1、婴幼儿营养需求特点及营养餐婴幼儿营养需求特点及营养餐配制配制王俊王俊 营养基础知识营养基础知识 营养素一般分为六类，即蛋白质、脂类、营养素一般分为六类，即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质、维生素及水。碳水化合物、矿物质、维生素及水。能量是由食物中蛋白质、脂肪、糖类在机能量是由食物中蛋白质、脂肪、糖类在机体内燃烧时供给。体内燃烧时供给。小儿热能需要有五方面小儿热能需要有五方面 基础代谢基础代谢 生长所需生长所需 运动所需运动所需 食物特殊动力作用食物特殊动力作用 排泄的损失排泄的损失 配制幼儿膳食的原则配制幼儿膳食的原则 1.适合幼儿营养的需要适合幼儿营养的需要 各种营养素种类齐全，供应量适宜，
2、可满足迅速生长发育各种营养素种类齐全，供应量适宜，可满足迅速生长发育时期所必需的营养物质。时期所必需的营养物质。蛋白质供给热能应点总热能的蛋白质供给热能应点总热能的12%15%,脂肪所供热能占脂肪所供热能占总热能的总热能的20%30%，糖类所供热能占总热能的，糖类所供热能占总热能的50%60%。各餐热量分配：早餐占一日总量的各餐热量分配：早餐占一日总量的20%-25%，午餐占，午餐占30%-35%，晚餐占，晚餐占20%-25%，午点，午点10%-15%合理安排就餐次数：刚断奶婴儿每日合理安排就餐次数：刚断奶婴儿每日5餐，餐，2-3岁每日岁每日4餐。餐。2.注意食物的品种、数量和烹调方法，适注意
3、食物的品种、数量和烹调方法，适应幼儿胃肠道的消化和吸收功能。应幼儿胃肠道的消化和吸收功能。3.食物能促进食欲食物能促进食欲 尽量使食物的外形美，色诱人，味可口，尽量使食物的外形美，色诱人，味可口，香气浓，花样多，以促进幼儿食欲。香气浓，花样多，以促进幼儿食欲。4讲究卫生讲究卫生 注意饮食卫生，严防食物中毒。注意饮食卫生，严防食物中毒。营养配餐的理论依据营养配餐的理论依据 平衡膳食平衡膳食 食物结构食物结构 中国居民膳食指南中国居民膳食指南 中国居民膳食平衡宝塔中国居民膳食平衡宝塔 DRIs,是每日平均膳食营养素摄入量的参考是每日平均膳食营养素摄入量的参考值，包括值，包括4项内容：平均需要量（项
4、内容：平均需要量（EAR）、）、推荐摄入量（推荐摄入量（RNI）、适宜摄入量（）、适宜摄入量（AI）和）和可耐受最高摄入量（可耐受最高摄入量（UL)食物成分表食物成分表幼儿膳食的基本要求幼儿膳食的基本要求 1、平衡膳食、平衡膳食 膳食所供热能，营养素的质和量及各营养素之间膳食所供热能，营养素的质和量及各营养素之间的比例要适合幼儿的需要。的比例要适合幼儿的需要。蛋白质、脂肪、碳水化合物各占总热能的蛋白质、脂肪、碳水化合物各占总热能的10%15%，25%30%，50%60%。动物性蛋白质的数量应不少于蛋白质总量的动物性蛋白质的数量应不少于蛋白质总量的50%，如果做不到，则动物蛋白质与豆类及其制品的
5、数如果做不到，则动物蛋白质与豆类及其制品的数量最好不少于量最好不少于1日蛋白质总量的日蛋白质总量的12。每日膳食中应包括谷类，乳类、肉、禽、鱼、蛋每日膳食中应包括谷类，乳类、肉、禽、鱼、蛋类及替代物，蔬菜及水果类及替代物，蔬菜及水果4大类食物，并在同一大类食物，并在同一类中的各种食物中轮流选用，做到膳食多样化。类中的各种食物中轮流选用，做到膳食多样化。各类食物参考摄入量各类食物参考摄入量 13 岁：岁：12瓶牛奶，瓶牛奶，1个蛋，个蛋，12份禽、份禽、鱼、肉，鱼、肉，2份蔬菜与水果，份蔬菜与水果，23份谷与豆。份谷与豆。46岁：岁：12瓶牛奶，瓶牛奶，1个蛋，个蛋，2份禽，鱼、份禽，鱼、肉，肉
6、，34份蔬菜与水果，份蔬菜与水果，45份谷与豆。份谷与豆。2、合理烹调、合理烹调 注意与其消化机能适应。注意与其消化机能适应。3岁以下幼儿的食物应岁以下幼儿的食物应当细、软、碎、烂，不用刺激性和过于油腻食物；当细、软、碎、烂，不用刺激性和过于油腻食物；47岁幼儿消化能力逐渐增强，食物要做到软硬岁幼儿消化能力逐渐增强，食物要做到软硬适中，逐渐地接近成年人的膳食。适中，逐渐地接近成年人的膳食。做到调味可口，外形美观，色泽和谐，香味扑鼻，做到调味可口，外形美观，色泽和谐，香味扑鼻，经常变换花样品种，以兴奋食物中枢，引起胃液经常变换花样品种，以兴奋食物中枢，引起胃液分泌，加强幼儿食欲，从而促进食物的消
7、化吸收，分泌，加强幼儿食欲，从而促进食物的消化吸收，提高食物利用率。提高食物利用率。注意尽量减少营养素的损失。注意尽量减少营养素的损失。避免酒、菜、咖啡、胡椒等，整粒硬果，避免酒、菜、咖啡、胡椒等，整粒硬果，不宜多放味精，少食巧克力等含脂肪，糖不宜多放味精，少食巧克力等含脂肪，糖类的食物；少食火腿、香肠等。类的食物；少食火腿、香肠等。3、合理的进餐、合理的进餐 与成人相比，幼儿进餐次数要增加，两餐间隔时与成人相比，幼儿进餐次数要增加，两餐间隔时间要缩短，以小量多餐代替间要缩短，以小量多餐代替1次大量进餐，以保次大量进餐，以保证孩子得到足够的食物。证孩子得到足够的食物。一般安排为早、中、晚一般安
8、排为早、中、晚3餐及午后餐及午后1次点心的次点心的“三三餐一点餐一点”进食方式，应兼顾各种营养素的比例，进食方式，应兼顾各种营养素的比例，将食物恰当地分配在将食物恰当地分配在4次进餐中。次进餐中。4餐热能分配大致如下：早餐餐热能分配大致如下：早餐20%25%，中餐，中餐30%35%，午点，午点10%15%，晚餐，晚餐25%30%。4、培养良好饮食习惯、培养良好饮食习惯 养成定时、定点、定量进餐的习惯养成定时、定点、定量进餐的习惯 做到不挑食、不偏食，少吃零食，不过食。做到不挑食、不偏食，少吃零食，不过食。充分咀嚼，专心进食，培养使用杯、匙、充分咀嚼，专心进食，培养使用杯、匙、碗、筷自己进食。碗
9、、筷自己进食。幼儿良好饮食习惯的建立，须有家长和保幼儿良好饮食习惯的建立，须有家长和保育人员的积极配合。育人员的积极配合。5、良好的进餐环境、良好的进餐环境 幼儿进餐环境应安静、愉悦，秩序良好，幼儿进餐环境应安静、愉悦，秩序良好，使幼儿注意力集中。使幼儿注意力集中。用餐时不应谴责小儿，因为发怒时，肾上用餐时不应谴责小儿，因为发怒时，肾上腺素分泌增多，迷走神经相对受抑制，消腺素分泌增多，迷走神经相对受抑制，消化液分泌减少，降低食欲。化液分泌减少，降低食欲。进餐时应有固定场所，并有适于幼儿身体进餐时应有固定场所，并有适于幼儿身体和特点的专用桌椅和餐具。和特点的专用桌椅和餐具。6、注意饮食卫生、注意
10、饮食卫生 幼儿抵抗力差，易受感染而患病，故对饮食卫生幼儿抵抗力差，易受感染而患病，故对饮食卫生应特别重视。应特别重视。幼儿应少吃生冷食物，不食隔夜饭菜和不洁食物。幼儿应少吃生冷食物，不食隔夜饭菜和不洁食物。半成品或熟食应充分烧煮后方可进食。半成品或熟食应充分烧煮后方可进食。饭前便后洗手，注意餐具清洗消毒。饭前便后洗手，注意餐具清洗消毒。用于烹调的食物应保证新鲜。用于烹调的食物应保证新鲜。处理生、熟食品的刀砧等用具应分开使用，盛器处理生、熟食品的刀砧等用具应分开使用，盛器应分开放置，以防交叉感染。应分开放置，以防交叉感染。注意厨房清洁及烹调人员的个人卫生。注意厨房清洁及烹调人员的个人卫生。不同幼
11、儿时期的膳食要点及食谱不同幼儿时期的膳食要点及食谱 12岁幼儿：岁幼儿：68个牙齿个牙齿 乳类为辅助营养品，乳类为辅助营养品，500ml/d，不足时用代乳品。，不足时用代乳品。流质流质-半流质半流质-固体固体 逐步添加肉、禽、鱼等。逐步添加肉、禽、鱼等。23岁幼儿：乳牙出齐岁幼儿：乳牙出齐 食物各类更多，可增加炒的方法，食物不必太碎。食物各类更多，可增加炒的方法，食物不必太碎。牛乳或豆类代乳品牛乳或豆类代乳品400ml。营养配餐原则营养配餐原则 1、营养平衡、营养平衡 2、有吸引力、有吸引力 3、利于消化、利于消化 4、合理的膳食制度、合理的膳食制度 营养平衡营养平衡 1、满足身体对各种营养素
12、的需要、满足身体对各种营养素的需要 热能、蛋白质、矿物质、维生素、膳食纤维、水热能、蛋白质、矿物质、维生素、膳食纤维、水 2、各种营养素在膳食中保持合理的比例、各种营养素在膳食中保持合理的比例 热能摄入与热能消耗的平衡热能摄入与热能消耗的平衡 三大产热营养素的合理百分比三大产热营养素的合理百分比 热能与产热营养素的平衡热能与产热营养素的平衡 动物蛋白与植物蛋白的平衡动物蛋白与植物蛋白的平衡 成酸性食物与成碱性食物的平衡成酸性食物与成碱性食物的平衡 平衡膳食搭配原则平衡膳食搭配原则 1、粗细搭配、粗细搭配 2、荤素搭配、荤素搭配 3、颜色搭配、颜色搭配 4、种类搭配、种类搭配 5、酸碱搭配、酸碱
13、搭配 6、味道搭配、味道搭配 7、干稀搭配、干稀搭配 有吸引力有吸引力 色、香、味、形色、香、味、形 烹调方法烹调方法 提倡健康的烹调加工方法提倡健康的烹调加工方法 利于消化利于消化 油腻厚味、难消化食物与清淡食物相配合。油腻厚味、难消化食物与清淡食物相配合。饱腹感。饱腹感。季节变化。季节变化。口味习惯。口味习惯。合理的膳食制度合理的膳食制度 一般混合食物在胃中停留时间为一般混合食物在胃中停留时间为45小时，小时，因此两餐间隔应以因此两餐间隔应以56小时较适宜。小时较适宜。早餐早餐7：00，午餐，午餐12：00，晚餐，晚餐18：00。定时用餐，形成条件反射，利于保持食欲，定时用餐，形成条件反射
14、，利于保持食欲，利于消化吸收。利于消化吸收。早餐早餐2530%，午餐，午餐40%，晚餐，晚餐3035%。早餐要营养且易消化，晚餐要平衡且清淡。早餐要营养且易消化，晚餐要平衡且清淡。食谱种类食谱种类 1、食物种类、食物种类 2、食物数量、食物数量 3、营养素数量、营养素数量 早餐食物种类早餐食物种类 四大类四大类 1、主食、主食 2、牛奶或鸡蛋、牛奶或鸡蛋 3、其它优质蛋白质食物、其它优质蛋白质食物 4、蔬菜或水果、蔬菜或水果 4种为优，种为优，3种为良，种为良，2种为中等，种为中等，1种为差种为差 午晚餐食物种类午晚餐食物种类 五大类五大类 1、主食、主食 2、动物性食物、动物性食物 3、豆制
15、品、豆制品 4、蔬菜水果、蔬菜水果 5、植物油、植物油平衡膳食宝塔平衡膳食宝塔（身体活动（身体活动60006000步）步）油油2530克克 盐6克奶类及奶制品奶类及奶制品300克克;大豆类及坚果大豆类及坚果3050克克畜禽肉类畜禽肉类5075克克鱼虾类鱼虾类50100克克 蛋类蛋类2550克克蔬菜类蔬菜类300500克克水果类水果类200400克克谷类薯类及杂豆谷类薯类及杂豆250400克克水水1200毫升毫升 在在中国居民膳食指南中国居民膳食指南的指导下配膳的指导下配膳 中国营养学会于中国营养学会于1997年修订的年修订的中国居民中国居民膳食指南膳食指南，体现了科学营养的观念：多，体现了科学
16、营养的观念：多样、平衡、适量。该指南不仅适用于成人，样、平衡、适量。该指南不仅适用于成人，也适用于儿童。也适用于儿童。1“食物多样，谷物为主食物多样，谷物为主”（膳食指南第（膳食指南第1条）条）众所周知，人类的食物是多种多样的，各众所周知，人类的食物是多种多样的，各种食物所含的营养成分不尽相同，任何一种食物所含的营养成分不尽相同，任何一种天然食物都不能提供人体所需的全部营种天然食物都不能提供人体所需的全部营养素。因此只有食物多样，才能满足人体养素。因此只有食物多样，才能满足人体所需的全部营养素。所需的全部营养素。膳食指南提出膳食指南提出“谷类为主谷类为主”，是提醒人们不要因，是提醒人们不要因为
17、富裕了就过多地吃动物性食物。过多地摄入动为富裕了就过多地吃动物性食物。过多地摄入动物性食物，高脂肪、高胆固醇，不利于动脉的健物性食物，高脂肪、高胆固醇，不利于动脉的健康。与之相关的一些慢性病，如心血管病、脑血康。与之相关的一些慢性病，如心血管病、脑血管病等，被称为管病等，被称为“现代富裕病现代富裕病”。谷类是人体最重要的能量来源，也最经济，是一谷类是人体最重要的能量来源，也最经济，是一日三餐中的主食。不能因为富裕了，就光吃鸡、日三餐中的主食。不能因为富裕了，就光吃鸡、鸭、鱼、肉、菜、果，不吃或很少吃主食。鸭、鱼、肉、菜、果，不吃或很少吃主食。2“多吃蔬菜、水果和薯类多吃蔬菜、水果和薯类”（膳食
18、指南（膳食指南第第2条）条）水果的果肉细腻，好消化。水果含汁多，水果的果肉细腻，好消化。水果含汁多，含维生素含维生素C多，是人体获得维生素多，是人体获得维生素C的主要的主要来源。红、黄色的水果，如柑、橘、杏、来源。红、黄色的水果，如柑、橘、杏、枣等，还含有丰富的胡萝卜素。水果中的枣等，还含有丰富的胡萝卜素。水果中的果胶属于膳食纤维，润肠通便。果胶属于膳食纤维，润肠通便。蔬菜是人体获取钙、铁、维生素蔬菜是人体获取钙、铁、维生素C等的重要来源。等的重要来源。蔬菜品种多，便宜，稍加烹调，色香味俱全，可蔬菜品种多，便宜，稍加烹调，色香味俱全，可以增加食欲。而且蔬菜耐嚼，多咀嚼有利健康。以增加食欲。而且
19、蔬菜耐嚼，多咀嚼有利健康。蔬菜中的纤维素也属于膳食纤维。蔬菜中的纤维素也属于膳食纤维。儿童一般都喜欢吃水果，但是吃水果不能代替吃儿童一般都喜欢吃水果，但是吃水果不能代替吃蔬菜。水果含无机盐较少，且水果吃多了，影响蔬菜。水果含无机盐较少，且水果吃多了，影响摄取其他的食物。摄取其他的食物。水果、蔬菜，不宜互代，儿童应该多吃水果和蔬水果、蔬菜，不宜互代，儿童应该多吃水果和蔬菜。菜。膳食指南还提出膳食指南还提出“多吃薯类多吃薯类”。薯类包括。薯类包括甘薯（红薯）、马铃薯（土豆）、木薯等。甘薯（红薯）、马铃薯（土豆）、木薯等。这类食物不仅含有淀粉、矿物质、维生素、这类食物不仅含有淀粉、矿物质、维生素、纤
20、维素，还含有较多的粘蛋白。粘蛋白有纤维素，还含有较多的粘蛋白。粘蛋白有阻止胆固醇在血管壁上沉积，防止动脉粥阻止胆固醇在血管壁上沉积，防止动脉粥样硬化的作用。样硬化的作用。3每天吃奶类、豆类或其制品每天吃奶类、豆类或其制品（膳食指南（膳食指南第第3条）条）牛奶及其制品，含丰富的优质蛋白质。这牛奶及其制品，含丰富的优质蛋白质。这类食物还是钙质的极好来源。类食物还是钙质的极好来源。儿童正在长身体，需要优质蛋白质和钙质儿童正在长身体，需要优质蛋白质和钙质作为长身体的原料。常喝牛奶有益于儿童作为长身体的原料。常喝牛奶有益于儿童的生长发育。的生长发育。豆类是个大家族，黄豆、青豆、黑豆等称豆类是个大家族，黄
21、豆、青豆、黑豆等称为大豆。赤豆、绿豆、豌豆等称为杂豆。为大豆。赤豆、绿豆、豌豆等称为杂豆。大豆所含的蛋白质不仅数量多而且属于优大豆所含的蛋白质不仅数量多而且属于优质蛋白质。大豆还含有丰富的必需脂肪酸质蛋白质。大豆还含有丰富的必需脂肪酸和钙、铁等矿物质。和钙、铁等矿物质。每天的膳食中，都应该有奶类，有豆类。每天的膳食中，都应该有奶类，有豆类。4经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少量肥经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少量肥肉和荤油肉和荤油（膳食指南第（膳食指南第4条）条）鱼、禽、蛋、瘦肉等动物性食品含优质蛋鱼、禽、蛋、瘦肉等动物性食品含优质蛋白质，还是矿物质和脂溶性维生素的主要白质，还是矿物质和脂溶性维生素
22、的主要来源。来源。特别是鱼类，不仅肉质细腻，容易消化，特别是鱼类，不仅肉质细腻，容易消化，而且鱼油含不饱和脂肪酸多。海鱼含锌丰而且鱼油含不饱和脂肪酸多。海鱼含锌丰富。富。但是，膳食指南中的但是，膳食指南中的“适量适量”，必须引起，必须引起人们的重视。因为动物性食品普遍含饱和人们的重视。因为动物性食品普遍含饱和脂肪酸高，含胆固醇高，过量摄入于健康脂肪酸高，含胆固醇高，过量摄入于健康不利。不利。膳食指南提出膳食指南提出“少量肥肉和荤油少量肥肉和荤油”，因为，因为肥肉和荤油含饱和脂肪酸多，给儿童配膳肥肉和荤油含饱和脂肪酸多，给儿童配膳要以植物油为主。要以植物油为主。5食量与体力活动要平衡，保持适宜体
23、重食量与体力活动要平衡，保持适宜体重（膳食指南第（膳食指南第5条）条）随着人们生活的改善，肥胖儿童多了起来。随着人们生活的改善，肥胖儿童多了起来。这里所说的是这里所说的是“单纯性肥胖单纯性肥胖”，除了受遗，除了受遗传因素的影响之外，多食、少动是引起肥传因素的影响之外，多食、少动是引起肥胖的主要原因。胖的主要原因。肥胖潜伏着种种近期和远期的危害。儿童肥胖潜伏着种种近期和远期的危害。儿童的进食量要适度，以保持适宜的体重。的进食量要适度，以保持适宜的体重。6吃清淡少盐的膳食吃清淡少盐的膳食（膳食指南第（膳食指南第6条）条）清淡是指不要吃得太油腻，不要吃太多的清淡是指不要吃得太油腻，不要吃太多的油炸、
24、烟熏食物。少盐有益于预防高血压油炸、烟熏食物。少盐有益于预防高血压等疾病。等疾病。口味形成在儿时。喜清淡，还是喜油腻；口味形成在儿时。喜清淡，还是喜油腻；口重还是口轻，往往是从小形成的饮食习口重还是口轻，往往是从小形成的饮食习惯。为儿童配膳，要使他们的口味有益于惯。为儿童配膳，要使他们的口味有益于健康。健康。7若饮酒要适量若饮酒要适量（膳食指南第（膳食指南第7条）条）这条是针对成人说的，生长发育中的儿童这条是针对成人说的，生长发育中的儿童不应饮酒。不应饮酒。8吃清洁卫生、不变质的食物吃清洁卫生、不变质的食物（膳食指南（膳食指南第第8条）条）为儿童配膳，无论在采购、烹调，还是储为儿童配膳，无论在
25、采购、烹调，还是储存食物的过程中，都要注意食物的新鲜、存食物的过程中，都要注意食物的新鲜、卫生。还要严防食物中毒。卫生。还要严防食物中毒。儿童有了零钱，常经不住五颜六色小食品儿童有了零钱，常经不住五颜六色小食品的诱惑，但买到的常是的诱惑，但买到的常是“三超三超”食品：细食品：细菌超标；色素、添加剂超标；超过保质期。菌超标；色素、添加剂超标；超过保质期。不同能量水平的食物摄入量不同能量水平的食物摄入量1600180020002200240026002800谷类谷类225250300300350400450大豆类大豆类30304040405050蔬菜蔬菜300300350400450500500水
26、果水果200200300300400400500肉类肉类50505075757575乳类乳类300300300300300300300蛋类蛋类25252550505050水产品水产品5050757575100100烹调油烹调油20252525303030食盐食盐6666666谷类薯类食物互换表谷类薯类食物互换表食物名称食物名称市品重市品重量量食物名称食物名称市品重量市品重量稻米或面粉稻米或面粉50烙饼烙饼70面条（挂面）面条（挂面）50烧饼烧饼60面条（切面）面条（切面）60油条油条45米饭（籼米）米饭（籼米）150面包面包55米饭（粳米）米饭（粳米）110饼干饼干40米粥米粥375鲜玉米（市
27、品）鲜玉米（市品）350馒头、花卷馒头、花卷80红薯、白薯红薯、白薯190大豆类食物互换表大豆类食物互换表食物名称食物名称重量重量食物名称食物名称重量重量大豆（黄豆、大豆（黄豆、青豆、黑豆）青豆、黑豆）50豆腐丝豆腐丝80北豆腐北豆腐145素鸡素鸡105南豆腐南豆腐280腐竹腐竹35内酯豆腐内酯豆腐350豆浆豆浆730豆腐干豆腐干110蔬菜类食物互换表蔬菜类食物互换表食物名称食物名称市品重市品重量量食物名称食物名称市品重市品重量量萝卜萝卜105菠菜、油菜、小白菠菜、油菜、小白菜菜120樱桃西红柿樱桃西红柿 100圆白菜圆白菜115西红柿西红柿100大白菜大白菜115柿子椒柿子椒120芹菜芹菜1
28、50黄瓜黄瓜110蒜苗蒜苗120茄子茄子110菜花菜花120冬瓜冬瓜125莴笋莴笋160韭菜韭菜110藕藕115水果类食物互换表水果类食物互换表食物名称食物名称市品重量市品重量食物名称食物名称市品重量市品重量苹果苹果130柑橘、橙柑橘、橙130梨梨120香蕉香蕉170桃桃120芒果芒果150鲜枣鲜枣115火龙果火龙果145葡萄葡萄115菠萝菠萝150草莓草莓105猕猴桃猕猴桃120柿子柿子115西瓜西瓜180肉类食物互换表肉类食物互换表食物名称食物名称市品重量市品重量食物名称食物名称市品重量市品重量生瘦猪肉生瘦猪肉50生羊肉生羊肉50生猪排骨生猪排骨85生整鸡鸭鹅生整鸡鸭鹅75猪肉松猪肉松30
29、烧鸡烧鸭烧鹅烧鸡烧鸭烧鹅 60广式香肠广式香肠55生鸡肉生鸡肉50火腿肠火腿肠85生鸡腿生鸡腿90酱肘子酱肘子35生鸡翅生鸡翅80瘦牛肉瘦牛肉35炸鸡炸鸡70酱牛肉酱牛肉35生鸭肉生鸭肉50牛肉干牛肉干30烤鸭烤鸭55鱼虾类食物互换表鱼虾类食物互换表食物名称食物名称市品重量市品重量食物名称食物名称市品重量市品重量草鱼草鱼85大黄鱼大黄鱼75鲤鱼鲤鱼90带鱼带鱼65鲢鱼鲢鱼80鲅鱼鲅鱼60鲫鱼鲫鱼95墨鱼墨鱼70鲈鱼鲈鱼85蛤蜊蛤蜊130鳊鱼鳊鱼85虾虾80鳙鱼鳙鱼80蟹蟹105鲳鱼鲳鱼70乳类食物互换表乳类食物互换表食物名称食物名称重量重量鲜牛奶（羊奶）鲜牛奶（羊奶）100奶粉奶粉15酸奶酸奶
30、100奶酪奶酪10母乳喂养母乳喂养 母乳是一岁内婴儿最理想的营养品。母乳是一岁内婴儿最理想的营养品。母乳含有婴儿所需要的全部营养，而且搭配合母乳含有婴儿所需要的全部营养，而且搭配合理。只要母婴身体状况许可，就应尽可能实行母理。只要母婴身体状况许可，就应尽可能实行母乳喂养。乳喂养。婴幼儿营养需求特点婴幼儿营养需求特点母乳喂养对婴儿生长发育的好处母乳喂养对婴儿生长发育的好处（1）母乳中的钙、磷比例适宜，吸收、利用率高，有利于婴儿）母乳中的钙、磷比例适宜，吸收、利用率高，有利于婴儿牙齿和骨骼的发育。牙齿和骨骼的发育。（2）母乳中的蛋白质和脂肪颗粒小，容易被消化。）母乳中的蛋白质和脂肪颗粒小，容易被消
31、化。（3）母乳中所含的乳糖比其他乳类多。）母乳中所含的乳糖比其他乳类多。（4）因直接喂哺，母乳中的维生素）因直接喂哺，母乳中的维生素C和维生素和维生素B1等营养素不被等营养素不被破坏，优于喂哺其他需加热消毒的乳类。破坏，优于喂哺其他需加热消毒的乳类。2母乳中所含水分可满足婴儿的需要。喂母乳解饥还能解渴。母乳中所含水分可满足婴儿的需要。喂母乳解饥还能解渴。3母乳含有抗体，可增强婴儿的抗病能力。母乳含有抗体，可增强婴儿的抗病能力。特别是初乳（产后特别是初乳（产后5天以内的乳汁），含有多种抗病物质，使新天以内的乳汁），含有多种抗病物质，使新生儿有了抵抗病菌侵袭的生儿有了抵抗病菌侵袭的“盾牌盾牌”。因
32、此，发生肺炎、腹泻等疾病。因此，发生肺炎、腹泻等疾病的危险相应减少。初乳中还含有抑制细菌繁殖的溶菌酶，也对新生的危险相应减少。初乳中还含有抑制细菌繁殖的溶菌酶，也对新生儿起着保护作用。儿起着保护作用。4健康的母亲所分泌的乳汁，干净无菌，且喂哺简便，不会健康的母亲所分泌的乳汁，干净无菌，且喂哺简便，不会受环境中病菌的污染。受环境中病菌的污染。5母乳喂养的婴儿不易患过敏性疾病，如婴儿湿疹。母乳喂养的婴儿不易患过敏性疾病，如婴儿湿疹。6对幼儿心理发展有益对幼儿心理发展有益婴儿与母亲肌肤相贴、目光交流，备感温暖、舒适、安全。婴婴儿与母亲肌肤相贴、目光交流，备感温暖、舒适、安全。婴儿情绪好，是心理正常发
33、展的条件。从哺婴儿过程来看，可以促儿情绪好，是心理正常发展的条件。从哺婴儿过程来看，可以促进婴儿的嗅觉、听力、位置觉发展，同时有利于建立依恋之情。进婴儿的嗅觉、听力、位置觉发展，同时有利于建立依恋之情。哺乳不仅从营养方面满足婴儿的需要，还从情感方面起到积极哺乳不仅从营养方面满足婴儿的需要，还从情感方面起到积极作用，有助于婴儿情感健康发展。作用，有助于婴儿情感健康发展。7.从脑健康发展来说从脑健康发展来说母乳含有丰富的牛磺酸。牛磺酸是促使脑细胞发育的重要物质。母乳含有丰富的牛磺酸。牛磺酸是促使脑细胞发育的重要物质。母乳含有较多的乳糖。脑细胞需要利用乳糖所提供的热能。是母乳含有较多的乳糖。脑细胞需
34、要利用乳糖所提供的热能。是大脑唯一能利用的热能。大脑唯一能利用的热能。母乳里含有的蛋白质中乳清蛋白比较多，而乳清蛋白在奶汁中母乳里含有的蛋白质中乳清蛋白比较多，而乳清蛋白在奶汁中是很小的颗粒，易吸收。而在牛奶中乳清蛋白少，不易吸收。是很小的颗粒，易吸收。而在牛奶中乳清蛋白少，不易吸收。母乳中的维生素母乳中的维生素C不损失，可驱除铅的危害。不损失，可驱除铅的危害。母乳喂养从身体、心理、脑健康方面都有益处。每年母乳喂养从身体、心理、脑健康方面都有益处。每年8月月1日至日至8月月7日是日是“国际母乳喂养周国际母乳喂养周”，它的主题是，它的主题是“母乳喂养，健康的母乳喂养，健康的母亲，健康的宝宝母亲，
35、健康的宝宝”。母乳喂养是双赢的，是哺育婴儿最理想的。母乳喂养是双赢的，是哺育婴儿最理想的选择。选择。指导母乳喂养的方法：指导母乳喂养的方法：帮助母亲做好喂哺的心理准备帮助母亲做好喂哺的心理准备 积极宣传母乳喂养的好处和方法，帮助母亲消除紧张、焦虑、积极宣传母乳喂养的好处和方法，帮助母亲消除紧张、焦虑、烦躁、沮丧情绪，建立母乳喂养的信心，及时指导和帮助母亲与烦躁、沮丧情绪，建立母乳喂养的信心，及时指导和帮助母亲与婴儿之间建立亲切、和谐的母婴喂养关系。掌握母乳喂养的时间、婴儿之间建立亲切、和谐的母婴喂养关系。掌握母乳喂养的时间、次数和数量次数和数量 尽早开奶：婴儿出生后立即吸吮母亲乳头，鼓励母亲在
36、产房内尽早开奶：婴儿出生后立即吸吮母亲乳头，鼓励母亲在产房内即开始母乳喂养，有利于迅速分泌乳汁。每侧乳房至少喂即开始母乳喂养，有利于迅速分泌乳汁。每侧乳房至少喂5分钟。分钟。每次交替喂两侧乳房，每次排空乳房，可增加乳汁分泌量。每次交替喂两侧乳房，每次排空乳房，可增加乳汁分泌量。按需哺乳：婴儿有吃奶的愿望，可以随时喂哺。既让婴儿获得按需哺乳：婴儿有吃奶的愿望，可以随时喂哺。既让婴儿获得充足的乳汁，又可以有效地刺激乳汁分泌。出生后充足的乳汁，又可以有效地刺激乳汁分泌。出生后27天，每天，每12小时可喂一次，间隔时间不能超过小时可喂一次，间隔时间不能超过3小时。婴儿每天吃奶的次数和小时。婴儿每天吃奶
37、的次数和每次吃奶量都不相同。每次吃奶量都不相同。喂哺时间：最好选择在母婴双方都是精神饱满、愉快的时候，喂哺时间：最好选择在母婴双方都是精神饱满、愉快的时候，母亲把心理感受和体验传递给婴儿，并且能提高喂养的情绪与质母亲把心理感受和体验传递给婴儿，并且能提高喂养的情绪与质量。注意总结婴儿吃奶的规律，理想的喂哺时间最好由婴儿进行量。注意总结婴儿吃奶的规律，理想的喂哺时间最好由婴儿进行自我调节。一般说来，满月时自我调节。一般说来，满月时90%的婴儿可以建立起适合自己规的婴儿可以建立起适合自己规律的、基本稳定的喂养习惯和时间。律的、基本稳定的喂养习惯和时间。判断母乳是否充足判断母乳是否充足判断母乳是否充
38、足的指标判断母乳是否充足的指标 喂奶时伴随婴儿的吸吮动作有无喂奶时伴随婴儿的吸吮动作有无“咕噜咕噜咕噜咕噜”的吞咽声；的吞咽声；哺乳时母亲有下乳感，哺乳后乳房变柔软；哺乳时母亲有下乳感，哺乳后乳房变柔软；婴儿感到满足，表情快乐，反应灵敏，入睡时安静、踏实；婴儿感到满足，表情快乐，反应灵敏，入睡时安静、踏实；婴儿每天换尿布婴儿每天换尿布6次以上，大便每天次以上，大便每天24次，呈金黄色糊状；次，呈金黄色糊状；婴儿体重平均每周增加婴儿体重平均每周增加150克左右，满月时要增加克左右，满月时要增加600克以上。克以上。判断母乳不够充足的指标判断母乳不够充足的指标 喂奶时听不到吞咽声；喂奶时听不到吞咽
39、声；吃奶时间长，常常会放弃奶头大哭不止；吃奶时间长，常常会放弃奶头大哭不止；哺乳后哭闹不止，睡不踏实，出现觅食反射；哺乳后哭闹不止，睡不踏实，出现觅食反射；婴儿大小便次数减少，量少；婴儿大小便次数减少，量少；婴儿体重增长缓慢或停滞。婴儿体重增长缓慢或停滞。指导母亲做好哺乳准备指导母亲做好哺乳准备 乳头准备：母亲在哺乳前先应洗净双手，用毛巾蘸清水擦净乳头及乳乳头准备：母亲在哺乳前先应洗净双手，用毛巾蘸清水擦净乳头及乳晕，保持乳头清洁干燥。如遇有乳头下陷，回缩的情况，可用吸杯进行晕，保持乳头清洁干燥。如遇有乳头下陷，回缩的情况，可用吸杯进行每日的牵拉吸引练习，使之达到正常的位置便于婴儿吸吮。每日的
40、牵拉吸引练习，使之达到正常的位置便于婴儿吸吮。用物准备：母亲应选择吸汗，比较宽松的衣服，擦洗乳房毛巾、水盆用物准备：母亲应选择吸汗，比较宽松的衣服，擦洗乳房毛巾、水盆要专用，以免交叉感染。哺乳期乳罩不应有塑料托，内衬用柔软、清洁、要专用，以免交叉感染。哺乳期乳罩不应有塑料托，内衬用柔软、清洁、干燥的棉织品，便于随时吸收溢出的乳汁。如果乳汁过多，可用吸奶器干燥的棉织品，便于随时吸收溢出的乳汁。如果乳汁过多，可用吸奶器将剩余乳汁吸净，防止产妇患乳腺炎。将剩余乳汁吸净，防止产妇患乳腺炎。奶头护理：哺乳时用手轻压乳房帮助乳汁流出，在两次喂奶之间保持奶头护理：哺乳时用手轻压乳房帮助乳汁流出，在两次喂奶之
41、间保持乳房干燥。婴儿每次吃完后可挤出一点奶涂在奶头上，防止奶头擦伤或乳房干燥。婴儿每次吃完后可挤出一点奶涂在奶头上，防止奶头擦伤或皲裂，不要用肥皂、酒精、甲醇进行清洗。皲裂，不要用肥皂、酒精、甲醇进行清洗。保持正确的喂奶姿势母亲给婴儿喂奶时可以使用坐姿和侧卧的姿势，最好不要母亲给婴儿喂奶时可以使用坐姿和侧卧的姿势，最好不要躺着喂奶，因为松软的乳房可能会堵住婴儿的口鼻，婴儿还躺着喂奶，因为松软的乳房可能会堵住婴儿的口鼻，婴儿还没有摆脱危险的能力，防止发生窒息。喂奶时要与婴儿有视没有摆脱危险的能力，防止发生窒息。喂奶时要与婴儿有视觉沟通，喂奶结束后采用趴肩抱、竖托将婴儿竖起来，轻轻觉沟通，喂奶结束
42、后采用趴肩抱、竖托将婴儿竖起来，轻轻拍背帮助婴儿排出吞咽时吸入的空气。拍背帮助婴儿排出吞咽时吸入的空气。指导母亲下奶的方法指导母亲下奶的方法 帮助母亲建立信心。保持一种平和的心态。帮助母亲建立信心。保持一种平和的心态。增加给婴儿喂奶的次数。奶不够吃时不要急着给婴儿增加奶类食增加给婴儿喂奶的次数。奶不够吃时不要急着给婴儿增加奶类食物，饿了就让婴儿勤吸吮乳头。做到早接触、勤吸吮、多刺激。物，饿了就让婴儿勤吸吮乳头。做到早接触、勤吸吮、多刺激。注意保持营养均衡。膳食应满足热卡的需要，食物中要含有丰富注意保持营养均衡。膳食应满足热卡的需要，食物中要含有丰富的维生素和矿物质。可多吃一些下奶的食物。如：鲫
43、鱼、猪蹄、豆的维生素和矿物质。可多吃一些下奶的食物。如：鲫鱼、猪蹄、豆腐、丝瓜、核桃仁、芝麻等，做到粮、豆、菜、果、奶、鱼、蛋、腐、丝瓜、核桃仁、芝麻等，做到粮、豆、菜、果、奶、鱼、蛋、肉平衡摄入。肉平衡摄入。哺乳期母亲每日进食量参考表（见书哺乳期母亲每日进食量参考表（见书65页）页）适当增加运动。坐在床上做展胸、转体动作；干些轻松的家务劳适当增加运动。坐在床上做展胸、转体动作；干些轻松的家务劳动。动。按摩乳房。从乳房的底部向头方向疏捋、动作要轻柔，不要力量按摩乳房。从乳房的底部向头方向疏捋、动作要轻柔，不要力量过大。过大。人工喂养人工喂养由于各种原因，母亲不能亲自哺喂婴儿，而采用代由于各种原
44、因，母亲不能亲自哺喂婴儿，而采用代乳品（牛奶、羊奶、豆制代乳粉等）喂哺婴儿，称为乳品（牛奶、羊奶、豆制代乳粉等）喂哺婴儿，称为人工喂养。人工喂养。人工喂养虽不如母乳喂养优越，但如能人工喂养虽不如母乳喂养优越，但如能选择优质代乳品，调配恰当，仍可以满足婴儿的营养选择优质代乳品，调配恰当，仍可以满足婴儿的营养需要，使婴儿正常地生长发育。但人工喂养如果采用需要，使婴儿正常地生长发育。但人工喂养如果采用的食品营养价值差，调配不当，食具消毒不彻底，容的食品营养价值差，调配不当，食具消毒不彻底，容易引起营养不良和消化紊乱。易引起营养不良和消化紊乱。（1）鲜牛奶）鲜牛奶 配制方法：完全用鲜牛奶喂养婴儿，需将
45、牛奶加以调制，使之配制方法：完全用鲜牛奶喂养婴儿，需将牛奶加以调制，使之接近人奶的成分。接近人奶的成分。鲜牛奶中加糖：牛奶所含的乳糖较人奶少，按鲜牛奶中加糖：牛奶所含的乳糖较人奶少，按58的比例的比例加糖（每加糖（每100毫升牛奶加毫升牛奶加58克糖），可使牛奶所提供的热能接克糖），可使牛奶所提供的热能接近人奶。近人奶。煮沸：煮沸可使酪蛋白的颗粒变小，在胃内形成较小的乳凝煮沸：煮沸可使酪蛋白的颗粒变小，在胃内形成较小的乳凝块，提高鲜牛奶的消化吸收率。因鲜牛奶易被细菌污染，也应煮块，提高鲜牛奶的消化吸收率。因鲜牛奶易被细菌污染，也应煮沸消毒。沸消毒。因鲜牛奶缺乏维生素因鲜牛奶缺乏维生素A，在煮沸
46、中维生素，在煮沸中维生素C被破坏，需添加被破坏，需添加鱼肝油和果汁、菜水等，以补充维生素鱼肝油和果汁、菜水等，以补充维生素A和维生素和维生素C。（2）母乳化奶粉）母乳化奶粉 又称配方奶粉，系由牛奶成分改变，使其接近人奶。制备中将又称配方奶粉，系由牛奶成分改变，使其接近人奶。制备中将鲜牛奶脱去部分盐分（鲜牛奶含无机盐较多，易使胃酸下降，不鲜牛奶脱去部分盐分（鲜牛奶含无机盐较多，易使胃酸下降，不利消化），加入乳清蛋白（牛奶含酪蛋白多，含乳清蛋白少），利消化），加入乳清蛋白（牛奶含酪蛋白多，含乳清蛋白少），调整酪蛋白的比例，使之接近人奶。并以植物油置换部分乳脂肪，调整酪蛋白的比例，使之接近人奶。并以
47、植物油置换部分乳脂肪，使其不饱和脂肪酸增加。另外，加入各种维生素和微量元素铁、使其不饱和脂肪酸增加。另外，加入各种维生素和微量元素铁、锌、铜等。锌、铜等。从含碳水化合物来讲，母乳里面含有的乳糖含量高，可以作为从含碳水化合物来讲，母乳里面含有的乳糖含量高，可以作为婴儿脑细胞营养的来源，乳糖还可以促进钙的吸收。配方奶粉添婴儿脑细胞营养的来源，乳糖还可以促进钙的吸收。配方奶粉添加了乳糖，所以，给婴儿喂配方奶粉时不用再加糖。加了乳糖，所以，给婴儿喂配方奶粉时不用再加糖。从钙、磷的比例来说，母乳中钙多磷少，而牛奶是钙少磷多。从钙、磷的比例来说，母乳中钙多磷少，而牛奶是钙少磷多。配方奶加了钙，使钙、磷的比
48、例更适合人体需要。配方奶加了钙，使钙、磷的比例更适合人体需要。从铁的含量说，母乳和牛奶中铁的含量都很少，配方奶粉中强从铁的含量说，母乳和牛奶中铁的含量都很少，配方奶粉中强化了这一元素。化了这一元素。有的配方奶粉强化了胡萝卜素。有的配方奶粉强化了胡萝卜素。还有的强化了牛磺酸，这对婴幼儿神经系统发展有利。还有的强化了牛磺酸，这对婴幼儿神经系统发展有利。混合喂养的方法混合喂养的方法（1）坚持母乳优先的原则，要先吃母乳，每天坚持按时）坚持母乳优先的原则，要先吃母乳，每天坚持按时母乳喂养，每天不少于母乳喂养，每天不少于3次，哺乳时间为次，哺乳时间为5分钟。每次要吸空分钟。每次要吸空两侧乳房，再增加配方奶
49、粉进行补充。两侧乳房，再增加配方奶粉进行补充。（2）母亲因上班不能及时喂哺婴儿时，要把乳汁及时挤）母亲因上班不能及时喂哺婴儿时，要把乳汁及时挤出，挤到带盖的消毒瓶内并进行冷藏，喂前要隔水加热。出，挤到带盖的消毒瓶内并进行冷藏，喂前要隔水加热。（3）喂牛奶时要少加糖，婴儿喜甜后会拒食母乳。）喂牛奶时要少加糖，婴儿喜甜后会拒食母乳。（4）最好用小匙、小杯或滴管给婴儿喂奶，尽量保留婴）最好用小匙、小杯或滴管给婴儿喂奶，尽量保留婴儿对吸吮乳头的好感。儿对吸吮乳头的好感。2.不宜作代乳品的食品不宜作代乳品的食品（1）全脂奶粉，是把鲜牛奶浓缩、干燥形成的，和鲜牛奶比起来没）全脂奶粉，是把鲜牛奶浓缩、干燥形
50、成的，和鲜牛奶比起来没有什么特殊。所以喂鲜牛奶需要注意的，在喂全脂奶粉时也要注意。有什么特殊。所以喂鲜牛奶需要注意的，在喂全脂奶粉时也要注意。（2）脱脂奶粉，把脂肪去掉。短时期在婴儿腹泻的时候可以用，但）脱脂奶粉，把脂肪去掉。短时期在婴儿腹泻的时候可以用，但是不能长期用，因为很多营养素都是脂肪性的，体内缺乏这些营养素会是不能长期用，因为很多营养素都是脂肪性的，体内缺乏这些营养素会对婴儿身体健康不利。对婴儿身体健康不利。（3）含乳的饮料，里面含乳少，不够婴儿营养的需要。一般含的蛋）含乳的饮料，里面含乳少，不够婴儿营养的需要。一般含的蛋白质、脂肪只相当于鲜牛奶的三分之一。白质、脂肪只相当于鲜牛奶的
