1、家庭贫困学生心理调查问卷 同学们,贫困是一个自古以来的社会问题,但贫困并不是一个什么可耻的话题,孟子曰“贫贱不能移”,只有自暴自弃才是最可怕的,因此,为了更好的了解你们,帮助你们,让你们从贫困的阴影中走出来,从而更好的学习、生活和工作,希望你们认真的、真实地回答下列问题。(请在你认为合适的答案相应的番号下画“”)(一)1、你的年龄: 性别:(A.男 B.女) 居住地:(A.城市 B.农村)2、你父母的职业是:A职员 B工人 C教师 D个体 E农民 F打工仔3、你家庭现有平均月收入:A500元以下 B1000元以下 C1500元以下 D2000元以下4、你家庭主要经济来源是:A父母工资收入 B父
2、母打工收入 C生意经营 D家庭农副业 E无固定收入 F政府救济5、你认为你家现有经济状况是:A 有一定盈余 B能维持基本开支 C不能维持基本开支 D负债累累6、你的学费供给情况: A能够保证 B基本能保证 C不能保证7、你父母对你上学的态度是:A支持,且通过各种渠道保证学费 B支持,学费不能保证 C不支持8、你父母对你的日常开支态度是:A满足一切需求 B仅满足吃饭 C不能保证(二)9、除学费外,你每月的开支平均在:A .200元左右 B.300元左右 C.400元左右 D.500元左右 E.500元以上10、你每月的零花钱是:A. 50元以下 B.50-100元 C.100-150元 D.15
3、0元以上 F.200元以上11、除生活费外你每月的主要消费项目是(可选三项)A零食费 B上网费 C通信费 D服装费 E购书费 F人际费 G日常用品费 H无12、你是否有上网的习惯: A经常 B偶尔有 C没有13、你是否有吃零食的习惯: A经常 B偶尔有 C没有14、你是否爱好装扮个人形象:A是的,外在形象很重要 B注重整洁不注重打扮 C不注重个人形象15、你有没有使用手机: A没有 B有16、你在学校用钱的时候是否考虑到家庭的经济状况:A是的,我总是很节约 B考虑过,但还是克制不住 C没有考虑17、你对上网、吃零食等习惯的看法是:A学生不应该 B有钱就可以 C非常讨厌 D可以适当消费(三)18
4、、你有没有勇气在同学面前承认自己卑微贫寒:A不敢 B没有机会 C理直气壮 D拒绝回答 E与好友私下敢承认19、你觉得一个人的出身是否会影响到自己的人际交往:A会 B会但可以通过其他方式改变 C不会20、你在班级中主要人际交往对象是:A每个人一样 B穷孩子 C富孩子 D成绩好的 E成绩差的 F无人交往21、你对家庭富裕学生的态度是:A感到羡慕 B感到嫉妒 C憎恨世道不公 D贫富差别是自然的事,无所谓22、你认为老师对学生的态度:A对家庭好的好些 B对穷孩子好些 C对成绩好的好些 D对成绩差的好些E都一样23、你认为在异性交往中最重要的因素是:A家庭条件好坏 B外在形象好坏 C学习成绩好坏 D道德
5、品质好坏 E交际能力24、如果你要改变自己,你最希望改变的是:A知识能力 B出身地位 C财富事业 D性格 E外在形象(四)25、你认为你的学习成绩与家庭条件有没关系:A家庭条件好能促进学习 B逆境出天才 C学习与家庭没关系26、你对自己家庭的将来的态度是:A破罐子破摔 B希望改变但没有勇气 C我一直在努力改变 D没有考虑27、你对现在的打算是: A希望考上大学 B希望毕业后找个好工作 C不想上学 28、你的学习动机是: A为自己将来打算 B为父母争光 C为祖国繁荣富强 D父母逼迫 29、你认为自己的学习习惯和态度怎样: A很好 B不能坚持 C不好 30、你现在的学习情 A希望考上大学 B希望毕
6、业后找个好工作 C不想上学28、你的学习动机是:A为自己将来打算 B为父母争光 C为祖国繁荣富强 D父母逼迫29、你认为自己的学习习惯和态度怎样: A很好 B不能坚持 C不好30、你现在的学习情况怎样: A很有兴趣 B没兴趣但能坚持 C毫无兴趣31、你认为在学习成绩上穷孩子和富孩子谁更好:A富孩子 B穷孩子 C成绩与家庭无关32、你认为穷孩子和富孩子在学习努力程度上谁更好:A穷孩子 B富孩子 C与家庭无关(五)33、你对自己就读职高的态度是:A感到很没面子 B相信有好的前景 C没出路 D不知道34、你对自己将来工作岗位的期望是:A国家公务员 B企业主管 C一般职员 D自己当老板 E无所谓35、你对自己将来的工资期望是:A.1000元左右 B.1500元左右 C.2000元左右 D.2500元以上 E无所谓36、你对自己将来选择工作的标准是:A行业发展前景 B工资高低 C个人爱好 D无所谓37、你对将来工作的地点期望是:A发达城市 B本地城镇 C农村 D无所谓38、你对自己的前途态度是:A过一天算一天 B总有出人头地的一天 C没有考虑 D没有信心39、你认为自己现在是否具有了就业的本领:A已经具有 B没有 C不知道能否适应企业需求 D不知道40、你毕业后希望的就业途径是:A继续学习深造 B学校推荐就业 C自主择业 D回家乡创业你对老师或父母最想说的一句话是: