花地中学学生个别心理辅导记录表辅导日期 年 月 日辅导时间 ： 至 ：来访学生姓名 性别年龄 班级 主诉问题：来访者问题归类：（在后面的空格中打）同伴交往矛盾考试焦虑挫折升学就业亲子矛盾学习压力自我概念休闲消费班干部的苦恼学习动力 个性缺陷 危机青春期烦恼学习习惯不良行为询问师生矛盾学习方法情绪问题其他辅导要点： 辅导效果自评 好（ ） 较好（ ） 一般（ ）
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