激素与免疫抑制剂,Department of Rheumatology PUMCH WANG Li, M.D. JAN 11th, 2013,糖皮质激素,Philip Showatlter Hench U of Pittsburgh Mayo Clinic Nobel Price,糖皮质激素,*局部
免疫抑制剂Tag内容描述:
1、通过/乳汁分泌 *药物相互作用:诱导肝微粒体酶药物,糖皮质激素与HPA轴,每日生理分泌量1020mg 清晨达峰,夜间低谷 应激刺激增加合成释放 对负反馈敏感 长期抑制可导致肾上腺萎缩, 对应激的调节能力下降 突然撤药可导致肾上腺危象:低血糖、低血压、低血钠、呕吐、腹泻、脱水、精神错乱、无菌性高热等,糖皮质激素的药理作用,糖皮质激素的药理作用,糖皮质激素的不良反应,骨骼:骨质疏松、骨坏死 肌肉:类固醇肌病 胃肠道:消化性溃疡、出血、胰腺炎 免疫:感染(包括TB) 心血管:高血压、早发动脉硬化 代谢内分泌:糖、脂代谢紊乱、水钠储留、电解质紊乱、HPA轴抑制、性腺抑制 眼:白内障、青光眼 皮肤:痤疮、紫纹、皮肤变脆、瘀斑、多毛 精神行为,糖皮质激素的用量用法,给药 方式,起始剂量 及疗程,减量 方案,维持 剂量,口服/静脉/ 局部/肌注 顿服/分次 每日/隔日,冲击 大剂量 中等剂量 小剂量 足量?,每周减 5%10%,15mg/d 7.5mg/d 停药?,Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs DMARDs,Cyclophospha。
2、免疫抑制剂免疫抑制剂 汇总汇总OKT3和其他单抗和其他单抗环磷酰胺环磷酰胺硫唑嘌呤硫唑嘌呤糖皮质激素糖皮质激素FK778 FTY720 CTLA4Ig移植物抗宿主病移植物抗宿主病病理生理学病理生理学抗原识别抗原识别T T细胞活化细胞活化 增。
3、目录一目录一糖皮质激素糖皮质激素硫唑嘌呤和硫唑嘌呤和6巯基嘌呤巯基嘌呤环磷酰胺环磷酰胺苯丁酸氮芥苯丁酸氮芥甲氨蝶呤甲氨蝶呤神经钙蛋白抑制剂神经钙蛋白抑制剂目录二目录二霉酚酸酯霉酚酸酯来氟米特来氟米特雷帕霉素雷帕霉素苯丁酸氮芥苯丁酸氮芥蛋白类。
4、 免疫抑制剂免疫抑制剂 。
中文名称:中文名称:免疫抑制剂 英文名称:英文名称:immunosuppressant 定义:定义: 一类通过抑制细胞及体液免疫反应,而使组织损伤得以减轻的化学或生物物质。
具有免疫抑制作用,可抑制机体异常的免疫。
5、 免疫抑制剂的临床应用女性,37岁,克罗恩病 累及回肠及结肠2012年年 2013年年 2014年年 IBDIBD治疗金字塔治疗金字塔Disease SeveritySevereModerateMildSurgery BiologicsCo。
6、风湿科常用免疫抑制剂滑囊炎滑囊炎 皮下结节皮下结节类风湿关节炎关节外表现类风湿关节炎关节外表现巩膜炎巩膜炎巩膜软化巩膜软化干燥综合征干燥综合征眼干眼干口干口干淋巴结病淋巴结病心包炎心包炎腱鞘肿胀腱鞘肿胀腱鞘炎腱鞘炎淀粉样变淀粉样变感觉运动多。
7、定义定义 免疫抑制剂是对机体免疫功能有非特异性或免疫抑制剂是对机体免疫功能有非特异性或特异性抑制的一类药物。
特异性抑制的一类药物。
免疫抑制剂细胞毒性免疫抑制抗肿瘤药物20世纪80年代细胞毒作用明显,对骨髓造血系统有明显的抑制作用新药物作用。
8、 A patient of Behcets syndrome指導老師:賴聖如 老師實習生:黃孜立Name:陳XXAge:47Gender: maleAdmission date:86 for bloody stool病房: 13C4FI 1。
9、0 01010202030304040505060607070真菌真菌细菌细菌病毒病毒其它其它感染率感染率死亡率死亡率The user can demonstrate on a The user can demonstrate on a p。
10、风湿病的眼部表现风湿病的眼部表现 兰大二院风湿科兰大二院风湿科 沈海丽沈海丽滑囊炎滑囊炎 皮下结节皮下结节类风湿关节炎关节外表现类风湿关节炎关节外表现巩膜炎巩膜炎巩膜软化巩膜软化干燥综合征干燥综合征眼干眼干口干口干淋巴结病淋巴结病心包炎心包。
11、免疫抑制剂的不良反应1常用免疫抑制剂的不良反应常用免疫抑制剂的不良反应 免疫抑制剂的不良反应2一免疫抑制剂分类一免疫抑制剂分类 药理学分类药理学分类 参考文献:张石革.免疫抑制剂的进展与临床应用评价l糖皮质激素:泼尼松甲基强的松龙l烷化剂。
12、免疫抑制剂在风湿病中的应用免疫抑制剂在风湿病中的应用1PPT课件2PPT课件糖皮质激素糖皮质激素局部用药避免使用无生物活性制剂局部用药避免使用无生物活性制剂3PPT课件糖皮质激素糖皮质激素血浆半衰期h生物活性时间h糖皮质激素效能盐皮质激素效。
13、免疫抑制剂的分类及临床应用 李丹 2003.12第1页,共34页.目录 免疫抑制剂的应用现状 免疫抑制剂的分类 免疫抑制剂的作用机理及作用特点的比较 免疫抑制剂应用的原则与策略 免疫抑制剂临床应用第2页,共34页.应用现状 器官移植中发展迅。
14、第1页,共102页.免疫抑制剂概述免疫抑制剂概述糖皮质激素糖皮质激素环磷酰胺环磷酰胺来氟米特来氟米特吗替麦考酚酸酯吗替麦考酚酸酯他克莫司和环孢素他克莫司和环孢素A第2页,共102页.OKT3和其他单抗和其他单抗环磷酰胺环磷酰胺硫唑嘌呤硫唑嘌。
15、糖皮质激素及免疫抑制剂糖皮质激素及免疫抑制剂在肾内科的应用在肾内科的应用12n减少炎症部位白细胞聚集减少炎症部位白细胞聚集n抑制促炎症因子抑制促炎症因子 IL1,IL1,IL1,IL1,淋巴毒素淋巴毒素,IL8,IL8,n IFN,IFN。
16、狼疮肾炎的免疫抑制剂治疗指南解读及临床研究1目录1. 病例分享2. 指南解读EULARACRKDIGOALNN3. MMF作用机理4. MMF治疗LN的重要临床研究2病例分享说明:此部分内容请医生分享用诺顿成功治疗狼疮肾炎的病例添加后此段文。
17、免疫抑制剂在肾病中的应用免疫抑制剂在肾病中的应用梅梅 长长 林林解放军肾脏病研究所解放军肾脏病研究所第二军医大学长征医院肾脏科第二军医大学长征医院肾脏科第1页,共85页.主主 要要 内内 容容一免疫系统的组成和功能一免疫系统的组成和功能二免。