1、小儿液体平衡的特点小儿液体平衡的特点和液体疗法和液体疗法小儿液体平衡的特点和液体疗法2小儿液体平衡的特点和液体疗法4小儿液体平衡的特点和液体疗法5不同年龄的体液分布不同年龄的体液分布(占体重的占体重的)肥胖儿体液占体重的百分比，比同龄正常儿童略低。肥胖儿体液占体重的百分比，比同龄正常儿童略低。小儿液体平衡的特点和液体疗法6小儿液体平衡的特点和液体疗法7不同年龄的体液分布不同年龄的体液分布(占体重的占体重的)肥胖儿体液占体重的百分比，比同龄正常儿童略低。肥胖儿体液占体重的百分比，比同龄正常儿童略低。小儿液体平衡的特点和液体疗法8小儿液体平衡的特点和液体疗法9小儿液体平衡的特点和液体疗法10按体重
2、计算，年龄愈小，每日需水量愈多。按体重计算，年龄愈小，每日需水量愈多。小儿每日水的需要量小儿每日水的需要量小儿液体平衡的特点和液体疗法11小儿液体平衡的特点和液体疗法12小儿液体平衡的特点和液体疗法13不同年龄小儿的不显性失水量不同年龄小儿的不显性失水量婴儿每日水交换量每日水的交换量为细胞外液的婴儿每日水交换量每日水的交换量为细胞外液的1/21/2，为成人的为成人的3 34 4倍（成人为倍（成人为1/71/7）。）。小儿液体平衡的特点和液体疗法14小儿液体平衡的特点和液体疗法15小儿液体平衡的特点和液体疗法16小儿液体平衡的特点和液体疗法17小儿液体平衡的特点和液体疗法18 Pr,HP042,
3、HC03,Cl小儿液体平衡的特点和液体疗法19小儿液体平衡的特点和液体疗法21小儿液体平衡的特点和液体疗法22小儿液体平衡的特点和液体疗法23小儿液体平衡的特点和液体疗法24小儿液体平衡的特点和液体疗法25小儿液体平衡的特点和液体疗法26小儿液体平衡的特点和液体疗法27等渗性脱水最常见，次为低渗性脱水，高渗性脱水少见。等渗性脱水最常见，次为低渗性脱水，高渗性脱水少见。小儿液体平衡的特点和液体疗法28小儿液体平衡的特点和液体疗法29小儿液体平衡的特点和液体疗法30小儿液体平衡的特点和液体疗法31小儿液体平衡的特点和液体疗法32小儿液体平衡的特点和液体疗法33小儿液体平衡的特点和液体疗法34小儿液
4、体平衡的特点和液体疗法35小儿液体平衡的特点和液体疗法36小儿液体平衡的特点和液体疗法37小儿液体平衡的特点和液体疗法38小儿液体平衡的特点和液体疗法39H HHCOHCO3 3 H H2 2COCO3 3 H H2 2O+COO+CO2 2HCOHCO3 3-/H/H2 2COCO3 3 20/120/1PH=7.35-7.45PH=7.35-7.45小儿液体平衡的特点和液体疗法40小儿液体平衡的特点和液体疗法41HCO3HCO3丢失过多丢失过多产酸产酸过多过多代谢性代谢性酸中毒酸中毒H HHCOHCO3 3 H H2 2COCO3 3酸化酸化尿液尿液呼出呼出COCO2 2小儿液体平衡的特点
5、和液体疗法42小儿液体平衡的特点和液体疗法43小儿液体平衡的特点和液体疗法44小儿液体平衡的特点和液体疗法45小儿液体平衡的特点和液体疗法46小儿液体平衡的特点和液体疗法48小儿液体平衡的特点和液体疗法490.90.9NaClNaCl：900mg900mg1010 58.558.5154mmol/L154mmol/L小儿液体平衡的特点和液体疗法503 3NaClNaCl：3000mg3000mg101058.558.5513mmol/L513mmol/L513mmol/L 513mmol/L 2 21026mOsm/L1026mOsm/L.4.4张高渗液。张高渗液。小儿液体平衡的特点和液体疗法
6、51小儿液体平衡的特点和液体疗法52小儿液体平衡的特点和液体疗法53常用液体成分常用液体成分小儿液体平衡的特点和液体疗法54小儿液体平衡的特点和液体疗法55小儿液体平衡的特点和液体疗法56小儿液体平衡的特点和液体疗法59纠正体内已经存在的水、纠正体内已经存在的水、电解质紊乱电解质紊乱恢复和维持血容量、渗透压、恢复和维持血容量、渗透压、酸碱度和电解质成分酸碱度和电解质成分恢复正常的恢复正常的生理功能生理功能小儿液体平衡的特点和液体疗法60小儿液体平衡的特点和液体疗法61小儿液体平衡的特点和液体疗法62小儿液体平衡的特点和液体疗法63累积累积损失量损失量补充补充确定补液确定补液量量轻度：轻度：50
7、ml/kg50ml/kg中度：中度：50-100ml/kg50-100ml/kg重度：重度：100-120ml/kg100-120ml/kg确定补液确定补液成分成分等渗脱水：等渗脱水：2/3-1/22/3-1/2张张低渗脱水：等张低渗脱水：等张-2/3-2/3张张高渗脱水：高渗脱水：1/3-1/81/3-1/8张张确定补液确定补液速度速度原则：先快后慢原则：先快后慢重症：扩容：重症：扩容：20ml/kg20ml/kg 30-1h 30-1h内内其余：其余：8-12h8-12h内完成内完成小儿液体平衡的特点和液体疗法64继续继续损失量损失量补充补充确定补液确定补液量量一般按一般按1/2-1/31
8、/2-1/3张补给张补给确定补液确定补液速度速度应在应在2424小时内均匀滴入，小时内均匀滴入，于补完累积损失后于补完累积损失后14-16h14-16h内均匀滴入内均匀滴入约为约为10-40ml/kgd10-40ml/kgd确定补液确定补液成分成分小儿液体平衡的特点和液体疗法65确定补液确定补液量量一般按一般按1/51/5张补给张补给确定补液确定补液速度速度应在应在2424小时内均匀滴入，小时内均匀滴入，与继续损失量一起在与继续损失量一起在14-16h14-16h内均匀滴入内均匀滴入约为约为60-80ml/kgd60-80ml/kgd（包括口服）（包括口服）确定补液确定补液成分成分小儿液体平衡的特点和液体疗法66小儿液体平衡的特点和液体疗法67小儿液体平衡的特点和液体疗法68小儿液体平衡的特点和液体疗法69小儿液体平衡的特点和液体疗法70小儿液体平衡的特点和液体疗法71
