1、疫情期间学校医院工作指引 为切实保障医护人员和师生的身体健康和校园安全稳定，结合学校实际，特 制定本工作 指引。 、基本要求 （一） 全体医护人要提高认识，特别是急诊、门诊工作人员，要掌握新冠肺 炎的临床 特征、诊断标准、治疗原则和防护措施，及时发现病人，避免漏诊、误 诊。 （二） 医院应设立相对独立的发热病人临时隔离室，隔离室应通风良好。 （三） 坚持首诊负责制，一旦发现发热病人（体温超过 37.3C）,应立即安 置到专门的 临时隔离室。联系、报告 TT关人员，由 120转运至定点发热门诊进 行甄别。 （四） 医院要重视消岸隔离工作，各部门要密切协作，确保消毒隔离措施落 实到位。 要定期做好
2、消毒监测，保证消毒效果。 （五）综合做好预防院内感染发生的各项措施，医务人员要增强体质，注意 劳逸结合， 避免过度劳累，提高抵抗疾病的能力。 （六） 其他普通病房、门诊诊室要注意环境卫生、通风换气，做好消毒、清 洁工作。 二、临时隔离室管理 （一） 发热病人在转院到定点发热门诊甄别前必须留置在临时隔离室。临时 隔离室基本 要求是： 1. 通风度好，独立设区，与其他诊室、病房尽可能保持-定距离间隔。 2. 临时隔离室内应分清洁区、半污染区、污染区，无交又。 3. 医护人员办公室应通风良好，与临时隔离室分隔。 4. 医护人员进入临时隔离室应戴N95防护口罩、帽子、鞋套，穿隔离衣， 近距离接触发 热
3、患者需戴护目镜。 5. 临时隔离室出入口设穿衣镜白查或有专人检查出入人员防护服装是否符 合要求。 （二） 发热病人均需戴一次性医用曰罩，严格隔离，严格管理，不得私口离 开临时隔 离室。临时隔离室单人单间，不准多名发热病人共处一室。 （三） 严格临时隔离室探视制度。不设陪护，不得探视，如遇特殊情况，确 需非探视 不可，探视者必须戴 N95医用口罩、帽子、和套、穿隔离衣，严格做 好个人防护。 三、临时隔离室的消毒 （一）空气消毒 1 .临时隔离室的空气消毒处理需定期消毒的有临时隔离室、放射科机房、 医护值班室、 更 衣室、配餐室、病人楼梯问、走廊等。 临时隔离室有人的情况下： （1） 强调临时隔离
4、室的通风换气，特别是强调自然风的通风对流，保持室 内空气与 室外空气的交换，自然通风不良则必须安装足够的通风设施（排气翩）。 （2） nJ用乳酸加热熏蒸消毒,每天上、下午各消毒 1次，按下表用量将乳 酸溶于适量水中，加热蒸发，使乳酸细菌散于空气中。 表1以 净 高 为3 m计 算 ， 面 积 大 小 不 同 的 房 间 所 用 乳 酸 量 面积（m2） 10 20 30 40 50 . 60 70 80 90 100 乳酸用量 （mL） 2 O * 12 16 18 20 （3）也可选择物理因子空气消毒机进行消毒。 病房无人的情况下： （1） 用紫外线灯照射消毒，每次不少于 1小时，每天 23
5、次。 （2） 0.5%的过氧乙酸喷雾，用量为 2030mL/m3,作用 30分钟；或 3% 过氧化氢喷雾， 用量为 2040mL/m3,作用 60分钟；或用活化后的二氧化氯， 浓度为 0.05%喷雾，用量为 20mL/m3,作用30分钟；或含有效氯500 1000mg/L的消毒剂进行喷雾，用量为2030mL/m3, 作用 30分钟；或有强 氧化高电位酸化水原液喷雾，用量为 2030mL/m3,作用 30分钟。以上 化学 消毒剂用作空气消毒均需在无人且相对密闭的环境中（消毒时关闭门窗），严格 按照消 毒药物使用浓度、使用量及消毒作用时间操作，方能保巡消毒效果。每天 应消毒 1次，消毒 时腾空房间
6、，密闭门窗进行喷雾，喷雾完毕，作用时间充分 必须打开门窗通风。 （二） 地面和物体表面消毒 病房、走廊、检查室、X 光室、B 超室、检验室、治疗室、医护人员办公 室等场所地面 要湿式拖扫，可用0.1%过氧乙酸拖地或0.2%0.5%过氧乙酸喷 洒或5001000mg/L含氯消毒 剂喷洒 （拖地） 。桌子、椅子、凳子、床头柜、 门把手、病历夹等可用上述消毒液擦拭消毒。 临时隔离室出入口可放置浸有 2000mg/L仃效氯的脚垫，不定时补充喷洒消毒液，保持脚垫湿 润。 （三） 病人的排泄物、分泌物的处理 对病人的排泄物、分泌物要及时消毒处理，每病床须设置加盖容器，装有足 量 1500 2500mg/L
7、有效氯消毒液，用作排泄物、分泌物的随时消毒，作用时 间3060分钟，经消毒后 的呼吸道分泌物町倒入临时隔离室厕所，徊天消毒痰 具 1次。 （四） 病人使用物品的消毒 1. 病人使用的被服要定时消毒，可用1000mg/L有效觐消毒液浸泡30分 钟。病人的生活 垃圾要用双层垃圾袋盛装及时有效处理，避免污染发生。病人使 用的便器、浴盆可用仃效氛 含量为 10001500mg/L的含氮消毒液浸泡作用 30 分钟后用清水清洗。 2. 吸氧装置在使用前应进行灭菌或高水平消毒，建议使用一次性管道。 3. 体温计使等用后可即用 lOOOmL 有效氯消毒液浸泡作用分钟后用次菌 清水清洗，听 诊器、血压计物品，每
8、次使用后应立即用 75%酒精擦拭消毒。 （五） 使用后的隔离衣、曰罩、帽子、手套、鞋套及其他生活垃圾要及时分 类处理， 存放容器必须加盖，避免可能的污染。 （六） 污水处理。医院在疫情期间可以适当增加药物投放，使总余氯量在 土 6.5mg/L。 （七） 终末消毒。发热病人转院后确诊新型冠状病毒肺炎或疑似新型冠状病 毒肺炎， 临时隔离室必须进行终末消毒。 四、 医院其他诊室、病房的消毒 （-）疫情期间所有医护人员均应佩戴一次性医用外科口罩，并 4小时一 更换，同时需 戴手套利工作帽。 （二） 医护办公室、病房、诊室必须通风换气，保持室内空气流通。 （三） 医护人员在每次接触病人前、后立即进行手的
9、消毒和清洗。手消毒可 用 0.3% 0.5%碘伏消毒液浸泡或速干免洗手皮肤消毒液擦拭手部 13分钟， 洗手应采用非接触式的洗 手装置。 （四） 体温计使等用后可即用 1000mg/L有效氯消毒液浸泡作用 30分钟 后用火菌清水 清洗，听诊器、血压计物品，每次使用后应立即用 75%酒精擦拭 消毒。 （五） 诊室、病房空气消毒，注意通风换气，保持室内空气流通。保证无人 情况下， 使用紫外线灯照射消毒，每次不少于 1 小时，每天 1 次。有人情况下 优先选用物理因了空气 消毒机进行消毒。 （六） 医院内地面要湿式拖扫，可用 0.1%过氧乙酸拖地或 0.2%0.5%过氧 乙酸喷洒或 5001000m#
10、L 含氯消毒剂喷洒（拖地）。桌子、椅子、凳子、床 头柜、门把手、 病历夹等可用上述消毒液擦拭消毒，半小时后用清水擦拭。医院 出入口可放置浸fT 2000mg/L 有效觥的脚垫，不定时补充喷洒消毒液，保持脚垫 湿润。 五、 医院消谜的管理 （一） 消毒工作由医院负责人或指定的专人进行监督实施，由专职或兼职卫 生员具体 进行操作和消毒记荥。负责人或指定的专人每天检查消毒工作与消毒记 录。 （二） 卫生员使用消毒剂前应详读说明书。一般化学消毒剂具有毒性、腐蚀 性、刺激 性。消毒剂应在有效期内使用，仅用于手、皮肤、物体及外环境的消毒 处理，切忌内服。消 毒剂应避光保存，放置在儿童不易触及的地方。 （三）非专业人员开展消毒前应接受专业培训，采取正确的消毒方法并做好 个人防护， 包括口罩、帽子和手套等，必要时佩戴防护眼镜。 （四）每次处置疫情时均需完整填写消毒记录。并把使用消毒剂的标签和使 用说明书、 检验合格证等义件交山医院负责人或指定的专人保留备查。
