1、2020年10月高等教育自学考试全国统一命题考试儿科护理学(一)试卷(课程代码03003)一、单项选择题:本大题共30小题,每小题1分,共30分。1.从卵子和精子结合到小儿出生统称为( B )A.围产期 B.胎儿期 C.新生儿期 D.婴儿期2.小儿各系统的发育快慢不一,其中发育最早的是( A )A.神经系统 B.淋巴系统 C.循环系统 D.生殖系统3.小儿,6周岁,生长发育正常,其身长约为( B )A.108cm B.112cm C.116cm D.120cm4.某小儿,男,14个月,其乳牙数目约是( D )A.24个 B.46个 C.68个 D.810个5.小儿代谢旺盛,所衢热能和营养索较成
2、人多。小儿所特有的能量需要是( C )A.基础代谢所需 B.排泄消耗 C.生长发育所需 D.活动所需6.关于辅食添加的原则,不正确的是( C )A.从少到多 B.从稀到稠 C.从粗到细 D.患病暂停7.儿童最易产生分离性焦虑的年龄段为( B )A.6个月以内 B.6个月2岁半 C.2岁半5岁 D.5岁8岁8.足月小样儿的胎龄和体重分别是( C )A.胎龄28周,体重2500g B.胎龄32周,体重2000gC.胎龄37周,体重2500g D.胎龄40周,体重2000g9.不符合正常足月新生儿外观特点的是( D )A.皮肤红润,胎毛少 B.乳晕清楚,可摸到乳房结节C.指(趾)甲长到或超过指(趾)
3、尖 D.足底跖纹少,足跟光滑10.某女婴,出生后第6天,阴道出现少量血性分泌物,持续5天消失,此种现象为( D )A.阴道畸形 B.生殖器官损伤 C.尿道损伤 D.假月经11.早产儿的室温应保持在( C )A.2022C B.2224C C.2426C D.2628C12.肺表面活性物质(PS)开始产生的时间是在胎儿( B )A.1618周 B.1820周 C.2022周 D.2224周13.蛋白质-能量营养不良患儿最先出现的临床表现是( D )A.皮下脂肪减少 B.消疫 C.身高不增 D.体重不增14.儿童轻度肥胖是指体重超过同性别、同身高小儿参考平均值的( B )A.10%19% B.20
4、%29% C.30%39% D.40%49%15.早产儿和双胎儿开始添加维生素D的时间应在出生后( A )A.12周 B.23周 C.34周 D.45周16.婴幼儿咽鼓管的特点是( C )A.较长、狭窄,呈漏斗形B.粗而短,呈垂直位C.较宽、直、短,呈水平位D.纤毛较多17.婴儿易发生溢乳和呕吐,其原因不包括( D )A.胃星水平位 B.贲门括约肌发育不成熟 C.幽门括约肌发育良好 D.胃酸分泌多18.儿童静脉补钾时,最大浓度不得超过( C )A.0.1% B.0.2% C.0.3% D.0.4%19.原始心脏开始形成的时间是在( A )A.胚胎第2周 B.胚胎第4周 C.胚胎第6周 D.胚胎
5、第8周20.95%婴儿动脉导管在解剖上闭合的时间是在出生后( D )A.6个月 B.8个月 C.10个月 D.12个月21.小儿出生后,中性粒细胞约占白细胞总数的( C )A.0.500.55 B.0.550.60 C.0.600.65 D.0.650.7022.小儿造血可分为两个阶段,分别为( A )A.胚胎期造血和出生后造血 B.中胚层造血期和出生后造血C.中胚层造血期和骨髓造血期 D.骨髓造血期和肝造血期23.关于小儿泌尿系统解剖和生理特点的描述,错误的是( A )A.婴儿期肾脏位置较高 B.婴幼儿输尿管长而弯曲,易发生尿潴留C.婴儿尿道易受细菌感染 D.对药物排泄功能差24.急性肾炎患
6、儿出现茶色样尿时,提示尿液呈( D )A.弱碱性 B.碱性 C.中性 D.酸性25.急性泌尿系感染是儿科常见病。引起泌尿系感染的主要细菌为( A )A.大肠埃希菌 B.克雷伯杆菌 C.变形杆菌 D.金黄色葡萄球菌26.全身型幼年类风湿性关节炎患儿会反复出现发热,热型为( C )A.不规则热 B.间歇热 C.弛张热 D.稽留热27.关于儿童糖尿病的描述,正确的是( A )A.1型糖尿病多见 B.2型糖尿病多见C.1型、2型糖尿病均多见 D.1型、2型糖尿病均不多见28.流行性腮腺炎最主要的特征是( C )A.发热 B.厌食 C.腮腺肿大、疼痛 D.恶心、呕吐29.结核病患儿的食具应在为传染病专设
7、的消毒锅内煮沸消毒( D )A.15分钟 B.20分钟 C.25分钟 D.30分钟30.当颅内压升高患儿咳嗽、排便或头部位置改变时,可使患儿( B )A.恶心加重 B.头疼加重 C.偏盲加重 D.意识障碍加重二、填空题:本大题共5小题,每空1分,共10分。31.新生儿黄疸是由于新生儿时期血清胆红素浓度增高所致,分为( 生理性黄疸 )和( 病理性黄疸 )两种。32.液体疗法的补液量包括( 累积损失量 )、( 继续损失量 )和生理需要量。33.病毒性脑膜炎常表现为发热、头痛、呕吐、( 精神异常 )或( 意识障碍 )34.水痘的传播途径为( 飞沫 )或( 直接接触 )传播。35.儿童有机磷衣药中毒,
8、应首先将患儿( 移离现场 ),口服中毒者立即( 洗胃 )三、名词解释题:本大题共5题,每小题3分,共15分。36.生长:是指小儿身体和各器官的长大(1分),是细胞增生的结果(1分),表示机体在量方面的增加。(1分)37.生理性体重下降:新生儿出生后24天体重可下降6%9%(1分),但一般不超过10%(1分),约10天左右恢复。(1分)38.儿童计划免疫:是指科学地规划和严格实施对所有婴幼儿进行的基础免疫(即全程足量的初种)(1分)及随后适时的加强免疫(即复种)(1分),以确保儿童获得可靠的免疫。(1分)39.高危儿:指出生后已发生(1分)或有可能发生危重情况(1分)而需要密切观察的新生儿。(1
9、分)40.癫痫:是一种由于脑功能异常所导致的慢性疾病(1分),临床表现为两次及以上(1分)、甚至反复出现癫痫性发作的疾病过程。(1分)四、简答题:本大题共5小题,每小题5分,共25分。41.儿科护理工作的原则。答:以儿童及其家庭为中心。 预防和减少儿童身体和心理上的伤害。 促进儿童身心的生长和发展。 遵守法律和伦理道德规范。(注:答对任意一项给2分,其余每项1分,满分5分)42.收集患儿资料时,既往健康状况评估内容有哪些?答:出生史。(1分) 喂养史。(1分) 生长发育史。(1分) 既往健康史。(1分) 日常活动。(1分)43.贫血患儿的饮食管理措施。答:及时添加辅食。 纠正不良饮食习惯。 补
10、充含铁、维生素B12和叶酸的食物。 注意饮食搭配。(注:答对任意一项给2分,其余每项1分,满分5分)44.洋地黄中毒反应。答:心率过慢、心律失常(1分) 恶心呕吐、食欲减退(1分)45.过敏性紫癜的临床表现。答:皮肤紫癜(1分) 消化道症状(1分) 关节肿痛(1分) 肾脏症状(1分)(注:答对任意一项给2分,其余每项1分,满分5分)五、论述题:本大题共2小题,每小题10分,共20分。46.改善肺炎患儿呼吸功能的护理措施。答:(1)凡有缺氧症状,应立即给氧。一般采用鼻导管给氧(1分)。氧流量为0.5lL/min,氧浓度不超过40%,氧气应湿化,以免损伤呼吸道黏膜(1分)。缺氧明显者可用面罩给氧,
11、氧流量24L/min,氧浓度50%60%(1分)。若出现呼吸衰竭,则使用人工呼吸器(1分)。(2)预防交又感染,做好呼吸道隔离(1分)。教导患儿及家长将带有痰迹或揩鼻子的废纸扔在固定的废物袋内.不要随意丢弃。(1分)接触患儿后应迅速洗手。(1分)感染与非感染的患儿分室居住(1分)。(3)护理操作应集中完成,以减少刺激,避免哭闹。(1分)(4)按医嘱使用抗生素治疗肺部炎症、改善通气,并注意观察药物的疗效及不良反应。(1分)47.患儿,男,10个月,人工喂养,平时户外活动少,睡眠不安,易惊,多汗。体检:方颅、枕秃,肋膈沟明显。辅助检查:血钙、血磷降低,钙磷乘积30,碱性磷酸酶增高,X线显示:骨骼干骺端明显增宽,临时钙化带消失,骨千密度减低。请问:(1)该患儿所患疾病是什么?答:维生素D缺乏性佝偻病(或佝偻病)(2分)(2)目前该患儿处于疾病哪个分期阶段?答:活动期(或激期)(2分)(3)应采取哪些措施促进患儿生长发育?答:为患儿提供舒适的环境,减少不良刺激,使小儿保持良好的情绪。(1分)对反应较差的患儿更要积极主动地提供护理。(1分)每日清洗皮肤和头发,勤换内衣和枕套,衣着、被褥应宽松、柔软。(1分)不要让患儿坐、站、走的时间过长,以免骨骼畸形。(1分)鼓励做俯卧、抬头、展胸的动作,下肢可做肌肉按摩,以矫正畸形。(1分)对重症患儿护理动作要轻柔,以免发生骨折。(1分)