸,胆囊炎清热除湿的作用,主治黄疸,胆囊炎。11脾俞 12胃俞 (脾的背俞穴)(胃的背俞穴)n定位:定位:第十一胸椎棘突下第十一胸椎棘突下 第十二胸椎棘突下第十二胸椎棘突下 旁开旁开寸。寸。n主治:共性主治:共性胃痛胃痛呕吐腹胀泄泻呕吐腹胀泄泻 肠鸣痢疾腰背痛肠鸣痢疾腰背痛 衄血便血崩漏衄血便血崩漏 水肿肌肉萎缩水肿肌肉萎缩n刺灸:斜刺刺灸:斜刺寸。可灸。寸。可灸。脾俞配穴n配配章门章门,为俞募配穴法,有健脾和胃的,为俞募配穴法,有健脾和胃
13、的作用,主治胃痛,腹胀。作用,主治胃痛,腹胀。n配配膈俞膈俞、大椎大椎,有扶脾统血,清热止血,有扶脾统血,清热止血的作用,主治吐血,便血。的作用,主治吐血,便血。n配配足三里足三里、三阴交三阴交,有清热利湿,健脾,有清热利湿,健脾养肝的作用,主治黄疸,肝炎。养肝的作用,主治黄疸,肝炎。胃俞配穴n配配上巨虚上巨虚、三阴交三阴交,有健脾利湿的作用,有健脾利湿的作用,主治泄泻,痢疾。主治泄泻,痢疾。n配配中脘中脘,为俞募配穴法,有理气和胃的,为俞募配穴法,有理气和胃的作用,主治胃痛,呕吐。作用,主治胃痛,呕吐。n配配内关内关、梁丘梁丘,有宽中和胃止痛的作用,有宽中和胃止痛的作用,主治胃痉挛,胰腺炎。
14、主治胃痉挛,胰腺炎。三焦肾气大关定位:在腰部,15腰椎棘突下,旁开1.5寸、肾俞(肾的背俞穴)n定位:第二腰椎棘突下旁定位:第二腰椎棘突下旁 开开寸。寸。n主治:月经不调带下主治:月经不调带下 不 孕 不 育 遗 精不 孕 不 育 遗 精 阳萎遗尿水肿阳萎遗尿水肿 小便不利小便不利 腰腿痛腰腿痛 耳鸣耳聋耳鸣耳聋n刺灸:直刺刺灸:直刺寸。寸。可灸。可灸。次肠n配配京门京门,为俞募配穴法,有温补肾阳的,为俞募配穴法,有温补肾阳的作用,主治遗精,阳痿,月经不调。作用,主治遗精,阳痿,月经不调。n配配听宫听宫、翳风翳风,有益肾气聪耳的作用,有益肾气聪耳的作用,主治耳鸣,耳聋。主治耳鸣,耳聋。n配配关
15、元关元、三阴交三阴交,有壮元阳,助运化,有壮元阳,助运化,利水湿的作用,主治肾炎,小便不利,利水湿的作用,主治肾炎,小便不利,水肿。水肿。n腰三针:肾俞、大肠俞、委中腰三针:肾俞、大肠俞、委中、气海俞(与气海穴相对)n定位:定位:第三腰椎棘突下旁开第三腰椎棘突下旁开寸。寸。n主治:腰痛,月经不调,痛经,气主治:腰痛,月经不调,痛经,气喘。喘。现多用于功能性子宫出血,下现多用于功能性子宫出血,下肢瘫痪等。肢瘫痪等。n刺灸:直刺刺灸:直刺寸。可灸。寸。可灸。5、大肠俞(大肠的背俞穴)n定位:定位:第四腰椎棘突下旁开第四腰椎棘突下旁开寸。寸。n主治:主治:腹胀肠鸣泄泻腹胀肠鸣泄泻便秘便秘 痔疾痔疾
16、腰腿痛腰腿痛n刺灸:直刺刺灸:直刺寸。可灸。寸。可灸。大肠俞配穴n配配至阳至阳、腰阳关腰阳关,有强筋骨,利腰膝的,有强筋骨,利腰膝的作用,主治腰脊骶髂疼痛。作用,主治腰脊骶髂疼痛。n配配天枢天枢,为俞募配穴法,有培土健中,为俞募配穴法,有培土健中,消积滞的作用,主治胃肠积滞,肠鸣腹消积滞的作用,主治胃肠积滞,肠鸣腹泻。泻。n配配上巨虚上巨虚、承山承山,有调肠腑清积热的作,有调肠腑清积热的作用,主治便秘。用,主治便秘。上次中下定位:在骶部,适对14骶后孔 6、次髎 n定位:定位:第二骶后孔中,当髂后上棘第二骶后孔中,当髂后上棘 内下方。内下方。n主治:月经不调主治:月经不调痛经痛经带下带下 阴阴
17、挺挺 不孕不育阳萎不孕不育阳萎遗精遗精 小便不利疝气小便不利疝气 腰骶痛下肢痿痹腰骶痛下肢痿痹n刺灸:直刺刺灸:直刺寸。可灸寸。可灸n配配关元关元、三阴交三阴交,有调理下焦,活血调,有调理下焦,活血调经的作用,主治月经不调,带下。经的作用,主治月经不调,带下。n配配商丘商丘,涌泉涌泉,有健脾补肾,暖胞宫的,有健脾补肾,暖胞宫的作用,主治痛经不孕。作用,主治痛经不孕。n八髎:男科、妇科疾病可按摩八髎:男科、妇科疾病可按摩承扶 委阳 委中17、承扶n定位:定位:在大腿后面,臀下横纹的中在大腿后面,臀下横纹的中点。点。n主治:腰骶臀股疼痛,下肢痿痹,主治:腰骶臀股疼痛,下肢痿痹,大便难,痔疾。大便难
18、,痔疾。现多用于坐骨神经现多用于坐骨神经痛,痛,小儿麻痹后遗症,尿潴留等。小儿麻痹后遗症,尿潴留等。n刺灸:直刺刺灸:直刺1 15 5寸。可灸。寸。可灸。n配配环跳环跳、悬钟悬钟,有舒筋活络止痛的作用,有舒筋活络止痛的作用,主治坐骨神经痛,下肢瘫痪。主治坐骨神经痛,下肢瘫痪。n配配秩边秩边、承山承山,有清热通便的作用,主,有清热通便的作用,主治便秘。治便秘。18、委阳委阳(三焦腑下合穴三焦腑下合穴)n定位:在腘横纹外端,当股二头肌腱的定位:在腘横纹外端,当股二头肌腱的内侧。内侧。n主治:腰脊强痛,小腹胀满,水肿,小主治:腰脊强痛,小腹胀满,水肿,小便不利,腿足挛痛。便不利,腿足挛痛。现多用于腰
19、背肌痉现多用于腰背肌痉挛,腓肠肌痉挛挛,腓肠肌痉挛,肾炎,膀胱炎等。,肾炎,膀胱炎等。n刺灸:直刺刺灸:直刺寸。寸。或点刺出血。可灸。或点刺出血。可灸。9、委中(膀胱合穴 下合穴)n定位:定位:膕膕横纹中央,当股横纹中央,当股二头肌腱与半腱肌肌腱的二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。中间。n主治:主治:腰背痛下肢痿腰背痛下肢痿痹痹 小便不利遗小便不利遗尿腹痛吐泻尿腹痛吐泻 丹毒丹毒n刺灸:直刺刺灸:直刺寸。寸。或点刺出血。可灸。或点刺出血。可灸。配穴n配配肾俞肾俞、腰阳关腰阳关,有强腰舒筋,活络止痛的,有强腰舒筋,活络止痛的作用,主治腰腿痛,坐骨神经痛。作用,主治腰腿痛,坐骨神经痛。n配配曲池曲池、风
20、市风市,有祛风清热,凉血解毒的作,有祛风清热,凉血解毒的作用,主治湿疹,疔疮。用,主治湿疹,疔疮。n配配阳陵泉阳陵泉,悬钟悬钟,有补髓强筋,活血通络的,有补髓强筋,活血通络的作用,主治下肢痿痹。作用,主治下肢痿痹。n急性腰扭伤:先针后溪、水沟,再刺委中急性腰扭伤:先针后溪、水沟,再刺委中n与尺泽共称与尺泽共称“四弯穴四弯穴”:同主清热、凉血、:同主清热、凉血、解毒解毒膏肓 志室 秩边20、膏肓n定位:第四胸椎棘突下定位:第四胸椎棘突下 旁开寸。旁开寸。n主治:主治:咳嗽气喘咳嗽气喘 吐血肺痨吐血肺痨n健忘遗精健忘遗精n完谷不化完谷不化n刺灸:斜刺刺灸:斜刺0.50.8寸。寸。不宜深刺。可灸不宜
21、深刺。可灸 配穴n配配天突天突、大椎大椎,有理肺降气平喘的作用,有理肺降气平喘的作用,主治咳嗽,支气管哮喘主治咳嗽,支气管哮喘。(天灸)21、志室n定位:第二腰椎棘突下旁开定位:第二腰椎棘突下旁开 寸。寸。n主治:遗精阳萎不育主治:遗精阳萎不育 小便不利水肿小便不利水肿 腰脊强痛腰脊强痛n刺灸:直刺刺灸:直刺寸。寸。可灸。可灸。配穴n配配肾俞肾俞、关元关元,有补肾益精,壮阳固涩,有补肾益精,壮阳固涩的作用,主治阳痿,遗精。的作用,主治阳痿,遗精。n配配命门命门、委中委中,有强壮腰膝,活血祛瘀,有强壮腰膝,活血祛瘀的作用,主治腰膝疼痛。的作用,主治腰膝疼痛。22、秩边n定位:平第四骶后孔,定位:
22、平第四骶后孔,骶正中嵴旁开寸。骶正中嵴旁开寸。n主治:主治:腰骶痛腰骶痛 下肢痿痹下肢痿痹小便不利小便不利 便秘便秘 痔疾痔疾n刺灸:直刺刺灸:直刺 寸。寸。可灸。可灸。配穴n配配阳陵泉阳陵泉、委中委中,有行气活血,舒筋通,有行气活血,舒筋通络的作用,主治下肢痿痹。络的作用,主治下肢痿痹。n配配支沟支沟、承山承山,有疏调三焦肠腑的作用,有疏调三焦肠腑的作用,主治大小便不利。主治大小便不利。n配配曲泉曲泉、阴廉阴廉,有疏肝胆,清湿热,理,有疏肝胆,清湿热,理下焦的作用,主治阴痛,睾丸炎。下焦的作用,主治阴痛,睾丸炎。承筋 承山 昆仑 至阴 23承山24飞扬(络穴)n定位:定位:委中与昆仑之间委中
23、与昆仑之间 昆仑穴直上寸,昆仑穴直上寸,伸直小腿时腓肠肌肌伸直小腿时腓肠肌肌 承山外下方寸处。承山外下方寸处。腹下出现尖角凹陷处。腹下出现尖角凹陷处。n主治:主治:下肢痿痹下肢痿痹脚气脚气 痔疾痔疾小腿拘急疼痛小腿拘急疼痛便秘头痛目眩便秘头痛目眩n刺灸:直刺寸。可灸。刺灸:直刺寸。可灸。承山配穴n配配环跳环跳、阳陵泉阳陵泉,有舒筋活血通络的作,有舒筋活血通络的作用,主治腓肠肌痉挛,下肢痿痹。用,主治腓肠肌痉挛,下肢痿痹。n配配大肠俞大肠俞、秩边秩边,有理气清热,通调肠,有理气清热,通调肠腑的作用,主治便秘。腑的作用,主治便秘。飞扬配穴n配配百会百会、后溪后溪,有醒脑开窍的作用;主,有醒脑开窍的
24、作用;主治癫狂,痫证。治癫狂,痫证。n配配太溪太溪,为原络配穴法,有清利头目,为原络配穴法,有清利头目,滋阴养血的作用,主治头痛,目眩,鼻滋阴养血的作用,主治头痛,目眩,鼻衄。衄。5、昆仑 6、申脉 (经穴)(八脉交会穴通阳跷脉)n定位:定位:外踝尖与跟腱外踝尖与跟腱 外踝下缘凹陷中外踝下缘凹陷中 之间凹陷处。之间凹陷处。n主治:主治:下肢痿痹足跟肿痛踝部肿痛下肢痿痹足跟肿痛踝部肿痛 头痛头痛 项强项强 鼻衄癫狂痫眩晕鼻衄癫狂痫眩晕 难产难产 失眠失眠n刺灸:直刺刺灸:直刺寸。可灸。寸。可灸。孕妇禁针孕妇禁针。昆仑配穴n配配风池风池、后溪后溪,有清头目安神志的作用,有清头目安神志的作用,主治头痛,惊痫。主治头痛,惊痫。n配配风市风市、阳陵泉阳陵泉,有舒筋活血通络的作,有舒筋活血通络的作用,主治下肢痿痹。用,主治下肢痿痹。申脉配穴n痫三针:内关、申脉、照海痫三针:内关、申脉、照海 n主治:癫痫、足内翻、足外翻。主治:癫痫、足内翻、足外翻。7、至阴(井穴)n定位:足小趾外侧距趾定位:足小趾外侧距趾 甲角甲角寸。寸。n主治:主治:胎位不正胎位不正 难产难产 头痛目痛头痛目痛 鼻塞鼻衄鼻塞鼻衄n刺灸:浅刺刺灸:浅刺0.1寸,胎位寸,胎位 不正多灸。不正多灸。孕妇禁针孕妇禁针。n配配三阴交三阴交、有调冲任,理胞宫的作用,、有调冲任,理胞宫的作用,主治胞衣不下,难产。主治胞衣不下,难产。