1、2013级护理本科生精神科护理学2013级护理本科生精神科护理学内容概述内容概述2013级护理本科生精神科护理学护士在特定的护士在特定的环境环境中(工作场所)运中(工作场所)运用用专业专业知识和技能知识和技能有有目的目的、有计划地、有计划地与患者接触沟通所与患者接触沟通所形成的关系。形成的关系。治疗性护患关系治疗性护患关系2013级护理本科生精神科护理学良好护患关系良好护患关系促进促进疾病疾病转归转归降低降低工作工作难度难度提高提高工作工作效率效率防范防范医疗医疗纠纷纠纷2013级护理本科生精神科护理学一般情况一般情况性别、年龄、性别、相貌、性别、年龄、性别、相貌、民族、籍贯、宗教、文化民族、
2、籍贯、宗教、文化程度、职业、兴趣、爱好、程度、职业、兴趣、爱好、个性特征、生活习惯、婚个性特征、生活习惯、婚姻家庭情况、经济状况等姻家庭情况、经济状况等疾病情况疾病情况精神症状、精神症状、发病经过、发病经过、诊断治疗、诊断治疗、护理要点、护理要点、注意事项等注意事项等2013级护理本科生精神科护理学正确认识精神疾病正确认识精神疾病尊重患者人格尊重患者人格换位思考换位思考持续性持续性&一致性一致性加强自身素养加强自身素养2013级护理本科生精神科护理学介绍期介绍期认同期与工作期认同期与工作期结束期结束期确立相互了解信任的工作基础确立相互了解信任的工作基础确定患者寻求医疗帮助的原因确定患者寻求医疗
3、帮助的原因做好入院评估,制定护理计划做好入院评估,制定护理计划制定治疗目标,达成达标协议制定治疗目标,达成达标协议深入讨论患者的潜在需求及压力源深入讨论患者的潜在需求及压力源鼓励患者恢复自信自我护理鼓励患者恢复自信自我护理认清分离事实,探讨分离感觉认清分离事实,探讨分离感觉评估护理目标是否达到评估护理目标是否达到鼓励回归社会,制定出院计划鼓励回归社会,制定出院计划2013级护理本科生精神科护理学定义定义要求要求切题会谈切题会谈2013级护理本科生精神科护理学治疗性护患沟通是护士治疗性护患沟通是护士与患者及家属之间交流与患者及家属之间交流信息和感情,建立良好信息和感情,建立良好护患关系的过程。护
4、患关系的过程。定义定义2013级护理本科生精神科护理学建立治疗性护患关系的重要手段建立治疗性护患关系的重要手段表现形式:切题会谈表现形式:切题会谈具有治疗作用具有治疗作用保密保密 以患者为中心以患者为中心 制定相应的护理目标制定相应的护理目标 接受患者接受患者 避免过多的自我暴露避免过多的自我暴露要求要求2013级护理本科生精神科护理学1.熟悉资料2.准备环境 3.安排时间4.确定目标1.充分准备2.注重第一印象1.共情2.提问3.倾听4.阐释5.支持6.沉默1.事先提醒2.小结并核实内容3.暗示交谈顺利引导交谈阶段开始交谈阶段准备计划阶段结束交谈阶段切题会谈切题会谈2013级护理本科生精神科
5、护理学关系技能参与技能影响技能其他技能1 12 23 34 4治疗性沟通治疗性沟通尊重尊重,温暖温暖真诚真诚,共情共情提问提问 倾听倾听 阐释阐释 非语言沟通非语言沟通 2013级护理本科生精神科护理学跟你说了你也不懂跟你说了你也不懂2013级护理本科生精神科护理学2013级护理本科生精神科护理学2013级护理本科生精神科护理学2013级护理本科生精神科护理学体验体验2013级护理本科生精神科护理学体验体验2013级护理本科生精神科护理学体验体验2013级护理本科生精神科护理学体验体验2013级护理本科生精神科护理学体验体验2013级护理本科生精神科护理学体验体验2013级护理本科生精神科护理
6、学体验体验2013级护理本科生精神科护理学体验体验2013级护理本科生精神科护理学体验体验2013级护理本科生精神科护理学体验体验2013级护理本科生精神科护理学体验体验2013级护理本科生精神科护理学体验体验2013级护理本科生精神科护理学体验体验2013级护理本科生精神科护理学体验体验2013级护理本科生精神科护理学31体验体验2013级护理本科生精神科护理学答对答对14-14-想瞒过他想瞒过他答对答对9-139-13个个 情商高,成熟,善于察言观色,能很快地感知到别人的情绪,随时情商高,成熟,善于察言观色,能很快地感知到别人的情绪,随时知道别人在想什么知道别人在想什么答对答对6-96-9
7、个个 大部分的人在这一区间,可以自如的和别人交流,讲道理,好沟通大部分的人在这一区间,可以自如的和别人交流,讲道理,好沟通答对答对1-51-5个个 沟通起来略吃力,相对的别人也不太懂得他。沟通起来略吃力,相对的别人也不太懂得他。答对答对0 0个个 真的有这么麻木冷漠的人吗真的有这么麻木冷漠的人吗2013级护理本科生精神科护理学类别类别2013级护理本科生精神科护理学 提问提问倾听倾听+?2013级护理本科生精神科护理学倾听是指通过自己的语言和非语言行为向求助者传达一个信息,我正在倾听是指通过自己的语言和非语言行为向求助者传达一个信息,我正在很有兴趣的倾听着你的叙述,我表示理解和接纳。很有兴趣的
8、倾听着你的叙述,我表示理解和接纳。倾听包括通过身体传达的专著、内心的专注。倾听包括通过身体传达的专著、内心的专注。倾听不仅是为了明了情况,也是为了建立护患关系,鼓励患者更加开放倾听不仅是为了明了情况,也是为了建立护患关系,鼓励患者更加开放自己,同时还具有助人效果。自己,同时还具有助人效果。1.1.少说话少说话2.2.建立协调关系建立协调关系3.3.表现感兴趣的态度表现感兴趣的态度4.4.眼神接触眼神接触5.5.反馈反馈6.6.推迟判断推迟判断 7.7.不要猜忌不要猜忌8.8.引导话题延续引导话题延续2013级护理本科生精神科护理学常常用于解答患者疑问,消除患者心存的问题或疑问,如诊断依据、治常
9、常用于解答患者疑问,消除患者心存的问题或疑问,如诊断依据、治疗反应、病情严重程度、预后以及各种注意事项等。疗反应、病情严重程度、预后以及各种注意事项等。注意:给患者提供接受注意:给患者提供接受&拒绝的机会,让患者做出反应。拒绝的机会,让患者做出反应。2013级护理本科生精神科护理学身体姿态身体姿态 肢体运动肢体运动 目光接触目光接触 面部表情面部表情 皮皮肤接触肤接触 言言语表情语表情注意:言语的非言语表达因素语音、语调、节奏及其变化注意:言语的非言语表达因素语音、语调、节奏及其变化服饰外表服饰外表55%谈话内容谈话内容7%表情声音表情声音38%5 5 3 8 7 理理 论论2013级护理本科
10、生精神科护理学妄想患者妄想患者以听为主、避免争辩以听为主、避免争辩抑郁患者抑郁患者鼓励安慰、赞同肯定鼓励安慰、赞同肯定缄默患者缄默患者关切陪伴、理解重视关切陪伴、理解重视暴力患者暴力患者避免激惹、控制局面避免激惹、控制局面木僵患者木僵患者保护隐私、知情同意保护隐私、知情同意异性患者异性患者谨慎稳重、掌握分寸谨慎稳重、掌握分寸2013级护理本科生精神科护理学5影响因素事前缺少计划双方存在的差异大护士自身问题使用非治疗性的沟通其他影响治疗性护患关系的因素影响治疗性护患关系的因素2013级护理本科生精神科护理学内容概述内容概述2013级护理本科生精神科护理学 感谢聆听!感谢聆听!感谢聆听!感谢聆听!