耳部CT扫描技术课件.pptx

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资源描述

1、适应症扫描技术后处理技术先天性耳道畸形;如先天性外耳道闭锁、内耳道畸形等肿瘤;如听神经瘤,表皮样瘤等炎症;如化脓性中耳炎等外伤;如听小骨骨折、鼓室气房血肿等耳部重要结构大都隐藏在颞骨内,其结构细微复杂,在行CT扫描前应详细了解临床资料和检查要求,选择合适的扫描角度、程序和参数。扫描体位:病人仰卧于扫描床中间,两外耳孔于床面等距,使患者的体位成标准的头颅前后位。扫面基线与X射线入射角度:颞骨横断位扫面常用 和 度断面。 轴位扫描时头稍仰,使听眶线与床面垂直,扫描基线为听眶线,对锤骨和砧骨关系、鼓窦入口、舌下神经管、耳蜗、前庭、半规管、颈动脉管、颈静脉孔等重要结构显示较好。0003000 轴位扫描

2、时,扫描基线为听眉线(与听框线夹角呈 ) ,其断面图像对锤砧关节、面神经管水平段和膝部、鼓窦、外半规管、卵圆管、圆窗和前庭导水管显示较好。扫描范围:从外耳道下缘至岩骨上缘。扫描方式:螺旋扫描或非螺旋扫描。扫描参数:中内耳结构的层厚层间距用1-3mm,内听道的层厚与层间距用3-5mm。030030横断位扫描范围扫描体位;视病人具体情况选用颏顶位或顶颏位。扫描角度;冠状扫描,常用 与 断面 。 冠状扫描,其断面平行于枕骨斜坡长轴方向,X线与听框线夹角呈 。可较好的显示上鼓室、鼓室盖、耳蜗、颈动脉、颈静脉孔、面神经水平段等结构。 冠状扫描,其断面平行于上颌窦后缘或垂直与蝶骨平板,扫面平面与听框线夹角

3、呈 ,可较好的显示面神经鼓室段、垂直段、卵圆窗与镫骨的关系、锥隆起、鼓室窦及耳蜗神经。070010507007001050105105700700105RBLRBLRBL扫描范围:从下颌髁状突后缘至岩锥后外侧,包括颞颚关节后缘至乙状窦,也可根据病变大小适当调整范围。扫描参数:层厚1mm,层间距1mm。RBL冠状位扫描范围仅观察中内耳骨性结构,平扫即可。临床怀疑有听神经瘤或血管病变时,须做增强扫描。耳部图像需单侧局部放大或重建放大后摄影。外耳道闭锁的放大图像,应包括全耳部皮肤。增强扫描图像用软组织窗摄影;HRCT图像用特殊的窗口技术,窗宽3000-4000HU,350-450HU.观察听骨链和内耳情况,使用仿真内窥镜及3D重建软件,对螺旋扫描图像进行处理。

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