1、.1内经提出“脑为精明之府” 素问素问 脉要精微论第十七脉要精微论第十七曰：曰：“头者，精明头者，精明之之府府”，指五脏六腑精气上注与脑。指五脏六腑精气上注与脑。 灵枢灵枢 大惑论大惑论：“五脏六腑之精气，皆上注于目，而五脏六腑之精气，皆上注于目，而为之精为之精.随眼系以入脑随眼系以入脑” 张介宾张介宾 类经类经：“五脏六腑之精气，皆上升于头，五脏六腑之精气，皆上升于头，以成七窍之用，故为精明之府以成七窍之用，故为精明之府”.2明李时珍本草纲目记载“脑为元神之府” 本草纲目本草纲目 三十四卷三十四卷辛夷条目中记载：辛夷条目中记载：“脑为元神脑为元神之府之府” 存守九宫太乙紫房诀存守九宫太乙紫房
2、诀：“脑者，一身之灵宗，百神脑者，一身之灵宗，百神之命之命”，说明元神一经生成，则藏居于脑，统领、主宰生命的，说明元神一经生成，则藏居于脑，统领、主宰生命的一切活动。一切活动。.3清王清任医林改错中提出：“灵机记忆在脑者”，明确把思维、记忆及听、视、嗅、言等功能皆归于脑，是中医书籍中言脑功能最全者 “灵机记性在脑者，因饮食生气血、长肌肉，精汁之灵机记性在脑者，因饮食生气血、长肌肉，精汁之清者，化而为髓，由脊髓上行入脑，名曰脑髓。两耳通脑，清者，化而为髓，由脊髓上行入脑，名曰脑髓。两耳通脑，所听之声归脑；两目系如线长于脑，所见之物归脑；鼻通于所听之声归脑；两目系如线长于脑，所见之物归脑；鼻通于脑
3、，所闻香臭归于脑，小儿周岁脑渐生，舌能言一二字。脑，所闻香臭归于脑，小儿周岁脑渐生，舌能言一二字。” 清代汪昂清代汪昂本草备要本草备要：“人之记性，皆在脑人之记性，皆在脑中中小小儿善忘，脑未满也，老人健忘者，脑渐空也。儿善忘，脑未满也，老人健忘者，脑渐空也。”.4脑脑 位于位于颅内，其位最高，统领诸神颅内，其位最高，统领诸神 元神之官，生之主宰。元神之官，生之主宰。 藏髓，主神志，智能出焉。藏髓，主神志，智能出焉。 协调五脏六腑，统辖四肢百骸。协调五脏六腑，统辖四肢百骸。 开窍开窍于五官，灵机现于瞳子，应于语言于五官，灵机现于瞳子，应于语言 经脉经脉为督为督脉，而脉，而统帅诸阳统帅诸阳依靠五脏
4、六腑化生的精、气、血、津液的濡养、温煦、推动，保证正常生理功能。二二、脑的生理脑的生理功能功能.5三、脑与各脏腑的关系三、脑与各脏腑的关系 脑 依赖五脏精华之灌注，六腑清阳之气以濡养。 脑中气血阴阳津液精等物质充足，方能髓海 充盈，神机敏锐，协调五脏六腑及统辖四肢百 骸的功能健旺。.6三、脑与肾脏的关系三、脑与肾脏的关系 肾主骨生髓1、肾之精气是具有促进机体生长发育功能的重要组成部分，骨的生长发育，有赖于骨髓的充盈及其所提供的营养。2、肾藏精，精生髓，肾精充盈，才能充养骨髓，小儿骨软无力，老人骨脆质弱，都与肾中精气不足，骨髓空虚相关。.7三、脑与肾脏的关系三、脑与肾脏的关系 肾主骨生髓3、髓，
5、有骨髓、脊髓和脑髓之分，三者皆为肾中精气所化生。肾精的盛衰，不仅影响骨的生长发育，而且也影响脊髓和脑髓的充盈和发育。脊髓上通于脑，髓聚而成脑，故称脑为“髓海”。肾中精气充盈，髓海得养，脑的发育健全，可以充分发挥其“精明之府”的生理功能，反之，髓海失养，就形成髓海不足的病理变化。素问素问灵兰秘典论灵兰秘典论：“肾者，作强之官，伎巧出肾者，作强之官，伎巧出焉焉”，指肾中精气主骨生髓生理功能的体现，指肾中精气主骨生髓生理功能的体现素问素问 六节脏象论六节脏象论：“肾者主蜇，封藏之本，精肾者主蜇，封藏之本，精之处也。之处也。”.8三、脑与肾脏的关系三、脑与肾脏的关系 脑为髓海脑居颅内，由髓汇集而成素问
6、素问五脏生成篇五脏生成篇：“诸髓者皆属于脑诸髓者皆属于脑” 灵枢灵枢海论海论：“脑为髓之海脑为髓之海髓海不足，则脑转耳鸣，髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。” 医林改错医林改错：“年高无记性者，脑髓渐空。年高无记性者，脑髓渐空。”.9目录目录 “诸髓之海”髓易虚 “诸脉之聚”脉易损 “清灵之窍”窍易闭脑病脑病的生理病理特点的生理病理特点 “元神之府”神易伤 “诸阳之会”阳易亢四四、脑病的表现、脑病的表现.10衰老健忘痴呆不寐眩晕.临床常见病证临床常见病证.11补肾、填精、益髓膏方中常用补肾填精益髓中药如下： 鹿角胶，龟胶，鹿茸，鹿尾，巴戟天，菟丝子，杜仲，当归，枸杞，人参，石菖蒲，柏子仁，淫羊藿，肉苁蓉.12益气、健脾、温中膏方中常用益气健脾温中的中药如下： 黄芪，人参，白术，肉桂，干姜，山药，茯苓，远至，苡仁，苍术，大枣.13脾肾双补膏方中常用脾肾双补的中药如下： 黄芪，人参，白术，茯苓，山药，鹿茸，海马，淫羊藿，蛤蚧，肉苁蓉，胡桃仁，紫河车.14滋补肝肾、益精养血膏方中常用滋补肝肾、益精养血的中药如下： 何首乌，熟地，山茱萸，茯苓，山药，菟丝子，人参，当归，白芍，阿胶，远志，枸杞.15兼以活血膏方中活血的常用中药如下： 丹参，三七，川芎.16谢谢！.17
