临床基本技能学超星尔雅学习通网课习题(含答案).docx

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资源描述

1、临床基本技能学超星尔雅学习通网课习题(含答案)1、【单选题】用于普通换药的酒精浓度为A、20%B、50%C、75%D、95%答案:75%2、【单选题】正常无菌手术后第一次换药的时间为A、当天B、第2天C、术后3-5天D、7天答案:第2天3、【单选题】可以用于肉芽组织创面湿敷的是A、2%碘酒B、75%酒精C、生理盐水D、20%酒精答案:生理盐水4、【单选题】揭开内层敷料的正确方法是A、垂直向上揭开B、顺伤口的长轴揭开C、垂直伤口长轴揭开D、任意方向答案:顺伤口长轴揭开5、【单选题】换药伤口周边皮肤消毒范围A、5厘米B、1厘米C、15厘米D、2厘米答案:5cm6、【单选题】关于胸膜腔穿刺,下列哪项

2、正确A、穿刺点一般选择腋后线7、8肋间B、穿刺点最好选择在锁骨中线上C、穿刺部位消毒范围直径10cmD、穿刺时沿肋骨下缘进针E、患者提示不能耐受时,鼓励他尽量坚持,以保证完成穿刺答案:穿刺点一般选择腋后线7、8肋间7、【单选题】患者出现复张性肺水肿的原因是A、穿刺时损伤肺组织B、放液速度过快、放液量过多C、穿刺损伤了血管D、严重的胸膜反应E、发生了空气栓塞答案:放液速度过快、放液量过多8、【单选题】气胸进行胸膜腔穿刺引流时引流管放置的部位是A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第3肋间C、腋前线第4肋间D、腋后线第7、8肋间E、腋中线第6肋间答案:锁骨中线第2肋间9、【单选题】The maximum

3、 amount of thoratic liquid can be withdrew in one time isA、500mlB、1000mlC、2000mlD、3000mlE、600ml答案:1000ml10、【单选题】Which patients have high risk of tension pneumothorax during the thoracentesisA、patients with severe hemodynamic compromiseB、patients with severe respiratory compromiseC、patients receiving

4、 mechanical ventilationD、patients with small or loculated effusionsE、patients with spontaneous pneumothorax history答案:patients receiving mechanical ventilation11、【单选题】腹穿的适应证哪项错误?A、明确腹水性质,利于诊断B、放腹水,减轻症状C、明确是否存在腹腔出血D、预防肝性脑病E、腹腔注射药物答案:预防肝性脑病12、【单选题】关于腹腔诊断性穿刺,下列错误的是()A、可根据情况选择在左下腹或右下腹穿刺B、抽出暗红色不凝固血或混浊液体说

5、明有脏器损伤或病变C、腹胀明显者易穿破肠壁,应慎重D、抽出的血液迅速凝固说明穿入血管或血肿E、抽不出液体可排除内脏损伤或病变答案:E13、【单选题】下列不属于腹穿适应证的是A、腹部创伤,疑腹腔内出血或空腔脏器破裂B、弥漫性腹膜炎,诊断不明C、怀疑腹腔内脓肿D、肠梗阻患者肠管高度扩张者E、腹水量过大,影响患者呼吸答案:肠梗阻患者肠管高度扩张者14、【单选题】胃十二指肠穿孔的腹穿液()A、黄色、浑浊、无臭味,可有食物残渣B、不凝血液C、稀脓性,略带臭味D、血性脓液,臭味明显E、血性,胰淀粉酶含量高答案:A15、【单选题】腹穿液为草黄色,静止后易凝固的是()A、急性阑尾炎B、胃十二指肠溃疡急性穿孔C

6、、结核性腹膜炎D、绞窄性肠梗阻E、实质脏器损伤答案:A16、【单选题】男,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀,现已37小时。曾有胆结石史。体检:R 24次/分,T 38.9C,BP 90/75mmHg。巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞1610 /L,中性粒细胞89%,门诊血淀粉酶正常。为确定诊断,最有价值的检查是:A、再次测定血淀粉酶B、测定尿淀粉酶C、腹腔穿刺检查并测定淀粉酶D、腹部超声检查E、腹部X线检查。答案:C17、【简答题】腹膜腔穿刺术禁忌证答案:1 严重盆腔粘连,疑有肠管与子宫后壁粘连; 2 子宫直

7、肠陷凹完全被巨大肿物占据,并已凸向直肠; 3 异位妊娠准备采用非手术治疗时应避免穿刺,以免引起感染; 4 合并严重阴道炎症。18、【单选题】下述腰椎穿刺点错误的是A、成人穿刺点一般选择L34B、成人穿刺点也可选择L23C、儿童穿刺点也可选择L23D、成人穿刺点也可选择L45答案:儿童穿刺点也可选择L2319、【单选题】腰穿时进针深度?A、成人进针深度4-6cm,儿童进针深度 2-4cm.B、成人进针深度2-4cmC、进针深度均为2-4cmD、进针深度均为4-6cm答案:成人进针深度4-6cm,儿童进针深度 2-4cm.20、【多选题】下列腰椎穿刺点选择正确的是:A、第3-4腰椎棘突间隙B、成人

8、可选择第2-3或3-4或4-5腰椎棘突间隙C、儿童可选择第2-3或3-4或4-5腰椎棘突间隙D、儿童可选择第3-4或4-5腰椎棘突间隙答案:第3-4腰椎棘突间隙; 成人可选择第2-3或3-4或4-5腰椎棘突间隙; 儿童可选择第3-4或4-5腰椎棘突间隙21、【多选题】腰椎穿刺术患者体位可选择A、左侧卧位B、右侧卧位C、坐位D、俯卧位答案:左侧卧位; 右侧卧位; 坐位22、【填空题】腰椎穿刺术,穿刺针须经过:_ _ _ _ _ _,最终到达蛛网膜下隙。答案:皮肤;皮下组织;棘上韧带;棘间韧带;黄韧带;硬脊膜和蛛网膜23、【填空题】腰椎穿刺术中穿刺点的选择为 与 交点,一般为 。答案:两侧髂嵴连线

9、,后正中线,第3-4腰椎棘突间隙24、【判断题】腰椎穿刺术有一定的禁忌症,包括绝对禁忌症和相对禁忌症。如:颅内压高为绝对禁忌症。答案:错误25、【判断题】腰穿术后嘱患者去枕平卧4-6小时以减少低颅压性头痛的发生。答案:正确26、【简答题】简述腰椎穿刺术时患者体位?为什么采取该体位?答案:腰椎穿刺时患者一般取侧卧位,背部垂直于床面,屈髋屈膝,头颈向胸部屈曲,腰背部尽量向后弓曲,是棘突间隙张开便于穿刺。27、【简答题】简述腰穿的适应症?答案:检查脑脊液性质,协助诊断; 测定颅内压力,了解蛛网膜下腔有无阻塞; 做其他辅助检查; 为颅内出血、炎症及颅脑手术后引流刺激性脑脊液,缓解症状; 麻醉或注入药物

10、。28、【单选题】心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为A、30:2B、15:2C、30:1D、5:1答案:30:229、【单选题】心肺复苏指南中胸外按压的部位为A、双乳头之间胸骨正中部B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左缘第五肋间答案:双乳头之间胸骨正中部30、【单选题】成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为( )A、仰头举颏法B、双手推举下颌法C、托颏法D、环状软骨压迫法答案:仰头举颏法31、【单选题】在对心脏骤停患者进行人工和呼吸操作时,潮气量约为()A、400-500mlB、500-600mlC、600-700mlD、700-800mlE、800-900ml答案:500-600m

11、l32、【单选题】现场心肺复苏包括 C、A、B、D 四个步骤,其中 A 是A、人工循环B、人工呼吸C、开放气道D、电除颤答案:开放气道33、【多选题】心肺复苏的主要内容是( )A、开放气道B、口对口人工呼吸C、胸外按压D、注射强心针E、以上都不是答案:开放气道; 口对口人工呼吸; 胸外按压34、【多选题】通常使用开放气道的方法有( )A、下压法B、倒拎法C、仰额举颏法D、托下颌E、以上都不是答案:仰头举颏法; 托下颌法35、【多选题】开放气道需要做( )A、手法解除舌后坠B、去除口腔异物C、去除固定完好假牙D、吸除口鼻分泌物E、以上都不是答案:手法解除舌后坠; 去除口腔异物; 去除固定完好假牙

12、36、【多选题】心肺复苏的有效指标( )A、自主心跳恢复B、散大的瞳孔缩小C、意识好转D、自主呼吸恢复E、面色转红润答案:自主心跳恢复; 瞳孔变化; 意识好转; 自主呼吸恢复37、【多选题】何时终止心肺复苏( )A、病人已经恢复自主呼吸和心跳B、确定病人已经死亡C、心肺复苏30分钟以上,检查病人仍然无反应、无呼吸、无脉搏D、环境安全危机到施救者E、有合法医嘱或家庭成员坚决拒绝抢救并签字为证答案:病人恢复自主呼吸和心跳; 确定病人已死亡; 心肺复苏30分钟以上、检查病人仍无反应,无呼吸、脉搏,瞳孔无回缩; 环境安全危及施救者38、【填空题】胸外按压部位( ) ,频率 ( )次/min,深度 (

13、)cm答案:两乳头连线正中; 100-120次/分; 5-6cm39、【填空题】胸外按压时要尽量减少中断,如中断应尽量少于多少时间( )秒?五个回合为一个周期,条件允许时每( )min转换一次答案:5;240、【填空题】口对口人工呼吸吹气量 ( )ml/次,双人进行已建立高级气道的 CPR 时,通气频率每分钟( ) 次。答案:500-600,8-1041、【填空题】胸外心脏按压的主要并发症( )答案:第一空:肋骨骨折42、【判断题】成人胸外按压的频率为 60-100 次/分。答案:错误43、【判断题】单人心肺复苏时按压/通气比为 30:2,而双人时按压/通气比则为 15:2。答案:错误44、【

14、判断题】成人心肺复苏时胸外按压的部位为心前区。答案:错误45、【判断题】对有目击的院外成人心跳骤停患者开始心肺复苏时,必须同时进行人工呼吸。答案:错误46、【简答题】呼吸心跳骤停的判断标准?答案:1、意识丧失或伴短阵抽搐 2、心音、大动脉搏动消失 3、呼吸断续或停止 4、瞳孔散大 5、皮肤苍白或发绀47、【简答题】简述心肺复苏的有效指标?答案:(1)颈动脉能摸到搏动;(2)口唇及皮肤颜色转为红润;(3)已散大的瞳孔开始缩小,手足抽动,呻吟;(4)出现自主呼吸迹象或恢复自主呼吸48、【单选题】建议成人和儿童使用的吸痰管(直径)要小于他们使用的气管插管的直径的( ),婴幼儿则要小于70%.A、30

15、%B、40%C、50%D、60%E、70%答案:50%49、【单选题】吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不能超过( )秒。A、12B、13C、14D、15E、16答案:1550、【多选题】吸痰前应评估患者的情况( )。A、意识状态、病情、治疗情况B、有无将呼吸道分泌物排出的能力C、目前病人的血氧饱和D、心理状态及合作程度E、听诊器检查肺部呼吸音情况:呼吸和痰液阻塞情况,确定是否需要吸痰;答案:意识状态、病情、治疗情况; 有无将呼吸道分泌物排出的能力; 目前病人的血氧饱和; 心理状态及合作程度; 听诊器检查肺部呼吸音情况:呼吸和痰液阻塞情况,确定是否需要吸痰;51、【多选题】痰液粘稠时,可以配

16、合( ),提高吸痰效果。A、蒸气吸入B、翻身叩背C、雾化吸入D、叩击E、服用止咳药物答案:蒸气吸入; 翻身叩背; 雾化吸入; 叩击52、【填空题】气管内吸痰适应症( )。答案:气管导管内可见分泌物53、【填空题】严格执行无菌操作的,每次吸痰应( )更换吸痰管。答案:每次54、【判断题】吸痰利用的是正压作用。答案:错误55、【判断题】插管时不可有负压,采取左右旋转向上提拉的手法,如自口腔吸痰有困难,可由鼻腔吸引。答案:正确56、【简答题】简述吸痰的目的。答案:(1)清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅:各种原因引起的窒息患者。2分 (2)正在行机械通气的患者出现以下情况: A、出现明显痰鸣音或从人工

17、气道观察到有痰液冒出;1分 B、动脉血氧饱和度和动脉氧分压明显下降;1分 C、患者机械通气时呼吸机显示气道峰压明显增加或潮气量明显下降;1分 D、患者机械通气时,呼吸机波形图上显示压力-时间或流速-时间曲线中的吸气相和呼气相同时出现锯齿图形。1分 (3)改善呼吸功能和通气:年老体弱者,昏迷、危重、麻醉未苏醒者。2分 (4)预防肺不张、坠积性肺炎等肺部并发症:各种原因所致咳嗽反射迟钝或会厌功能不全,不能自行清除呼吸道分泌物或误吸呕吐物的患者。2分57、【简答题】简述吸痰的适应症。答案:(1)清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅:各种原因引起的窒息患者。2分 (2)正在行机械通气的患者出现以下情况:

18、A、出现明显痰鸣音或从人工气道观察到有痰液冒出;1分 B、动脉血氧饱和度和动脉氧分压明显下降;1分 C、患者机械通气时呼吸机显示气道峰压明显增加或潮气量明显下降;1分 D、患者机械通气时,呼吸机波形图上显示压力-时间或流速-时间曲线中的吸气相和呼气相同时出现锯齿图形。1分 (3)改善呼吸功能和通气:年老体弱者,昏迷、危重、麻醉未苏醒者。2分 (4)预防肺不张、坠积性肺炎等肺部并发症:各种原因所致咳嗽反射迟钝或会厌功能不全,不能自行清除呼吸道分泌物或误吸呕吐物的患者。2分58、【单选题】三腔两囊管主要适用于以下哪种情况A、胃溃疡出血B、胃癌出血C、食管静脉曲张破裂出血D、食管癌出血E、门脉高压性

19、胃病答案:食管静脉曲张破裂出血59、【单选题】三腔两囊管置管判断置管是否到位,一般深度是A、50cmB、55cmC、60cmD、65cmE、70cm答案:65cm60、【单选题】三腔两囊管置入后,一般胃囊注入空气A、200-300mlB、100-150mlC、50-100mlD、300-400mlE、400-500ml答案:200-300ml61、【单选题】三腔两囊管置入患者,一旦出现极度呼吸困难、烦躁不安、甚至窒息时A、再观察8小时B、给予患者心理安慰C、立即剪断三腔两囊管D、立即抽出胃囊气体E、立即抽出食管囊气体答案:立即剪断三腔两囊管62、【单选题】空气栓塞时应采取的卧位是( )空气栓塞

20、时应采取的卧位是( )A半卧位 B端坐位C右侧卧位,头低足高位 D左侧卧位,头低足高位E左侧卧位,头高足低位答案:D63、【单选题】下列输液所致的发热反应,哪一项处理措施是错误的( )。A、出现反应,立即停止输液B、通知医生立即处理C、出现寒战给予保温处理D、高热者给予物理降温E、及时应用抗过敏药答案:出现反应,立即停止输液64、【单选题】配制过敏试验药液的溶媒是( )。A、0.9%氯化钠溶液B、5%葡萄糖溶液C、注射用水D、10%葡萄糖溶液E、2%氯化钠溶液答案:0.9%氯化钠溶液65、【单选题】静脉补钾的浓度一般不超过( )。A、0.2%B、0.3%C、0.4%D、0.5%E、0.6%答案

21、:B66、【填空题】静脉输液时应根据 、 和 来调整滴速。成年人一般 滴/分。儿童一般 滴/分。答案:患者的年龄;,病情;,药物性质;,40-60;,20-40;67、【填空题】静脉输液是利用 ,和 的原理 将液体输入静脉内。答案:大气压;,液体静压力;68、【填空题】常见输液反应有 、 、 、 。答案:第一空:发热反应;;第二空:急性肺水肿;;第三空:静脉炎;;第四空:空气栓塞;69、【填空题】急性肺水肿是由于 ,短时间内输入过的液体,使 急剧增加,心脏负荷过重引起。答案:输液速度过快;,循环血容量;70、【简答题】简述静脉输液的目的?答案:1)补充水和电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡

22、紊乱。 2)增加循环血量,改善微循环,维持血压,及微循环灌注量。 3)供给热量,补充营养,增加体重,促进组织修复,维持正氮平衡。 4)输入药物,控制感染,治疗疾病。71、【简答题】成人静脉输液为什么不首选下肢浅静脉?答案:因为下浅肢静脉有静脉瓣,容易形成血栓或血栓性静脉炎,因此成人静脉输液一般不首选 下肢静脉浅。72、【单选题】昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约( )cm,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄, 加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需长度。A、15B、16C、17D、18E、19答案:1573、【单选题】胃肠减压期间,应停止饮食和口服药物,若需从胃管注入药

23、物,应夹管( )小时,以免注入药物被吸出。A、5-6B、4-5C、3-4D、1-2E、7-8答案:1-274、【多选题】确定胃管是否在胃内的方法有A、抽取胃液法B、听气过水声法C、将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出D、向胃管内注入温水E、将胃管末端置于盛水的治疗碗内,有气泡逸出答案:抽取胃液法; 听气过水声法; 将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出75、【多选题】胃肠减压前需要评估患者的A、意识状态B、配合程度C、临床诊断D、治疗原则及用药情况E、鼻腔情况答案:意识状态; 配合程度; 临床诊断; 治疗原则及用药情况; 鼻腔情况76、【填空题】对于胃、十二指肠溃疡大出血患者,应用胃肠减

24、压管灌注( ),使血管收缩以达到止血治疗。答案:去甲肾上腺素冰生理盐水77、【填空题】胃肠减压术引流不畅的常见原因主要有( )( )两个方面。答案:第一空:胃管因素 ;第二空:负压引流装置因素78、【判断题】胃肠减压患者取半坐位或坐位,无法坐起者取右侧卧位。答案:正确79、【判断题】对于急性胰腺炎患者,持续胃肠减压可减少促胰液素和促胰酶素的分泌,减少胰腺外分泌,防止呕吐。答案:正确80、【简答题】简述胃肠减压的禁忌症。答案:1、食管和胃腐蚀性损伤患者。 2、严重的食管胃底静脉曲张未破裂患者。 3、食管梗阻患者。 4、伴有严重的心肺功能不全或支气管哮喘患者。81、【简答题】简述胃肠减压的适应症。

25、答案:1、腹部手术,特别是胃肠道手术患者。 2、麻痹性或单纯性肠梗阻患者。 3、胃、十二指肠溃疡穿孔、大出血或幽门梗阻患者。 4、急性胃扩张、胃出血或急性弥漫性腹膜炎患者。 5、急性胰腺炎患者。82、【单选题】使用超声雾化器时,水槽内的水温超过多少度时,需更换冷蒸馏水( )A、30B、40C、50D、60E、70答案:5083、【单选题】雾化吸入常用药物不包括下列那种药物( )A、庆大霉素B、氨茶碱C、地塞米松D、舒喘灵E、洛贝林答案:洛贝林84、【多选题】使用超声雾化器时应注意哪些问题( )A、使用前要先检查雾化器各部件是否完好,有无松动、脱落等异常情况B、水槽和雾化罐内切忌加温水或热水C、

26、水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆,及破碎,操作中注意轻拿轻放,不要损坏D、若连续使用中间用间隔20分钟E、每次使用完毕,口含嘴、雾化罐都应清洁、擦干、消毒再用答案:使用前要先检查雾化器各部件是否完好,有无松动、脱落等异常情况; 水槽和雾化罐内切忌加温水或热水; 水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆,及破碎,操作中注意轻拿轻放,不要损坏; 每次使用完毕,口含嘴、雾化罐都应清洁、擦干、消毒再用85、【多选题】雾化吸入前应评估患者( )A、年龄B、意识状态C、药物过敏史D、配合情况病E、病情答案:年龄; 病情; 意识状态; 过敏史86、【判断题】氧气雾化吸入是借助高速氧气

27、气流,使药液形成雾状,随吸气进入呼吸道的治疗方法( )答案:正确87、【判断题】使用超声雾化器时,要在水槽内加冷蒸馏水,其液面高度是10厘米( )答案:错误88、【判断题】氧气雾化吸入时氧气流量一般是68L/min( )答案:true89、【判断题】超声雾化吸入完毕时,应先关闭电源,再关闭雾化器开关( )答案:错误90、【简答题】超声雾化吸入的作用原理?答案:超声波发生器通电后输出的高频电能通过水槽底部晶体换能器转换为超声波声能,声能震动并通过雾化罐底部透声膜作用于罐内的药液,使药液表面张力破坏而形成细小的雾滴,通过导管在患者吸气时进入呼吸道。91、【简答题】超声雾化吸入的目的?答案:(1) 治疗呼吸道感染:可消除炎症,减轻咳嗽,稀释痰液,帮助祛痰。 (2) 改善通气功能:解除支气管痉挛,使气道通畅。 (3) 预防呼吸道感染:常用于胸部手术前后。 (4) 湿化呼吸道:配合人工呼吸器使呼吸道湿化。

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