1、用药交代题（583题）本题库为 MKM 中国药师职业技能大赛用药交代汇总版。按药品名称汇总，内容全面、细致、简洁、涵盖知识点全面、无重复内容。适合备赛或应用于用药交代的药学实践。抗血小板药物一、阿司匹林1、餐前半小时服用。整片吞服，不要掰开或嚼碎。2、不要同服含有阿司匹林成分的解热镇痛药(如复方感冒药）。3、可能诱发或加重高血压，密切监测血压。4、阿司匹林抑制凝血的作用可持续数天。用药后7天内如进行手术，会增加术中或术后出血的风险。请告诉医生您曾使用过阿司匹林。5、ADR：胃肠道反应有恶心、呕吐、上腹部不适等，停药后多可消失；罕见的胃肠道炎症、胃十二指肠溃疡。出血表现如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀
2、斑、消化道不适、黑便等。用药过量时可能出现头晕、耳鸣等症状。还有渗出型老年性黄斑变性、耳鸣、支气管痉挛、血管性水肿等。老年患者由于肾功能下降服用阿司匹林易出现毒性反应。6、患有流感或水痘时，应停用阿司匹林片，避免诱发瑞夷综合征，若用药后出现持续呕吐，请及时就诊。7、用药期间不要饮酒（加重对胃肠粘膜的损害+肝损伤）。8、定期监测血常规、肝功能及血清水杨酸含量。9、密封、25以下保存；10、有阿司匹林或非甾体抗炎药过敏史，活动性消化性溃疡等患者禁用。水杨酸盐或含水杨酸物质（特别是非甾体抗炎药）导致哮喘的历史；急性胃肠道溃疡；出血体质；肝功能或肾功能衰竭；未接受适当治疗的重度心力衰竭；与甲氨蝶呤（剂
3、量为15mg/周或更多）合用；妊娠的最后三个月，每天阿司匹林用量超过150mg。11、如果您错过用药时间，应在记起时立即补用，但若已接近下一次用药时间，则无需补用，按平常的规律用药，请勿一次使用双倍剂量。12、治疗急性心肌梗死时的用法用量：建议每日剂量为 1片阿司匹林肠溶片（100.0mg）预防心肌梗死复发时的用法用量：建议每日剂量为3片阿司匹林肠溶片（300.0mg）服用。在治疗急性心肌梗死时，第一片阿司匹林应咬碎或嚼碎服用。二、硫酸氢氯吡格雷11、手术前告知医师正在服用氯吡格雷，氯吡格雷术前停药5天。2、氯吡格雷使出血增加，如出现皮肤出血(紫癜)、牙龈出血、鼻出血、胃肠出血（黑便）、皮肤瘀
4、斑等。需及时去医院就诊；3、用药期间止血时间可能比往常要长，且更易出血，应避免受伤。4、若12小时内漏服应立即补服正常剂量一次，若超过 12小时，无需补服。千万不要自行增加剂量服用。5、突然停药可能引起心绞痛发作，请不要擅自停药；6、避免饮酒；7、肾功能损害的患者定期监测血清、肌酐和尿酸。三：双嘧达莫片1、每天3次，空腹服用。2、双嘧达莫片不良反应可能出现：头晕、头痛、呕吐、腹泻、脸红、皮疹和瘙痒，罕见心绞痛和肝功能不全，一般较轻微，如不能耐受及时就诊。四、替格瑞洛1、突然停药可增加心肌梗死、中风的风险，需在医生指导下进行，千万不要擅自停药。出血风险。他汀类药物五、氟伐他汀1、睡前服用。2、肝
5、脏；请在用药后第12周或者剂量增加前进行肝功能检查，并在治疗期间定期监测。3、肌毒性：服用氟伐他汀期间若出现原因不明的肌肉疼痛、无力或痉挛，和/或明显的肌酸激酶（CK）水平升高，药考虑横纹肌溶解，需要检测CK水平；特别是在伴有不适和发热时需立即就诊。4、有报道显示，使用该药的患者，可以观察到糖化血红蛋白和/或空腹血糖水平的升高。在有糖尿病患病危险因素的患者中，新发的糖尿病病例也有报道。故有必要检测血糖水平。六、阿托伐他汀片1、不受进餐影响，每天固定时间服用。2、定期查肝功、血脂，如转氨酶升高至正常高值3倍以上，或发现有不可解释的肌肉疼痛、肌肉压痛或肌肉无力，尤其是伴有不适或发热，或血磷酸肌酸激
6、酶升高，高于正常高值10倍以上应立即停止服用该药，立即就医；3、阿托伐他汀用药后可能出现胃肠道不适，如便秘、胃肠胀气、消化不良和腹痛，通常可自行缓解。4、服用阿托伐他汀期间，葡萄柚会影响药效，用药期间请不要大量引用葡萄柚汁； 25、避免大量饮酒或含有酒精的饮料。6、本品的药物相互作用较多，若服用其他药物，应咨询医生或药师。7、阿托伐他汀钙片需要遮光、密封保存。瑞舒伐他汀钙1、一天的任何时候服药，进食或空腹均可，每天固定时间服用；2、不良反应包括：恶心、肝酶升高、肌肉疼痛等；严重不良反应包括：糖尿病、肝功能衰竭、横纹肌溶解、急性肾衰竭等。3、定期复查血脂水平，开始用药或调整剂量后4-12周内监测
7、1次，随后每3-12个月监测1次。4、监测肝肾功能（用药后第3个月）。肌酸激酶、血常规、血压等指标；定期检查血清尿酸、尿液的酸碱度，若出现原因。5、不明的肌肉疼痛、无力或痉挛，特别是伴有不适和发热，生化指标（肌酸激酶）显著升高时，及时咨询医生；6、瑞舒伐他汀片和多种药物存在相互作用，加用其它药物时应提前咨询医师或药师。7、含铝、镁的抗酸药可降低瑞舒伐他汀的疗效，如果在服用瑞舒伐他汀期间需要服用这类药物，请间隔至少2小时。还需要定期监测血脂，定期检查血糖。8、用药期间饮酒可引起血管扩张，进而造成血压过度下降甚至休克，请避免饮酒或含有酒精的饮料。9、在服用该药期间应避免服用葡萄柚汁；10、（瑞舒伐
8、他汀片）轻度和中度肾功能损害的患者无需调整剂量；重度肾功能损害的患者禁用本品的所有剂量。11、瑞舒伐他汀需要密封、在干燥处保存；辛伐他汀1、最好与食物一起服用，以促进吸收，可直接吞服或吮服，也可用水搅拌均匀后服用。2、为提高药效，可在晚上服药。3、辛伐他汀用药后可能出现腹痛、便秘、胃肠胀气、恶心、腹泻、皮疹、消化不良、疲乏、无力、头痛、晕眩、瘙痒、脱发、肌肉痉挛、肌痛、感觉异常、失眠、抑郁、呕吐、贫血、勃起功能障碍等副作用。4、每日饮用葡萄柚汁超过1升可明显影响辛伐他汀的药效。用药期间建议避免饮用葡萄柚汁。5、定期监测肝功能、定期检查血胆固醇。定期监测血清肌酸激酶。如果出现原因不明的肌肉痛、触
9、痛或肌无力症状，应及时停药就诊。6、避免饮酒、避免驾驶。匹伐他汀钙（普伐他汀）31、晚饭后服用；2、定期查肝功、血脂，如转氨酶升高至正常高值3倍以上，或发现有不可解释肌肉疼痛、肌肉压痛或肌肉压力，尤其是伴有不适或发热，或血磷酸肌酸激酶升高，高于正常高值10倍以上应立即停止服用该药，应立即就医；3、在服用他汀药期间应避免服用葡萄柚汁；4、本品的药物相互作用较多，若服用其他药物，应咨询医生或药师。降压药物福辛普利1、晨起顿服，不受食物影响，餐前餐后服药都可以。2、抗酸药会降低福辛普利的疗效，请间隔2小时以上用药。3、监测肾功能、血压、血清钾等。这些不良反应可被激素的作用掩盖，合用激素时应注意，必要
10、时加用利尿剂，如速尿片。4、饮酒可引起血管扩张，进而造成血压过低甚至休克，用药期间请不要饮酒或饮用含有酒精的饮料。5、多喝水，坐躺后请缓慢起身。6、ADR：头晕、咳嗽（无痰干咳，停药消失，不能耐受换 ARB）、恶心、腹泻、腹痛、胸痛、瘙痒、骨骼肌疼痛、疲劳、味觉障碍等。血管性水肿，包括肢体、脸、唇、粘膜、舌、声门或喉。如治疗中出现这样的症状，应停止治疗，并皮下注射肾上腺素，静脉注射氢化可的松。7、遮光，密封，在阴凉(不超过 20 )干燥处保存。8、孕妇、哺乳期妇女禁用。如果计划怀孕必须停止治疗并用其他治疗替代。用于儿童的安全性和疗效尚未建立。老年患者（65-74 岁）不需降低剂量。依那普利1、
11、每日1-2次，食物对依那普利的药效无影响，但含盐量高的食物可能减弱药效，要避免随高盐饮食服用，一般晨起空腹服用。2、监测血压和肾功能、血钾。3、还可导致白细胞减少及影响血糖，监测血常规和血糖。4、ADR 晕眩、头痛、疲乏、虚弱、直立性低血压（用药期间坐或躺后迅速起身，可能出现头晕或晕倒应缓慢起身，爬楼梯时也请注意这种反应）、晕厥、恶心、腹泻、肌肉痉挛、皮疹和咳嗽（无痰干咳，停药消失，不能耐受换ARB）等副作用。用药过量可能出现严重低血压、心动过缓、心源性休克、电解质紊乱、肾衰竭。还可出现血管神经性水肿。5、依那普利应在25以下，避光处，密封保存。6、血压未稳定前避免开(骑)车或从事有危险的工作
12、。 47、避免饮酒。8、肾功能不全时，应延长马来酸依那普利的服药间隔时间和/或减少其服用剂量，根据肾功能进行剂量调整。9、依那普利用于孕妇时：可通过胎盘。怀孕3个月以上的妇女用药可能造成胎儿和新生儿损伤，不推荐孕妇用药。必须用药时，需进行超声检查，并密切观察胎儿是否出现低血压、少尿、高钾血症症状。10、天气炎热或运动可能导致汗过多，请多喝水，以防脱水引起低血压。贝那普利1、一日1次，不受食物影响，饭前或饭后服药都可以。建议晨起服用。2、可能引起血清钾升高，需要监测电解质；还可能引起肾功能变化，需要监测肾功能；贝那普利可能导致粒细胞缺乏症，如果患有血管胶原疾病(特别是与肾功能受损相关时)应定期检
13、查白细胞计数。用药期间请密切监测血压。如果患有糖尿病，用药期间应监测血糖。3、应用贝那普利应监测血压、白细胞计数及肾功能。应用贝那普利观察是否出现刺激性干咳现象，如无法忍受，及时咨询医生是否更换药物。4、用药后主要引起头痛、咳嗽、疲劳、胃肠道不适、眩晕、脸红等。5、在阴凉处，密封保存。6、妇女一旦检测出怀孕时，应尽快停止使用本品。在妊娠的第二和第三阶段（第4-9月），肾素-血管紧张素系统的药物会导致胎儿的损伤甚至死亡。7、ADR：血管神经性水肿、高钾血症、肾功能异常；最常见的为头痛和咳嗽。如出现剧烈咳嗽，需及时咨询医生或药师。8、用药期间坐躺后迅速起身，可能出现头晕或晕倒，请缓慢起身。用药期间
14、饮酒可能引起血压过度下样，甚至休克，请避免饮酒或含有酒的饮料。常见不良反应有头痛、头晕、疲乏、嗜睡、恶心。培哚普利（培哚普利叔丁胺）1、食物影响培哚普利的药效，建议在早饭前服药。2、培哚普利片剂中含有乳糖成分。如果对乳糖吸收不全或缺乏乳糖酶，不能使用。3、用药期间尽量培哚普利可能影响肾功能，还可能引起高钾血症、低血压等副作用。用药期间建议定期监测肾功能、血清钾和血压。低血压：避免驾驶或操作机械。坐躺后应缓慢起身。4、用药后可能出现头晕、头痛、感觉异常、视觉障碍、耳鸣、低血压、咳嗽、呼吸困难、腹痛、便秘、腹泻、味觉障碍、消化不良、恶心、呕吐、瘙痒、皮疹、肌肉痉挛和乏力等副作用。5、避光、密封保存
15、。氯沙坦钾（奥美沙坦酯）51、食物不影响氯沙坦钾的吸收，可与或不与食物同服。用于高血压时请在早晨7点左右服药，以有效控制白天的血压高峰，降压效果好，并可减少心血管事件的发生风险。氯沙坦钾具有降压作用，需要监测平躺时的血压。还需要监测血清钾水平和全血细胞计数等及定期监测肾功能。用药后主要引起头晕和低血压。缓慢起身。及时补水。2、此外用药可能对血清钾和血液系统有影响，还需要监测血清钾水平和全血细胞计数等。氯沙坦钾可导致胎儿或新生儿(出生28天内)出现颅骨发育不全、无尿、低血压、肾衰竭等，怀孕3个月以上的孕妇请不要用药。3、肾功能不全的病人(如肾动脉狭窄、严重充血性心力衰竭或血容量不足)还需定期监测
16、肾功能。4、在阴凉、干燥避光处，密封保存。坎地沙坦酯坎地沙坦酯可加重高血钾，用药期间建议定期监测血清钾；在服用坎地沙坦期间坐或迅速起身，可能出现头晕或晕倒，请缓慢起身；天气炎热或运动可导致出汗过多，请多喝水，以防脱水引起低血压，建议每天饮水1500-1700ml;用药期间饮酒可能引起血压过度下降，甚至休克。请避免饮酒或含有酒精的饮料。坎地沙坦酯在用药期间可能引起过度降压引起晕厥和暂时性失去意识，应立即停药就医；如果需要手术，坎地沙坦酯请在手术前24小时停药。剂量增加时还可能需要监测血压，此外还需要检查肾功能。坎地沙坦酯可能导致严重的副作用，如晕厥、急性肾功能衰竭(表现为尿量减少)、高血钾(表现
17、为肌无力、肌麻痹)、肝功能恶化(表现为黄疸)、粒细胞缺乏症(表现为口腔溃疡，伴或不伴发热)、横纹肌溶解(表现为肌痛、虚弱)、间质性肺炎(表现为发热、咳嗽、呼吸困难)。如果出现了以上症状，请尽快就诊。避光、阴凉处，密封保存。厄贝沙坦饮食对服用厄贝沙坦无影响，可以餐前、餐后或餐中服药。服药约2周可达确切降压效果。主要引起头痛、头晕、心悸、咳嗽等副作用。如突然出现头晕、眼黑、乏力、冒冷汗等症状，应及时测血压。起床、久坐站立、上厕所起身时应缓慢，以免出现上述低血压症状；可增加高钾血症和肾损伤的风险，定期监测血清肌酸酐及血清钾。血钾、肾功能有影响，建议定期监测血钾和肌酐：如用药后2周和4周、剂量调整后约
18、2周复查一次。维持治疗期间每3-6个月复查一次。用药后如果出现面部、嘴唇、咽或舌肿胀(血管性水肿)，请立即停药，及时就诊。不得自行停药；血压未稳定前避免开(骑)车或从事有危险的工作。 6用药期间饮酒会增强降压作用，引起血压过度下降，甚至休克。请您避免饮酒或含有酒精的饮料。替米沙坦片一天一次，清晨服用。本品有不可吸收的外壳，完整的空药片可在粪便中发现。用药后观察是否出现咳嗽、血管神经性水肿等症状，如出现及时就医咨询医生或药师。监测血压和心率，当收缩压低于90mmHg，随诊医生或者咨询药师如何调整给药方案。用药开始、增加剂量时可能影响驾车和操作机械的能力，需要注意。药物不能与酒精、葡萄柚汁同服，存
19、在药物相互作用。定期检查血压、血常规，血钾、血脂、肝肾功能。避免起身过于迅速，以免头晕或跌倒。缬沙坦氨氯地平：用药可能数周才能完全见效，请您按疗程服用。2服用缬沙坦氨氯地平可能引起头晕或疲劳、用药期间请勿驾驶或操作机械；变换体位时，如突然坐起或躺下可能出现头晕或晕倒，请缓慢变换体位；3可能导致血压过度下降乃至休克，请遵医嘱服药。酒石酸美托洛尔片1、空腹用药，进餐时服药可以使美托洛尔的生物利用度增加40%。2、突然停药可能可能引起反跳现象，表现为心率突然增加，会加重病情，务必不要自行停药。需逐渐减量，整个撤药过程至少用二周时间3、坐躺后迅速起身会引起眩晕，请缓慢起身，爬楼梯时也请注意这种反应。4
20、、可能影响血糖水平，并应定期监测心率和血压。如果心率60次/分或血压90/60mmHg，须暂停药至医院看专科门诊。5、用药期间饮酒可能加重病情，应避免饮酒或含有酒精的饮料。避免驾驶或操作机器。酒石酸美托洛尔片需要遮光、密封保存。6、用药期间可能会出现乏力、头晕或困倦，因此7、美托洛尔常见不良反应有疲劳，头痛，头晕，肢端发冷，心动过缓，心悸等，用药后如出现上述不适，及时咨询医生或药师。8、用药期间避免驾驶和操作机器。琥珀酸美托洛尔缓释片1、早晨服用，缓释剂型不受食物的影响，可以掰开服用（按照药片刻痕均匀掰开），但不能咀嚼或碾碎服用。2、停药时需逐渐减量，且至少需 2周时间，千万不要擅自停药。整个
21、撤药过程至少 2周，每间隔2-3日剂量减半，停药前最后的剂量至少给4日。若出现症状，建议更缓慢地撤药。3、定期监测心率和血压，密切监测血糖。心率不能低于55次/分钟。 74、尽量避免驾驶或操作机器；5、用药期间坐或躺后迅速起身，可能出现头晕或晕倒应缓慢起身，爬楼梯时也请注意这种反应。天气炎热或运动可能导致汗过多，请多喝水，以防脱水引起低血压。6、遮光、密封保存。7、肾功能对清除率无明显影响，因此肾功能损害患者无需调整剂量；肝功能损害，通常肝硬化患者所用剂量与肝功能正常者相同，仅在肝功能损害非常严重时才需要减少剂量。富马酸比索洛尔1、一日一次，早餐时随餐服用，不要咀嚼。每日两次，在白天时早上和下
22、午服用。2、初期需要不断调整剂量直至最佳疗效，确定最佳剂量后不要擅自改变，长期坚持服用。不可突然中断用药；3、用后可能出现头晕头痛、心跳过缓的副作用。过量用药可能出现哮喘、心功能不全和低血糖。服用比索洛尔可掩盖低血糖症状，正在使用降糖药的糖尿病病人，用药期间需要密切监测血糖水平。4、遮光、密封，25以下保存。5、可引起头晕、瞌睡、反应能力下降，用药期间请您避免驾驶或操作机械。氢氯噻嗪1、食物增加氢氯噻嗪的吸收，可餐后立即服用。也早晨服药，以免晚上服药后排尿次数增多，影响睡眠。2、避免驾驶或操作机器。用药期间坐或躺后迅速起身，可能出现头晕或晕倒。请您缓慢起身，爬楼梯时也请注意这种反应。用药期间饮
23、酒可能加重病情，应避免饮酒或含有酒精的饮料。天气炎热或运动时请您多喝水，以防脱水引起的低血压。呕吐或稀便也会造成脱水，如出现请及时就诊。3、药期间需要监测平躺时的血压。对血清钾和血液系统有影响，还需要监测血清钾水平和全血细胞计数等。肾功能不全的病人(如肾动脉狭窄、严重充血性心力衰竭或血容量不足)还需定期监测肾功能。常见的副作用为水电解质紊乱，表现为口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐或极度疲乏等。4、用药期间饮酒可能加重病情，应避免饮酒或含有酒精的饮料。5、避光处，密封保存厄贝沙坦氢氯噻嗪（缬沙坦氢氯噻嗪）1、早晨服药，不影响夜间睡眠。2、坐或躺后缓慢起身，避免出现头晕或晕倒。爬楼梯时也请小心。3
24、、天气炎热或运动后请及时补充水分，以防脱水。4、厄贝沙坦氢氯噻嗪对肾功能有影响，肾功能不全者注意定期监测血钾，肌酐，尿酸。5、饮酒可能引起血压过度下降，甚至休克。请避免饮酒或含有酒精的饮料。6、用药期间可能头晕、疲乏、无力，请避免驾驶及操作机械。 8硝苯地平控释片1、晨起空腹整片吞用，不能掰开或嚼碎。有不可吸收的外壳，完整的空药片可在粪便中发现；2、葡萄柚汁可增强硝苯地平的降压效果；3、不良反应有头痛、面部潮红、踝部水肿、牙龈增生等，保持良好的口腔卫生可减少牙龈増生的发生率和严重性。4、硝苯地平控释片含有光敏性的活性成份，因此应避光保存。药片应防潮，从铝塑板中取出后应立即服用。5、定期监测血压
25、和心率。坐或躺后迅速起身，可能出现头晕或晕倒，应缓慢起身。硝苯地平用药初期、换药时更明显，最好避免驾驶或操作机械。天气炎热或运动可能导致汗过多，请多喝水，以防脱水引起低血压。6、硝苯地平控释片与大环内酯类抗菌药物（例如红霉素）联合应用时，应监测血压，如有必要，应咨询医生或药师考虑减少硝苯地平的服用剂量。硝苯地平服用硝苯地平时，坐或躺后起身过快，可能出现头晕或量倒。请缓慢起身。硝苯地平可损伤精子功能，如果试管受精反复失败，且不能确定原因，可咨询是否因硝苯地平导致。硝苯地平常见的不良反应有水肿、头痛。非洛地平1、早上空腹时服用，食物（油腻或含糖）影响吸收。完整吞服，不得掰开、咀嚼或碾碎后。2、不可
26、擅自停药，停药需逐渐减量。3、定期监测血压(包括站位、坐位或仰卧位血压)。4、主要引起脚踝水肿、头痛、面部潮红，还可引起头晕、心悸、牙龈增生、恶心、皮疹等副作用。要保持良好的口腔卫生。5、避免饮酒、避免驾驶。6、坐躺后请缓慢起身，爬楼梯时也要小心。要多喝水，用药期间如果天气炎热或运动导致您出汗过多，要多喝水，以防脱水引起的低血压。7、用药期间不要食用葡萄柚，会增加非洛地平的毒副作用乐卡地平：1、食物影响药效，请在饭前15分钟服药。2、用药可能2周才能完全见效，请在医生指导下按疗程用药。贝尼地平片盐酸贝尼地平片应早饭后服用；贝尼地平如果需要掰开服用，剩余药片应避光保存并在60日内服用。9苯磺酸氨
27、氯地平片1、晨起空腹口服。用药剂量根据个体需要进行调整，调整期不少于7-14天；2、常见的不良反应有头痛、头晕、踝部水肿、齿龈增生、潮红、心悸、体位性低血压。预防体位性低血压，平躺不能迅速坐起，特别是早上，长时间的蹲位也需慢慢站立，上厕所后需慢慢站立，最好有人扶持。用药期间保持良好的口腔卫生，减少齿龈增生的发生。3、肝功能不全患者需减量。4、监测血压和心率，坐躺后应缓慢起身5、避光、阴凉处，密封保存。哌唑嗪1、食物不影响吸收，空腹或吃饭时服药都可以。2、为避免因站立状态出现低血压而导致晕倒，第一次用药及增加剂量后的第一次服药要在睡前卧床服用。3、哌唑嗪主要引起头晕、头痛、瞌睡、精神差、心悸、恶
28、心。4、突然停药可能引起不适，如需停药，要在医生指导下逐渐减少剂量，千万不要擅自停药。5、定期监测血压(包括站位、坐位或仰卧位血压)。缓慢起身，否则可能出现头晕或晕倒，爬楼梯时也要小心。天气炎热或运动可导致出汗过多，要多喝水，以防脱水引起的低血压。降糖药物阿卡波糖1、1日3次，与第一口食物（米、面等碳水化合物）一起咀嚼服用。2、阿卡波糖可能引起肝酶升高，在用药的头6-12个月内需要考虑监测肝酶，建议每3个月监测1次。3、阿卡波糖主要作用为延缓碳水化合物的吸收，抑制了双糖的消化和吸收，因此当低血糖反应（出汗、脸色苍白、心慌、手抖等不适）发生时，应避免用饼干、馒头等来缓解低血糖症状，建议随身携带葡
29、萄糖水（20ml的50%葡萄糖水很方便）；4、阿卡波糖片服用后常有胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻和腹胀，极少见有腹痛，如果不遵守规定的饮食控制，则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状，应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。5、为了确定最佳剂量，在开始用药盒剂量调整期间需要测定餐后1小时血糖，此外，大约每3个月还需监测一次糖化血红蛋白。阿卡波糖主要降餐后血糖，可根据三餐的进食量及预计运动量进行调整，若无食欲，进食量少或运动量增加时，可将阿卡波糖的剂量减半；6、如果漏服：若仍正在进餐中或刚结束进餐，立刻补服。否则等到下次进餐时再服。不能同时服用两倍的剂量。当服用了过量的阿卡波糖片时，在随
30、后的4-6小时内要避免饮用或吃含碳水化合物 10的食物，避兔发生严重的肠胀气和腹泻;当空腹服用过量阿卡波糖片，一般情况下不会发生胃肠道反应。瑞格列奈1、不要掰开服用。餐前15分钟服药，也可掌握在餐前0-30分钟内。不进餐不服药。2、服药期间注意监测血糖。如果出现出汗、脸色苍白、心慌、手抖等不适，可能发生了低血糖，请及时食用葡萄糖（如糖水、糖果等），避免服用碳水化合物纠正低血糖(如饼干、馒头）。密切监测血糖、每3月监测糖化血红蛋白。盐酸吡格列酮1、1日1次，一次1片，在早餐前服用；盐酸吡格列酮片饭前、饭后均可服用。2、注意监测血压、血糖、肾功能。服药期间消化道不适如腹胀腹痛、腹泻或便秘。可能出现
31、水肿或体重增加，如症状严重，请及时就诊；3、避免吃西柚或喝西柚汁。4、盐酸吡格列酮片服药期间随身携带糖果，低血糖时食用；5、吡格列酮遮光，密封保存。盐酸二甲双胍片1、一日3次，餐中或餐后服用。常引起胃肠道不适，随餐服用可减轻上述症状，但长期服用该症状可逐渐消失，如发生该情况不必惊慌。2、服用期间常有恶心、呕吐、腹泻、口中金属味，有时有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹。3、二甲双胍还会减少肠道吸收维生素 B12，使血红蛋白减少，建议您每年监测血清维生素 B12水平，如您本身存在维生素B12、钙摄入或吸收不足，可能更容易发生维生素B12水平的降低。4、用药期间使用碘造影剂进行放射检查(如血管造影)
32、，可能导致乳酸性酸中毒，需告知医生，可能需要停药，直至检查后48小时且肾功能恢复正常后才能继续服药。5、用药可能影响肾功能，且增加乳酸性酸中毒的发生风险，需要至少每年监测1次肾功能。6、用药期间饮酒可增加乳酸酸中毒发生风险，请避免大量饮酒或饮用含有酒精的饮料。7、二甲双胍有增加华法林的抗凝血倾向，需要密切监测INR变化，及时调整华法林的用量。维格列汀片一次1片，一日2次；服药期间可能岀现低血糖，需要监测血糖，不可自行停药、增加剂量或减药。磷酸西格列汀片1日1次，1次1片，建议早晨服用，不受食物影响；利格列汀片每日1次，一次1片。本品可在每天的任意时间服用，餐时或非餐时均可服用。密封阴凉保存。
33、11格列美脲片1、早饭前或与早饭同时服药，如果不吃早饭则在第一次正餐前服药，请注意用药后立刻进食，服药后不能漏用餐；2、不要碾碎或嚼碎后服用。3、为了解病情发展和药物疗效，请您定期监测血糖，同时每3-6个月监测糖化血红蛋白来更精确的评价长期血糖控制。4、格列美脲服用后可能导致容易晒伤，注意防护。5、格列美脲用药后可引起低血糖，可能导致警觉性下降和反应慢，请您在服药后避免开车及做其他危险工作。6、用药期饮酒可能影响格列美脲的降糖作用，还可能引起低血糖，饮酒可引起血管扩张，造成血压过度下降甚至休克，请避免饮酒或含有酒精的饮料。7、问患者有无磺脲类、磺胺类过敏史；8、格列美脲联合左甲状腺素钠片使用，
34、可能会导致降糖药物格列美脲片的疗效降低。因此需要增加格列美脲片的剂量。格列齐特缓释片1日1次早餐时服用。需定时进餐（碳水化合物）并监测血糖，防止低血糖的发生。用药期间随身携带糖果，低血糖时食用；避免饮酒。重组甘精胰岛素1、每晩一次固定时间皮下注射。2、用药期间应注意每天监测血糖水平；3、若注射部位出现发红、疼痛、瘙痒等，通常是轻微的、暂时的，在继续治疗过程中会消失，经常轮换注射部位。4、尚未使用的重组甘精胰岛素应冷藏于冰箱(2-8)保存，不可冷冻；勿接近冰箱的冷却器件；首次使用后或随身携带的备用品，不要放于冰箱中；不可冷冻；应尽量存放于不超过25的室温下，尽可能在30天内使用完，避免光照和受热
35、。保存在原包装盒内以避光。5、胰岛素治疗应加强血糖监测，据个体需要调整用量；肝肾功损害时，对胰岛素的需求量可能减少。6、胰岛素不可重新灌装使用；应与配套的注射系统和针配合使用；分别使用两个胰岛素注射系统，每个注射系统分别作用于注射不同种类胰岛素；作为预防措施，患者应随时多配备一支胰岛素注射装置。门冬胰岛素30注射液1、使用门冬胰岛素 30 注射液前应上下摇动至少 10 次，直至药液呈均匀的白色雾状为止。 122、门冬胰岛素 30 注射液经皮下注射，部位可选择大腿或腹壁，也可选择臀部或三角肌区域，注射点应在同一注射区域内轮换。3、胰岛素未开启前应该在冷藏避光放置，开启后可以在不超过30下放置28
36、天。4、在胰岛素注射过程中应遵守针头“一针一换”的原则，否则多次使用会造成针尖钝化，可能导致皮下脂肪增生，甚至出现将针头留置在体内的意外；5、两种胰岛素联合使用要注意是否有低血糖。6、应固定餐量，注意监测血糖，平时携带糖块。7、未启封的胰岛素，2-8冷藏保存，开封后室温环境可保存一个月。门冬胰岛素1、1日3次，皮下注射，门冬胰岛素注射液起效快，应在餐前即刻注射；2、常见的不良反应为低血糖。当您在使用胰岛素过程中，出现出冷汗、颤抖、心悸、紧张、焦虑、饥饿、流涎、软弱无力、面色苍白、心率加快、四肢冰凉等低血糖症状时，有条件可立即监测血糖，若血糖3.9 mmol/L，及时进食；无条件监测时，也应立即
37、进食（如口服糖水、含糖饮料、或进食糖果、饼干、面包、馒头等）纠正低血糖。地特胰岛素注射液1、地特胰岛素注射液为长效胰岛素，可在每天固定时间注射一次或睡前皮下给药。2、皮下注射部位可选择腹壁、大腿、上臂、三角肌区或臀部。应在同一注射区域内持续轮换注射以避免发生脂肪代谢障碍。3、地特胰岛素注射液尚未使用的应冷藏于2-8冰箱中（勿接近冰箱的冷冻室），不可冷冻；不使用时保存在原包装盒内以避光；避免高温和过度光照；正在使用时或者随身携带的备用品不要放于冰箱，可在室温下（不超过 30）存放4周。利拉鲁肽注射液1、1日1次，1次1.2mg皮下注射；2、利拉鲁肽及二甲双胍均可引起低血糖，两者联用低血糖风险更高
38、，胃口欠佳或不能进食时适当减少或停用二甲双胍及利拉鲁肽，宜严密监测血糖，随身携带糖果，一旦发生心悸、出冷汗、饥饿感等低血糖反应，立即食用；3、三餐定时定量，每周至少有氧运动3-4次，每次需20-60min，监测血糖并记录，定期监测糖化血红蛋白（HbAlc%），血糖控制在：空腹血糖4.4-7.0mmol/L，餐后血糖4.4-10.0mmol/L，HbAlc%7%为宜。4、利拉鲁肽注射液打开使用前需放在冰箱 2-8中保存，不可冷冻；打开使用后可以室温保存（不超过30），盖上笔帽避光保存，可使用30天，不会影响药效。每次注射后丢弃针头，同时，勿带针头贮藏，避免污染、渗漏及确保剂量准确。 13诺和灵3
39、0R笔芯诺和灵30R笔芯1日2次，皮下注射，餐前即刻注射。硝酸酯类单硝酸异山梨酯1、早晨完整吞服；如为半片可沿着药片的凹痕掰开，勿碾碎或咀嚼。2、可能引发低血压，请躺着或坐着用药，避免剧烈运动；用药期间坐躺后迅速起身，可能出现头晕或晕倒，请缓慢起身；避免驾驶或操作机械、高空作业；3、避免饮酒，引起不良反应。4、开始治疗时可能会发生头痛，但通常在继续治疗1-2周后消失，如仍不耐受及时咨询或药师是否需要调整剂量或换药。对循环不稳定的患者，首次服药可能引起血管性脱虚症状，也可能产生硝酸盐性头痛。可在开始治疗时服用非长效制剂早晚各半片以明晰减少上述症状。5、在首次用药或增加剂量时，还可能出现直立性低血
40、压(可能表现为头晕、嗜睡、心动过速和乏力)。天气炎热或运动可能导致汗过多，请多喝水，以防脱水引起低血压。6、您可能在大便中发现类似药片的物质，那是缓释片的外壳，不影响药效；7、定期监测血压和心功能，不要在用药期间使用西地那非等药物。8、突然停用单硝酸异山梨酯可能会出现心绞痛发作，请您不要擅自停药。9、如果感觉视觉异常或视力受损，请及时就诊。10、遮光、密封。硝酸甘油1、硝酸甘油片短效、舌下给药起效迅速，作用时间短。应放在舌下逐渐吸收，不要咀嚼、吸吮或直接吞服，以避免影响药效。心绞痛发作或出现心绞痛前兆时用药，成人一次用 0.25-0.5mg（半片-1片），取坐位，舌下含服。舌下黏膜干燥时可能影
41、响吸收，可先用水或盐水润湿。5分钟内症状无缓解可再次用药，15分钟内用药超过3片仍然疼痛，请立即就诊；2、在活动或大便之前5-10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。3、不良反应：头痛；用药后可能立即出现头痛，但持续使用症状可能会缓解。对于有头痛反应的病人，头痛是药物起效的标志。用药还可能引起低血压、面部潮红、口干、眩晕、心跳过快、口臭。治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱，晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎等。硝酸甘油片含服时尽量采取坐位，用药后由卧位或坐位突然站立时必须谨慎，以防止发生体位性低血压。4、请将硝酸甘油药片保存在原包装中避光保存，并且每次用药后必须盖
42、紧瓶盖，以避免药效损失。舌下含服如无麻刺灼烧感或头胀感，表明药品已经失效；舌下含化药片时应有灼烧和刺痛感。5、需要定期监测血压和心率，坐躺后请缓慢起身用药期间如果坐躺后迅速起身，可能出现头晕 14或晕倒，需缓慢起身，爬楼梯时也要小心。要多喝水，用药期间如果天气炎热或运动导致您出汗过多，要多喝水，以防脱水引起的低血压。抗菌药物头孢克肟干混悬剂1、加入20-30ml水摇匀后服用，食物不影响药效，一天2次（间隔12小时）；2、用药期间及停药后至少7天，禁止饮酒或含酒精的饮料；3、使用后可能出现胃肠道不适和皮肤副作用，如果出现了过敏样症状（如呼吸困难、潮红、水肿等），请及时就医。可能出现口内异常感等，
43、停药后可消失。4、服药前咨询患者对头孢是否过敏，并嘱咐服用头孢期间不得饮酒或含有酒精的饮料。5、使用头孢克肟期间定期监测肝、肾功能及血象情况，根据监测结果调整用药。6、也有休克、间质性肺炎的报告，用药期间应密切观察。头孢克肟分散片 特殊项目：温开水溶化后服用，或直接吞服，一日2次，不受饮食影响，不要将牛奶果汁等与头孢克肟分散片混合后放置。分散片应密闭、干燥处保存。头孢地尼1、每天2-3次。餐前、餐后均可服用，如有胃部不适，则可食物同服；2、避免与铁剂合用，如合用不能避免，应在服用本品3小时以后再使用铁制剂。3、用药前应详细询问过敏史。对青霉素类、头孢菌素类抗生素有过敏史患者慎用。可能出现红色尿，是药物代谢过程所致，不必惊慌。与添加铁的产品(如奶粉或肠营养剂)合用时，可能出现红色粪便。4、服用头孢地尼胶囊的主要不良反应为消化道副作用（如腹泻、腹痛）和皮肤副作用（如皮疹、瘙痒）。若出现严重腹泻，请立即就医；还有出疹、瘙痒等过敏症状，用药期间注意观察。5、服用头孢地尼胶囊时应严密观察患者，若出现感觉不适感、口内不适感、喘憋、眩晕、便意、耳鸣或出汗等症状，应立即停药并进行适当处理。6、服药期间避免饮酒及酒
