1、新生儿期几种常见问题新生儿期几种常见问题1 l新生儿衣着应宽大舒适,以轻柔、暖和l不脱色的棉质品为宜,不用纽扣,只用软带系住 新生儿的衣着2 l适宜的温度和湿度:婴儿适宜的室温是20度左右(18-23度),湿度50%-60%l清新的空气:要经常开窗通风换气,每天要保证2次通风,每次大概15分钟,保持室内空气清新,预防生病并利于孩子身体和大脑的发育l充足的阳光 l不宜睡太软的床 宝宝休养环境 3 新生儿常见问题新生儿常见问题1、生理性黄疸生理性黄疸2、鹅口疮3、婴儿尿布皮炎4、新生儿日夜颠倒怎么办5、新生儿溢奶6、新生儿腹泻4 生理性黄疸黄疸黄疸:是新生儿期一种常见的临床症状。年长儿是新生儿期一
2、种常见的临床症状。年长儿 或成人出现黄疸都是病理现象,新生儿则分或成人出现黄疸都是病理现象,新生儿则分生生理性理性和和病理性病理性两种两种 生理性黄疸生理性黄疸:大部分新生儿在生后大部分新生儿在生后23天皮肤天皮肤 或或/和粘膜出现黄染,全身情况良好,无其他病和粘膜出现黄染,全身情况良好,无其他病态,持续约态,持续约12周消退者周消退者5 生理性黄疸的护理轻度黄染的婴儿护理轻度黄染的婴儿护理:(1)轻度黄染一般认为与母乳喂养有关(即缺乏轻度黄染一般认为与母乳喂养有关(即缺乏母乳性黄疸)。多发生在婴儿出生后母乳性黄疸)。多发生在婴儿出生后34天,天,持续时间约持续时间约10天。多见于因每天哺乳次
3、数较天。多见于因每天哺乳次数较少的初产妇。此时我们应该鼓励母亲增加哺乳少的初产妇。此时我们应该鼓励母亲增加哺乳的次数。人工喂乳时注意观察婴儿吸吮是否有的次数。人工喂乳时注意观察婴儿吸吮是否有效效 (2)保持室内适应的温度与湿度,每日开窗进保持室内适应的温度与湿度,每日开窗进行有效通风,保持空气新鲜行有效通风,保持空气新鲜6 轻度黄染的婴儿护理(3)加强婴儿皮肤的护理,着重是脐部和臀部的加强婴儿皮肤的护理,着重是脐部和臀部的护理。如每日给婴儿洗澡时要特别注意腋下及护理。如每日给婴儿洗澡时要特别注意腋下及颈部有无脓疱疮发生;脐部每天用颈部有无脓疱疮发生;脐部每天用75%酒精棉酒精棉签涂擦,有渗血或
4、渗液时处理后用小口罩罩好签涂擦,有渗血或渗液时处理后用小口罩罩好脐部加以保护,保持干燥;每脐部加以保护,保持干燥;每4小时换小时换1次尿次尿布,若出现尿布疹时,则布,若出现尿布疹时,则2h更换更换1次,以阻断次,以阻断细菌的侵入途径,防止引起败血症细菌的侵入途径,防止引起败血症7 鹅口疮鹅口疮l宝宝患鹅口疮时,即使不喝奶,口腔里、舌面上也有一层白白的东西,很容易发现 l典型表现:口腔黏膜上出现白色乳凝块样物,微微高出黏膜面,刚开始呈小片状,逐渐融合成大片 l医生建议:鹅口疮又叫“雪口病”,为白色念珠菌感染所致8 防治鹅口疮防治鹅口疮l母乳喂养前,先用温开水清洗乳头,必要时喂奶前后用2%的碳酸氢
5、钠涂抹乳头l宝宝的食具、奶瓶要保持清洁、干爽,定期消毒l经常用温盐水或2%苏打水给宝宝清洗口腔,使霉菌不易生长和繁殖l发病后,可用消毒棉签蘸2%碳酸氢钠水清洗患处,每天35次 9 婴儿尿布皮炎婴儿尿布皮炎l新生儿尿布皮炎是发生于新生儿期的臀部红斑,开始为轻度潮红、肿胀,逐渐出现丘疹、糜烂等,继发感染者可出现脓疮及溃疡,发生于臀部、肛门周围、外阴部等尿布遮盖部位l原因:婴儿尿布更换不勤或洗涤不干净,长时间接触婴儿皮肤产生刺激,加之尿布质地较硬发生局部摩擦而引起 10 婴儿尿布皮炎婴儿尿布皮炎预防措施:l主要是勤换尿布、保持干燥甚为重要,避免潮湿尿布长期接触皮肤l换下的尿布应彻底漂洗干净,最好煮沸
6、消毒l尿布宜用细软白布。尿布外勿用橡胶及塑料布包裹11 婴儿尿布皮炎婴儿尿布皮炎l每次换尿布时,宜用温水冲洗臀部,尔后扑无刺激性的爽身粉或涂擦消毒的植物油(如豆油)或氧化锌剂、鞣酸软膏l当皮肤出现红斑时,可外用炉甘石洗剂,日多次。如有丘疹、水疱、糜烂或脓疱时,用含0.5%新霉素的炉甘石洗剂涂擦。如继发念珠菌感染,可搽制霉菌素冷霜、1%2%龙胆紫溶液或擦达克宁霜12 新生儿日夜颠倒怎么办?新生儿日夜颠倒怎么办?l分娩前,胎儿一直处于黑蒙蒙的环境中。出生后一下子还不能适应外界的强光刺激,所以新生儿睡眠时间特别长,一天可达2021小时,几乎除了吃奶换尿布以外,整天呼呼大睡l但也有少数孩子白天睡觉,晚
7、上则嘻耍不停或者哭闹不休,弄得父母十分疲惫,这是什么缘故?13 l这是由于新生儿大脑功能的发育还很不完善,对白天和黑夜没有什么概念,因此把“生物钟”搞错了,这种情况有时可持续到生后89个月新生儿日夜颠倒怎么办?新生儿日夜颠倒怎么办?14 对于这些对于这些“夜啼郎夜啼郎”怎么办呢?怎么办呢?l最好的办法是白天不要看见婴儿一哭就抱,一抱就喂奶,吃完奶就睡l应充分利用声、光等良性刺激逗引他,不要让他睡眠的时间太长,这样,晚上他便会感到疲劳而熟睡15 新生儿溢奶新生儿溢奶l溢乳是小儿无恶心,无腹压增高,毫不费力地从口腔溢出乳汁的现象,常在喂奶后即刻发生,吐出量与喂进量相仿,颜色和所进奶汁相似,不伴有其
8、他症状l新生儿胃体呈水平位,胃容量小,胃入口处贲门括约肌松弛,而出口处幽门肌肉却相对紧张,进入胃内的奶汁,不易通过紧张的幽门进入肠道,却容易通过松弛的贲门,返流回食道,溢入口中,并从小嘴巴里流出来16 新生儿溢奶新生儿溢奶l新生儿消化道神经调节功能尚未完善,这也是造成奶汁返流的原因l生理性溢乳不需要治疗,只要注意护理,一般随着月龄的增加,都会慢慢减轻直至消失17 减少溢乳的方法l喂奶前换尿布,喂奶后就不用换了,避免引发溢乳l喂奶后竖着抱宝宝,轻拍其背,直到打嗝,再缓缓放下l喂奶后发现宝宝尿了,拉了,也不要换尿布,待宝宝熟睡后再轻轻更换l如宝宝吃奶急,要适当控制一下;如奶水比较冲,妈妈要用手指轻
9、轻夹住乳晕后部,保证奶水缓缓流出18 l要让宝宝含住乳晕,以免吸入过多空气,更要避免宝宝吸空乳头l每次不要喂得过饱。母乳哺养时,一般喂1520分钟即可 l奶嘴孔不要太大,喂奶时注意不要让奶瓶头部留有空气,以免孩子吸入过多空气l喂奶时将婴儿头部及上身抬高,成45度角,不能平躺着吃减少溢乳的方法19 新生儿腹泻新生儿腹泻 l纯母乳喂养的婴儿,大便呈黄色或金黄色,稠度均匀如膏状或糊状,偶尔稀薄而微呈绿色,有酸味但不臭,每天排便二至四次为正常l 人工喂养儿,大便色淡黄或呈土灰色,质较干硬,条状,常带奶瓣,有明显臭味,大便每天12次 为正常20 腹泻的原因腹泻的原因l病毒或细菌感染l喂奶量或乳中含糖量过
10、多l受凉等均可引起l也有少数孩子是因对牛奶过敏或肠道缺少消化、吸收乳糖的酶所致21 新生儿腹泻主要在于预防新生儿腹泻主要在于预防l母乳是无菌的,而且母乳中有抗体尤其在初乳中抗体很多,对肠道感染有一定的抵抗力,母乳喂养可以减少腹泻发生l人工喂养时注意喂养方法和做好奶具清洁消毒,这是预防新生儿腹泻的根本措施22 l母乳喂养的孩子发生腹泻时,这时可缩短每次喂奶的时间,让孩子吃前一半的乳汁l因为母乳的前半部分蛋白质含量较多,容易消化,富于营养,而后半部分脂肪含量较多,不易消化l必要时母亲可在喂奶前半个小时至一个小时,先饮一大杯淡盐开水,稀释乳汁,然后再给孩子哺乳新生儿腹泻主要在于预防新生儿腹泻主要在于
11、预防23 腹泻处理腹泻处理l如腹泻不重,由喂养不当所致,应及时调整奶量,12天内减少奶量或把奶稀释为1/22/3,但不要长时间稀释,以免婴儿营养不良 l严重者需要及时治疗24 p 经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量p Study Constantly,And You Will Know Everything.The More You Know,The More Powerful You Will Be学习总结结束语当你尽了自己的最大努力时,失败也是伟大的,所以不要放弃,坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日