1、4.4 免疫学应用一.单选题（每小题给出的四个选项中，只有一项是符合要求的）1. 现代免疫学认为,异体器官移植时,移入的器官相当于()A.疫苗B.传染源C.抗原D.抗体2. 中国的“种痘之术”开创了人类天花病(天花病毒引起的疾病)预防之先河。清代种痘新法描述了人痘苗的选育方法“其苗传种愈久，药力提拔愈清，人工之选炼愈熟，火毒汰尽，精气独存，所以万全而无害也” 。下列相关叙述正确的是（）A痘苗进入人体后仅激发细胞免疫途径B种痘成功后可以预防水痘病毒感染C种痘后人体产生的抗体可终身防卫D痘苗的选育过程相当于对病毒减毒3. 2020 年 2 月 14 日，湖北省人民医院迎来第一名新冠肺炎血浆捐献者。
2、下列叙述错误的是（）A该捐献者血浆中存在与新冠病毒特异性结合的抗体B该供血者血液中的吞噬细胞没有进入接受者体内C血浆进入接受者体内可增强患者的体液免疫D血浆中的免疫活性物质进入细胞内才能起作用4. 如果被生锈的铁钉扎伤形成较深的伤口，及时清理伤口后常用透气纱布进行包扎。一般情况下还要注射破伤风疫苗和破伤风抗毒血清，能分别起到预防和清除破伤风毒素的作用。下列有关说法不正确的是（）A从免疫学角度看，疫苗和破伤风抗毒血清分别属于抗原和抗体B用透气纱布包扎是防止伤口处细胞进行无氧呼吸产生有害物质C注射破伤风疫苗的主要目的是刺激机体产生较多的记忆细胞D用透气纱布包裹可推测出破伤风芽孢杆菌只能进行无氧呼吸
3、5. 下列关于免疫及其应用的叙述，错误的是（）A进行器官移植手术后，病人需长期服用免疫抑制剂B注射卡介苗属于免疫预防，输入抗体属于免疫治疗C只有通过特异性免疫才能将人侵入体的病原体消灭D用人工标记的特异性抗体可对组织内抗原进行检测6. 下图为某人被狗咬后的处理和治疗情况。下列有关叙述错误的是()A不包扎，能减少厌氧菌等感染的机会B注射的狂犬疫苗是抗原C第三天注射狂犬疫苗的免疫过程属于二次免疫D注射狂犬免疫球蛋白能直接消灭侵入细胞内的狂犬病病毒7. 早在 19 世纪末有医生发现，癌症患者手术后意外感染酿脓链球菌，其免疫功能增 强、存活时间延长，从而开启了 癌症免疫疗法”的大门。癌症免疫疗法”是指
4、通过自身免疫系统来抗击癌细胞的疗法。下列相关叙述正确的是A患者免疫功能增强是因为酿脓链球菌侵入癌细胞使其裂解死亡B酿脓链球菌激活患者的非特异性免疫功能从而消灭癌细胞C癌症免疫疗法主要是通过增强患者的细胞免疫功能来杀死癌细胞D癌症免疫疗法通过改变癌细胞的遗传信息来达到治疗目的8. 新型冠状病毒的检测方法目前主要有核酸检测法和抗体检测法。下列说法错误的是（）A抗体检测法利用了抗原与抗体特异性结合的原理B感染早期，会出现能检测出核酸而检测不出抗体的情况C患者康复后，会出现能检测出抗体而检测不出核酸的情况D感染该病毒但无症状者，因其体内不能产生抗体不适用抗体检测法检测9. 下图表示 A、B 两妇女从
5、1 月到 5 月血浆中人乳头瘤状病毒抗体的相对含量(其中妇女 A 在 1 月份接种了相应的疫苗，两人均在 4 月份感染了人乳头瘤状病毒)，下列对曲线的解释不成立的是（）A妇女 A 在接种疫苗后，体内产生了相应的抗体和记忆细胞B两人体内的 B 细胞可以增殖分化成浆细胞和记忆细胞C两人在 5 月份抗体含量的差异源于妇女 A 体内记忆细胞活动的结果D两人体内辅助 T 细胞分泌的细胞因子能够攻击被人乳头瘤状病毒入侵的靶细胞二、不定项选择题（每小题至少有一个选项符合题目要求）10. 以下对器官移植的表述合理的是()A.我国乃至世界器官移植都面临着供体严重短缺问题B.身体受之父母,我们要珍惜,所以不建议捐
6、献器官C.器官移植除医学技术问题外还涉及社会、伦理、法律等复杂问题D.抗免疫排斥药物的研究是器官移植要研究的一个重要方面11. 下图为科学家研究不同纯种品系小鼠的皮肤移植实验，发现了小鼠的组织相容性及控制这一特性的H-2 基因。通常把器官移植中引起急而快排斥反应的抗原称为主要组织相容性抗原，其主要存在于白细胞中。目前已经发现了小鼠几十种组织相容性抗原，为免疫系统提供了识别的标志。异体器官移植能否成功，关键是组织相容性抗原的相似程度。下列叙述正确的是（ ）A实验一中初次移植后的 B 品系小鼠对移植的 A 品系小鼠皮肤细胞产生了非特异性免疫B实验一和实验二表明初次免疫的 B 品系小鼠特异性 T 细
7、胞在免疫过程中起了主要作用C术前给 B 品系小鼠注射特异性 T 细胞使移植皮肤 6 天后坏死说明甲组 B 品系小鼠产生了记忆细胞D临床上使用免疫抑制剂抑制 H-2 基因的表达从而提高器官移植的成功率12. 2018 年 1 月美国学术期刊免疫报道，记忆 T 细胞会储存在脂肪组织中。下图是研究人员进行的有关实验，下列叙述错误的是（）A在抗原刺激下，小鼠细胞毒性 T 细胞增殖分化形成细胞毒性 T 细胞和记忆 T 细胞B接受脂肪组织移植前的实验鼠 B 应接种相应的病原体C该鼠细胞免疫过程中，效应 T 细胞与靶细胞结合使之裂解D该实验可以证明脂肪组织中有记忆 T 细胞三、非选择题13.器官移植排斥反应
8、依据其发病机制,分为细胞免疫排斥反应和体液免疫排斥反应两种类型。请回答下列问题。(1)器官移植过程通常让受体动物吸入一定剂量的全身麻醉药物异氟烷,异氟烷通过运输与神经元烟碱受体结合,从而抑制该受体功能,痛觉消失。痛觉信号在神经元间依赖结构进行传递。(2)器官移植后,供体器官作为会诱导受体动物产生细胞毒性 T 细胞,大量裂解供体细胞,产生(填“细胞免疫排斥反应”或“体液免疫排斥反应”),导致移植器官死亡。为提高移植器官的存活期,给受体动物注射一定剂量的环孢霉素 A,可以使的增殖受阻,从而使免疫系统暂时处于无应答或弱应答状态。(3)免疫排斥反应体现受体动物免疫系统的功能。14.新型冠状病毒衣壳外面
9、包裹着脂质包膜，其上排列较宽的刺突蛋白（S 蛋白） ，形状如太阳光环，其引起新型冠状病毒肺炎，部分重症患者因多脏器衰竭而死亡。回答下列问题：（1）研究表明，刺突蛋白（S 蛋白）与人体细胞表面的血管紧张素转化酶 2（ACE2）受体结合，从而入侵人体细胞，说明细胞膜_的功能是相对的。（2）我国对新型冠状病毒疫苗的研究已取得突破性进展，已经在健康志愿者身上进行试验。在人身上做疫苗试验是安全的，是因为疫苗_。人体接种该疫苗后，_作为抗原刺激机体产生特异性抗体，一旦新型冠状病毒侵入机体，_会迅速增殖、分化，产生大量抗体。（3）新型冠状病毒疫苗的研发过程直接越过了动物试验，其实是违背常规的。如图为将 SA
10、RS 病毒灭活疫苗接种到健康猴子体内后，抽取血清中的抗体进行测定的结果，据图判断在接种后第_天抗体达到峰值，在第 42 天两条曲线出现拐点的原因可能是_。参考答案：1. 【解析】选C。疫苗是灭活的病毒等能引起机体产生特异性免疫能力的物质,疫苗是抗原,A项错误;传染源是能够传播病原体的宿主,B项错误;抗原是指能够刺激机体产生(特异性)免疫应答,并能与免疫应答产物抗体和致敏淋巴细胞在体内外结合,发生免疫效应(特异性反应)的物质。移植的器官能够引起机体产生特异性的免疫排斥反应,因此相当于抗原,C项正确;抗体是浆细胞分泌的免疫球蛋白,D项错误。2. 【解析】选D。侵入到人体内的病毒往往先通过体液免疫过
11、程阻止病毒的散播，再通过细胞免疫过程予以消灭。因此痘苗进入人体既会激发体液免疫途径，也会激发细胞免疫途径，A错误；接种的疫苗会引起特异性免疫，会产生特异性抗体和记忆细胞，即种痘成功后可以预防天花病毒感染，B错误；抗体不一定终身存活，但记忆细胞可对相应抗原保持较长时间的记忆，C错误；痘苗的选育过程相当于对病毒减毒，让其既可以引起机体产生特异性免疫，又不会使机体患病，D正确。3. 【解析】选D。在新冠病毒的刺激下，经过一系列过程最终由浆细胞产生抗体，抗体主要存在于血浆中，A正确；供血者提供给接受者的只是血浆，吞噬细胞未进入患者体内，B正确；抗体进入患者体内后，可与抗原发生特异性结合，发挥免疫效应，
12、该过程属于体液免疫，C正确；抗体与抗原的特异性结合发生在细胞外，抗体不能进入宿主细胞内，D错误。4. 【解析】选B。疫苗属于抗原，抗毒血清中的有效成分为抗体，A正确；用透气纱布包扎的目的是使伤口处于富氧状态，从而抑制厌氧菌的繁殖，而不是“防止伤口处细胞进行无氧呼吸” ，B错误；注射疫苗的目的是刺激机体产生较多的记忆细胞，若同种抗原再次侵入，会发生更迅速、强烈的免疫反应，C正确；用透气纱布包裹可抑制破伤风芽孢杆菌繁殖，推测破伤风芽孢杆菌只能进行无氧呼吸，D正确。5. 【解析】选C。为使移植器官长期存留，病人要长期使用免疫抑制剂，使免疫系统变得“迟钝，A正确；注射卡介苗属于免疫预防，目的是使人体产
13、生记忆细胞和抗体，输人抗体属于免疫治疗，B正确；通过特异性免疫和非特异性免疫都可以将人侵人体的病原体消灭，C错误；利用抗体的专一性，用人工标记的特异性抗体可对组织内抗原进行检测，D正确。6. 【解析】选D。包扎伤口可能会造成无氧环境，厌氧菌代谢过程中产生的毒素会致人死亡，A项正确；注射的狂犬疫苗是抗原，可刺激人体产生免疫反应，B项正确；第三天注射狂犬疫苗的免疫过程属于二次免疫，可刺激人体产生较多的记忆细胞，C项正确；狂犬免疫球蛋白属于抗体，可特异性结合狂犬病毒，使其凝集成团，失去侵染细胞的能力，抗原抗体复合物最终被吞噬细胞清除，D项错误。7. 【解析】选C。患者免疫功能增强是因为酿脓链球菌侵入
14、导致免疫功能增强，效应T细胞攻击癌细胞，A错误；酿脓链球菌激活患者的特异性免疫功能从而消灭癌细胞，错误；由题意可知，癌症免疫疗法主要是通过增强患者的细胞免疫功能来杀死癌细胞，C正确；癌症免疫疗法通过直接杀死癌细胞来达到治疗目的，D错误。8. 【解析】选D。抗体只能与特定抗原结合，所以抗体检测法就利用了抗原与抗体特异性结合的原理，A正确；体液免疫需要经过一段时间才会产生抗体，所以感染早期会出现能检测出核酸而检测不出抗体的情况，B正确；机体通过产生较多的抗体从而将新冠病毒彻底消灭，故患者康复后，会出现能检测出抗体而检测不出核酸的情况，C正确；感染该病毒的部分人由于其机体自身免疫力强而未出现症状，但
15、其仍发生相关免疫反应，故其体内也能产生抗体，D错误。9. 【解析】选 D。妇女 A 在接种疫苗后，体内产生了相应的抗体和记忆细胞，A 正确；二人体内均会发生初次体液免疫，都会存在 B 细胞增值分化成浆细胞和记忆细胞的过程，B 正确；在 5 月份，妇女 A 产生的免疫反应属于二次免疫，比妇女 B 反应迅速、效应强，这种差异源于妇女 A 体内记忆细胞活动的结果，C正确；辅助 T 细胞分泌的细胞因子主要是作用于 B 细胞和细胞毒性 T 细胞，不能攻击被人乳头瘤状病毒入侵的靶细胞，D 错误；10. 【解析】选ACD。供体严重短缺是全世界器官移植面临的重要问题,A项正确;捐献器官可以帮助他人,有益于社会
16、,应该提倡,B项错误;器官移植涉及社会、伦理、法律等复杂问题,C项正确;器官移植中存在免疫排斥反应,抗免疫排斥药物的研究是提高移植器官的存活率的重要途径,D项正确。11 【解析】选BC。由于不同品系的小鼠组织相容性抗原不同，故实验一中初次移植后的B品系小鼠对移植的A品系小鼠皮肤细胞会产生特异性免疫，A错误；实验二在术前给小鼠注射了从甲组经过免疫的小鼠中提取的特异性T细胞，然后再移植A品系的小鼠皮肤，6 天后移植的皮肤坏死，说明甲组中初次免疫的B品系小鼠特异性T细胞在免疫过程中起了主要作用，B正确；术前给B品系小鼠注射特异性T细胞使移植皮肤 6 天后坏死说明甲组B品系小鼠产生了记忆细胞，在再次免
17、疫过程中记忆细胞迅速增殖分化形成了大量的效应T细胞发挥作用， 完成对移植皮肤的排斥反应所需要的时间缩短， C正确； 免疫抑制剂不能抑制H-2 基因的表达，只能抑制机体免疫能力，D错误。12. 【解析】选BD。根据细胞免疫的过程可知，在抗原刺激下，小鼠细胞毒性T细胞可增殖分化形成细胞毒性T细胞和记忆T细胞，其中细胞毒性T细胞可与靶细胞密切接触，使其裂解死亡，A、C正确；为了排除自身记忆细胞的影响，接受脂肪组织移植前的实验鼠B不应接种相应的病原体，B错误；仅图示实验还不足以证明移植脂肪组织中有记忆T细胞，还应另设一组不移植脂肪组织直接感染病原体的对照组，D错误。13. 【解析】(1)全身麻醉药物异
18、氟烷是通过体液(血液)运输至相应的靶细胞即神经元细胞,与其上的特异性受体结合,从而抑制该受体功能,痛觉消失。痛觉信号在神经元间依赖突触进行传递。(2)由于免疫系统具有防御功能,器官移植后,供体器官作为抗原会诱导受体动物产生细胞毒性T细胞,大量裂解供体细胞,产生细胞免疫排斥反应,导致移植器官死亡。针对免疫排斥反应,可采用免疫抑制剂来提高移植器官的成活率。因此给受体动物注射一定剂量的环孢霉素A,可以使T细胞的增殖受阻,从而使免疫系统暂时处于无应答或弱应答状态。(3)免疫系统的防御功能:是指机体抵抗病原微生物感染的能力,免疫的防御功能将会有效地抵御病菌、病毒、外来抗原等对机体的入侵,从而使身体保持健
19、康状态。免疫排斥反应体现受体动物免疫系统的免疫防御功能。答案(1)体液 突触 (2)抗原 细胞免疫排斥反应 T细胞 (3)防御14.【答案】（1） 控制物质进出细胞（2） 没有感染性， 仍保留抗原性S蛋白记忆 （B） 细胞（2）28两组猴子都在第 42 天时接种了疫苗或者让猴子都感染了SARS病毒【解析】 （1）研究表明，刺突蛋白（S蛋白）与人体细胞表面的血管紧张素转化酶 2（ACE2）受体结合，从而入侵人体细胞，说明细胞膜控制物质进出细胞的功能是相对的。（2）疫苗是一种灭毒或者减毒的抗原，没有感染性，仍保留抗原性。根据题干信息分析可知，新型冠状病毒表面的S蛋白会引起肺炎，所以S蛋白作为抗原刺激机体产生特异性抗体，当新型冠状病毒侵入体内，记忆细胞会迅速增殖分化，产生大量抗体。（3）根据图分析，第 28 天时达到峰值；在 42 天出现拐点是因为两组猴子都在第 42 天时接种了疫苗或者让猴子都感染了SARS病毒。
