1、儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞.目录何为自闭症自闭症临床表现自闭症临床表现自闭症发生的原因自闭症发生的原因自闭症的治疗自闭症的治疗PRAT 1何为自闭症4.2自闭症日0102030405言语发育障碍人际交往障碍兴趣狭窄精神发育迟缓行为方式刻板该症患病率34/万。但有增高的趋势,美国自闭患病率在12。平均每110人中就有一名,每70名男子中就有有一位。患病几率患病几率星星的孩子PRAT 2自闭症临床表现语言障碍社会交往障碍社会交往障碍智能障碍智能障碍兴
2、趣范围狭隘兴趣范围狭隘刻板的行为模式刻板的行为模式语言障碍2-3岁还不会说话在正常语言发育后出现语言倒退,直至完全消失,终身沉默不语。Just me社会交往障碍社会交往障碍患者不能与他人建立正常的人际关系与别人无目光对视,表情贫乏缺乏期待、分不清亲疏关系不能与父母建立正常的依恋关系患者与同龄人之间难以建立正常的伙伴关系患者对于游戏、玩具都不感兴趣,而喜欢玩一些非玩具性的物品,如一个瓶盖,或观察转动的电风扇等。对玩具的主要特征不感兴趣,却十分关注非主要特征。兴趣范围狭隘兴趣范围狭隘刻板的行为模式刻板的行为模式患者固执地要求保持日常活动程序不变,如外出行走的路线这些活动被制止或行为模式被改变,患者
3、会表示出明显的不愉快和焦虑情绪,甚至出现反抗行为。患者可有重复刻板动作,如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。智能障碍对某些声音特别恐惧或喜好;对某些视觉图象的恐惧,喜欢用特殊方式注视某些物品;患儿不喜欢被人拥抱;常见痛觉迟钝现象;多动和注意力分散行为发脾气、攻击、自伤等行为70%20%10%智力落后智力超群正常范围 部分自闭症儿童可以在某些方面显得有较强能力,主要在音乐能力和记忆力方面,尤其是在机械记忆数字、路线、车牌、年代等。星星的孩子星星的孩子PRAT 3自闭症发生的原因遗传因素对孤独症的作用已趋于明确,但具体的遗传方式还不明了围生期各种并发症,如产伤、宫内窒息等较正常对照组多T淋巴细胞
4、数量减少,辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等神经内分泌和神经递质研究发现孤独症患者的单胺系统,和儿茶酚胺发育不成熟,松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常免疫系统异常围生期因素遗传原因PRAT 4自闭症的治疗主张以行为主义原理和运用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。应用行为分析疗法(应用行为分析疗法(ABAABA)孤独症以及相关障碍儿童治疗孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程(教育课程(TEACCHTEACCH)训练)训练该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容,对患儿语言、交流以及感知觉运
5、动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育,核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。自闭症的治疗自闭症的治疗包括Greenspan建立的地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预(RDI)疗法。人际关系训练法人际关系训练法能减轻重复刻板行为、强迫症状,改善情绪问题,提高社会交往技能,对于使用多巴胺受体阻滞剂后出现的运动障碍如退缩、迟发性运动障碍、抽动等也有一定效果。药物治疗药物治疗自闭症的治疗自闭症的治疗儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞.