1、第第 4 章章 免疫调节免疫调节第第 4 4 节节 免疫学的应用免疫学的应用1接种疫苗后人体会产生相应抗体,该抗体()A由 T 淋巴细胞产生B可与多种抗原结合C可裂解抗原D可被蛋白酶水解2如图所示为疫苗注射前后、不同时间采血所测得的抗体水平(箭头指示为疫苗注射时间),下列叙述不正确的是()Ac 时间段甲抗体水平突然上升,可能是受到了与 a 时间注射的疫苗相类似的抗原刺激B甲、乙两曲线表明,不同种类的抗体在体内存留的时间长短可有较大的差异Ca 与 d 时间所注射的可能为不同种疫苗,甲、乙两种抗体由不同浆细胞产生D曲线表明每个抗体分子可以多次与同种抗原结合发挥作用3结核杆菌是一种胞内寄生菌,卡介苗
2、是用于预防结核病的疫苗,人体接种卡介苗将获得相应免疫力。下列有关叙述错误的是()A结核杆菌侵入机体后,细胞毒性 T 细胞会增殖分化并产生记忆 T 细胞B结核杆菌再次侵入机体时,巨噬细胞会吞噬处理结核杆菌C注射卡介苗的作用是刺激人体内产生记忆细胞D卡介苗对人体来说是一种抗原,会被细胞毒性 T 细胞裂解4角膜本身不含血管,处于“免疫赦免”地位,使角膜移植的成功率高于其他同种异体器官移植。下列有关说法正确的是()A“免疫赦免”说明人体免疫防御功能存在缺陷B眼球血液中含有淋巴细胞、免疫活性物质C被移植角膜与受体之间不存在免疫反应D用药物抑制 B 细胞增殖可获得“免疫赦免”5若癌症患者手术后意外感染酿脓
3、链球菌,则其免疫功能增强、存活时间延长, 从而开启了“癌症免疫治疗”的大门。“癌症免疫治疗”的设计思想就是通过增强人体本身的免疫系统功能,清除体内的肿瘤细胞。下列相关叙述错误的是()A癌细胞膜上的糖蛋白减少,导致癌细胞容易在机体内分散和转移B癌症免疫治疗过程中非特异性免疫没有发挥作用C癌症免疫治疗主要是通过增强患者的细胞免疫功能来杀死癌细胞D患者免疫功能增强可能是因为酿脓链球菌侵入导致自身免疫发生而攻击癌细胞,使癌细胞裂解死亡6注射卡介苗和输入抗体在免疫学的应用中分别属于()A免疫预防、免疫预防B免疫治疗、免疫治疗C免疫治疗、免疫预防D免疫预防、免疫治疗7预防接种是把疫苗接种在健康人的身体内,
4、使人在不发病的情况下获得对某种病菌的抵抗能力。若在接种后人体遭受了该种病菌的侵染,则下列相关说法错误的是()A某种疫苗具有与相应病菌相同的抗原B肌肉注射疫苗后会引起人体产生体液免疫反应C接种疫苗后会引起体内相关细胞的增殖分化D在接种后侵入人体的相应病菌由抗体将其清除掉8宫颈癌的发生与 HPV(某一类 DNA 病毒)感染密切相关,研究发现 HPV衣壳蛋白 L1 在一定表达系统中能重新自我组装成病毒样颗粒(VLPs), VLPs 不含DNA 分子,可用于制作预防 HPV 的疫苗。下列有关说法正确的是()A癌症的发生是由某一个基因突变引起的BVLPs 作为抗原进入机体后首先被抗原呈递细胞特异性识别C
5、疫苗中的 VLPs 注入机体后一般不会进一步增殖产生子代病毒D接种该疫苗的个体在感染 HPV 时,快速产生的抗体主要由 B 细胞增殖分化形成的浆细胞产生9下图为某人被狗咬后的处理和治疗情况。下列叙述不正确的是()A清理伤口、不包扎,其作用分别是能减少人被狂犬病病毒、厌氧菌等感染的机会B狂犬病病毒具有一定的潜伏期,注射狂犬病疫苗,是为了刺激机体产生抗体和记忆细胞C每隔一定时间注射狂犬病疫苗,对机体抗体和记忆细胞的产生起到增强作用D注射狂犬病免疫球蛋白能直接消灭侵入细胞内的狂犬病病毒10人乳头瘤病毒(HPV)疫苗有助于预防因 HPV 引起的感染,通常需要进行三次接种。下列叙述错误的是()A对人体而
6、言,HPV 疫苗是外来抗原BHPV 疫苗主要引起机体产生细胞免疫C三次接种 HPV 疫苗可增强免疫应答D易感者接种 HPV 疫苗可有效预防感染11有资料表明,严重的排异反应使人类心脏移植的存活率只有 47%,但人类的角膜移植成功率为 100%。人的角膜、大脑、软骨、妊娠的子宫等,都能容忍外来的抗原蛋白而不产生排异反应,这种现象在医学上称为“免疫赦免”,这些外来的抗原蛋白而不产生排异反应,这种现象在医学上称为“免疫赦免”,这些部位称为“免疫赦免区”。科学家认为,免疫赦免区的细胞有赦免基因,它能启动自杀程序让免疫细胞自杀,从而使免疫细胞不能产生抗体。下列有关说法正确的是()A移植心脏难以存活的主要
7、原因是供体与受体组织相容性抗原有差异B“免疫赦免”现象说明人体的免疫系统存在一定的缺陷C妊娠的子宫的这种“免疫赦免”特性不利于胚胎的正常发育D移植器官获得“免疫赦免”的主要途径是用药物使人体免疫系统变得敏感12子宫颈癌是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的。研究人员通过研发疫苗以预防子宫颈癌。多肽简写RGDRGDHPV E7E7GGGK18GKRGDGGGK10AK图 1图 2(1)HPV 侵入人体内环境后,刺激 B 淋巴细胞增殖分化成_和记忆B 细胞,前者能够分泌_,当病毒进入细胞寄生后。细胞毒性 T 细胞发挥作用使_,释放病毒到体液中,病毒最终被消灭。(2)已知 RGD 具有与肿瘤细胞上受体特异
8、性结合的特性,研究者利用表中所示多肽组装成 GKE7 和具有靶向作用的_疫苗。(3)为检测疫苗的作用,进行如下实验:将小鼠随机分为 7 组,每组 3 只,分别用疫苗和其他不同物质给小鼠注射6 实验结果如图 1 所示: _组辅助性 T 细胞分泌细胞因子的频率明显高于其他组。对皮下成瘤小鼠进行接种实验。结合图 2 的检测结果可以推测出 AKE7疫苗具有_作用。(4)在 AKE7 疫苗研制过程中,有研究表明热激蛋白现已经被证明是有效的疫苗佐剂,能够触发其抗原呈递功能,激发 T 细胞的免疫应答。为验证其作为疫苗佐剂时的功效,实验组应选择的实验材料及检测指标包括_(填下列字母)。aAKE7热激蛋白bAK
9、E7c热激蛋白d皮下成瘤小鼠e正常小鼠f细胞因子的释放量13用 A、B、C 三个纯种品系的小鼠进行皮肤移植实验。移植时,在某小鼠背部切除部分皮肤,将其他个体的皮肤移植上去,实验过程如图所示。请据图回答问题:(1)A2的皮肤片移植到 A1上,皮肤片存活,而 B1的皮肤片移植到 A2上,14天后皮肤片结痂脱落,说明 A2对 B1皮肤片产生了_反应。这种反应是由_细胞引起的,它属于_免疫。被移植到 A2上的 B1皮肤片,在此反应中可称为_。B 细胞和 T 细胞含有的遗传信息是否相同?_。(2)如果 B2和 C1的皮肤片同时移植到曾移植过 B1皮肤片的 A2上。移植后,B2皮肤片 5 天脱落,而 C1
10、皮肤片 14 天才脱落,分析出现前者现象的原因:_。14癌症治疗经历了三次革命,第一次是手术化疗放疗,第二次是靶向治疗,2018 年 10 月 1 日,诺贝尔生理学或医学奖颁发给美国科学家艾利森和日本科学家本庶佑,用以奖励他们在癌症免疫治疗(第三次革命)上的重大贡献,请回答以下问题。(1) 研 究 发 现 , 人 体 内 与 癌 症 相 关 的 基 因 高 达 100 多 个_,但必须是多个发生突变才能赋予癌细胞的全部特征,据统计,人可能每天有 50100 个细胞发生癌变,而正常免疫系统具有_功能能有效控制癌细胞在体内的数量。(2)免疫治疗常用到全称为自然杀伤力细胞的 NK 细胞,这是一种淋巴
11、细胞,与 T 细胞和 B 细胞都起源于_。艾利森和本庶佑在研究中发现:NK细胞利用其细胞表面的某些蛋白来识别并保护正常细胞(如 PD1 就是这些蛋白质中的一种,它能与正常细胞表面的 PDL1 结合),但是某些癌细胞常常具有免疫逃逸现象,机理是癌细胞表面具有 PDL1,能与 NK 细胞表面的 PD1 结合,如图 1 所示,从而逃过 NK 细胞的追杀。根据这理论,科研团队开发出 PD1 抑制剂类药物,能阻断 PDL1 与 PD1 的结合,从而使 NK 细胞可以清除癌细胞(原理如图 2 所示)。NK 细胞的 PD1 和癌细胞表面的 PDL1 结合体现了细胞膜具有_的作用。(3)PD1 免疫治疗给许多
12、癌症病人带来生的希望,但是在治疗中发现,PD1 免疫治疗对有些种类的癌症却基本没有疗效,请分析药物无效的可能原因是_。(4)科学家们同时也发现,免疫疗法也存在一定的风险,有些病人在治疗过程中出现了自身免疫性肠炎、肺炎、狼疮皮肤病等副作用,请运用相关免疫知识解释副作用出现的原因: _。参考解析参考解析【答案】D【解析】当外界抗原进入人体后,会刺激人体发生特异性免疫反应,在体液免疫中,由浆细胞分泌抗体,A 不符合题意;抗体只能与特定的抗原发生特异性结合,B 不符合题意;抗体能够使抗原失去增殖能力并与之结合形成沉淀等,继而被其他免疫细胞吞噬消化,抗体不会直接裂解抗原,C 不符合题意;抗体的本质是蛋白
13、质,可以被蛋白酶水解,D 符合题意。2【答案】D【解析】c 时间段甲抗体水平突然上升,可能是机体受到了与a 时间注射的疫苗相类似的抗原刺激,发生了二次免疫反应,A 正确;由甲、乙两曲线可以看出, 不同种类的抗体在体内存留的时间长短可有较大差异, B 正确;由题图可知,a 与 d 时间所注射的可能为不同种疫苗,甲、乙两种抗体由不同浆细胞产生,C 正确;抗体与抗原结合发挥作用后会被分解,每个抗体分子不能多次与同种抗原结合发挥作用,D 错误。3 【答案】 D 【解析】 结核杆菌是一种胞内寄生菌, 结核杆菌侵入机体后 机体会启动细胞免疫,细胞毒性 T 细胞会增殖分化并产生记忆 T 细胞,A 正确;当结
14、核杆菌再次侵入人体时, 抗原呈递细胞(巨噬细胞等)会摄取、 处理结核杆菌,B 正确; 卡介苗相当于抗原。 注射疫苗的作用是刺激人体内产生记忆细胞和抗体,C 正确;卡介苗是一种减毒的活性结核杆菌疫苗,结核杆菌是胞内寄生菌,细胞毒性 T 细胞能与靶细胞(被结核杆菌入侵的宿主细胞)密切接触,使靶细胞裂解死亡,D 错误。4【答案】B【解析】“免疫赦免”现象不能说明人体的免疫系统存在缺陷,这是自然选择的结果,A 错误;淋巴细胞存在于淋巴液、血浆中,免疫活性物质分布在内环境中,在外分泌液中可能也有,角膜本身不含血管,处于“免疫赦免”地位,但眼球血液中含有淋巴细胞、免疫活性物质,B 正确;移入的器官是抗原,
15、人体会产生相应抗体, 抵抗抗原的侵入, 属于正常的免疫反应,C 错误;要获得“免疫赦免”需抑制 B 细胞、 T 细胞等免疫细胞的增殖, 还需抑制免疫活性物质的作用等,使免疫能力下降,D 错误。5【答案】B【解析】癌细胞膜上的糖蛋白减少导致癌细胞容易在机体内分散和转移, A 正确; 癌细胞是异常细胞, 机体主要启动细胞免疫攻击癌细胞,癌细胞裂解后,还需要体液免疫和吞噬细胞将其吞噬消化,吞噬细胞的吞噬消化属于非特异性免疫,故非特异性免疫在“癌症免疫治疗”过程中也在发挥作用,B 错误;癌细胞是异常细胞,“癌症免疫治疗”主要是通过增强患者的细胞免疫功能来杀死癌细胞,C 正确;由题意可知,患者手术后意外
16、感染酿脓链球菌,其免疫功能增强、存活时间延长,可能是由于酿脓链球菌侵入导致免疫功能增强,发生自身免疫而攻击癌细胞,使癌细胞裂解死亡,D 正确。6【答案】D【解析】卡介苗属于疫苗,注射卡介苗在免疫学的应用中属于免疫预防;输入抗体主要是利用抗体和抗原特异性结合消灭抗原,用于治疗疾病,所以输入抗体在免疫学的应用中属于免疫治疗,D 符合题意。7【答案】D【解析】某种疫苗具有与相应病菌相同的抗原,这样在接种后人体内才能产生针对相应病菌的抗体,A 正确;肌肉注射疫苗后,抗原进入细胞外液中,会引起人体产生体液免疫反应,B 正确;接种疫苗后,在抗原的刺激以及细胞因子的作用下,B 细胞会增殖分化为浆细胞和记忆细
17、胞,C 正确;抗原与抗体结合后最终由吞噬细胞清除,D 错误。8【答案】C【解析】细胞癌变的根本原因是在致癌因子的作用下,原癌基因和抑癌基因发生突变。并不是单一基因突变的结果,而是一个细胞中发生56 个基因突变,是一种累积效应,A 错误;抗原呈递细胞的识别作用无特异性,B 错误;注入机体的 VLPs 不含 DNA 分子,一般不会增殖产生子代病毒,C正确; 接种该疫苗的个体体内会形成相应的记忆细胞,所以在 HPV 再次侵入时,会发生二次免疫反应,快速分泌抗体的浆细胞主要由记忆细胞增殖分化产生,D错误。9【答案】D【解析】被狗咬后,首先要清理伤口,目的是减少人被狂犬病病毒感染的机会,不包扎是为了抑制
18、厌氧菌的繁殖,A 正确。注射疫苗,即注射特定的抗原,能刺激机体产生特定的记忆细胞和抗体,使机体产生免疫力,每隔一定时间注射一次狂犬病疫苗,机体可产生大量的抗体和记忆细胞,B、C 正确。注射狂犬病免疫球蛋白,即注射抗体,抗体能和抗原发生特异性结合,减少被感染的机会,但抗体不能直接消灭侵入细胞内的抗原,D 错误。10【答案】B【解析】对人体而言,HPV 疫苗是外来物质,属于抗原,能刺激机体产生特异性免疫,A 正确;HPV 疫苗主要引起机体产生抗体,属于体液免疫,B 错误;三次接种 HPV 疫苗可以刺激机体产生更多的记忆细胞和抗体,增强免疫效果,C 正确;易感者接种 HPV 疫苗,可刺激机体产生更多
19、的记忆细胞和抗体,有效预防感染,D 正确。11【答案】A【解析】每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质组织相容性抗原,如果将别人的器官如心脏移植到病人身上,病人的免疫系统就会加以排斥,A 正确;“免疫赦免”对人体有益,是对免疫系统的补充,是自然选择的结果,B 错误;妊娠的子宫的这种“免疫赦免”能够使子宫不排斥外来胚胎, 对胚胎的发育是有利的, C 错误; 用药物来降低人体免疫系统的敏感性,可以获得“免疫赦免”,D 错误。12【答案】(1)浆细胞抗体靶细胞裂解死亡(2)AKE7(3)AKE7增强小鼠接种疫苗后的存活率(4)adf【解析】(1)B 细胞受到抗原、辅助性 T 细胞刺激后,在细胞
20、因子的作用下,会迅速增殖分化为浆细胞和记忆 B 细胞,浆细胞可以分泌相应的抗体,病毒进入细胞寄生后,细胞毒性 T 细胞发挥作用使靶细胞裂解死亡,释放病毒到体液中,病毒最终被消灭。(2)根据题目可知,RGD 具有与肿瘤细胞上受体特异性结合的特性,具有靶向作用,GKE7 无多肽 RGD,无靶向作用,AKE7 有多肽RGD,具有靶向作用。(3)实验结果如图 1 所示 AKE7 组辅助性 T 细胞分泌细胞因子频率为 2.87%,明显高于 AK 组(0.24%)、E7 组(112%)、GKE7 组(1 79%)。 对皮下成瘤小鼠进行接种实验。 结合图 2 的检测结果可知, AKE7疫苗组小鼠接种疫苗后的
21、存活率比其他组高, 可以推测出 AKE7 疫苗具有增强小鼠接种疫苗后的存活率作用。(4)在 AKE7 疫苗研制过程中,有研究表明热激蛋白现已经被证明是有效的疫苗佐剂,能够触发其抗原呈递功能,激发 T 细胞的免疫应答。 为验证其作为疫苗佐剂时的功效。 实验自变量是 AKE7 疫苗中热激蛋白的有无,因变量是细胞因子的释放量,而 AKE7 疫苗中含 RGD。具有与肿瘤细胞上受体特异性结合的特性, 所以处理的实验材料必须是皮下成瘤小鼠,所以实验组应选择的实验材料及检测指标包括 AKE7热激蛋白、皮下成瘤小鼠和细胞因子的释放量。13【答案】(1)免疫排斥细胞毒性 T细胞(特异性)抗原相同(2)因为 A2
22、已经接受过 B1皮肤片移植,体内已经产生对 B 品系的记忆细胞,再次移植同样皮肤,则很快引起免疫应答或二次免疫反应【解析】(1)A2的皮肤片移植到 A1上,皮肤片存活,因为 A1和 A2属于同一品系,组织相容性抗原(蛋白质)一致,因此不会发生免疫排斥;B1的皮肤片移植到 A2上,皮肤片不存活,表明 B1和 A2组织相容性抗原不相同,不属于同一品系,产生的排异反应属于细胞免疫,引起细胞免疫的是细胞毒性 T 细胞。因为 B细胞和 T 细胞都是由同一受精卵分裂分化而来的,所以其遗传信息相同。(2)因为 A2已经接受过 B1皮肤片移植, 体内已经产生对 B 品系的记忆细胞。 再次移植同样皮肤,则很快引
23、起免疫应答反应,而 C1皮肤片是第一次移植到 A2上,A2体内没有能识别 C 品系的记忆细胞,所以需要较长时间,才能引起免疫应答反应。14【答案】(1)原癌基因和抑癌基因免疫监视(2)造血干细胞进行细胞间的信息交流(3)这些癌细胞开启了另外的免疫逃逸通道(或有另外的受体蛋白被 NK 细胞识别或 NK 细胞的 PD1 蛋白结构改变或肿瘤体积太大)(4)抑制剂使得免疫细胞不能识别正常细胞,对正常细胞进行攻击【解析】(1)癌变的根本原因是原癌基因和抑癌基因发生突变。免疫系统具有免疫防御、免疫自稳、免疫监视的功能,其中免疫监视是指机体识别和清除突变的细胞,防止肿瘤发生的功能,故正常免疫系统具有免疫监视
24、功能能有效控制癌细胞在体内的数量。(2)T 细胞和 B 细胞都起源于骨髓造血干细胞。NK 细胞也是一种淋巴细胞,可推测 NK 细胞也起源于骨髓造血干细胞。NK 细胞的 PD1和癌细胞表面的 PDL1 结合体现了细胞膜具有进行细胞间的信息交流的作用。(3)PD1 免疫治疗对有些种类的癌症却基本没有疗效,可能原因是这些癌细胞开启了另外的免疫逃逸通道或有另外的受体蛋白被 NK 细胞识别或 NK 细胞的PD1 蛋白结构改变或肿瘤体积太大。(4)自身免疫病指在某些特殊情况下,机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织和器官损伤所引起的疾病, 免疫疗法也存在一定的风险,有些病人在治疗过程中出现了自身免疫性肠炎、肺炎、狼疮皮肤病等副作用,其原因是抑制剂使得免疫细胞不能识别正常细胞,对正常细胞进行攻击。