1、舌 诊 舌诊原理: 脏腑通过经络与舌相连,脏腑的精气可上营于舌,脏腑的病变也可从舌象反映,舌苔是由胃气熏蒸津液上布所致。 舌诊临床意义: 判断正气的盛衰 分辨病位的深浅 苔厚薄与分布 区别病邪的性质 苔色 推断病情的进退 舌 诊 舌诊方法 光线充足(自然光) 伸舌舒展自然 识别假象:染苔;红苔;饮水舌苔变湿润;过热舌质变红;过冷舌质变淡白 舌 诊 舌诊内容 舌质 (舌体,tongue body):舌的肌肉组织 舌苔:(tongue fur, tongue coating) 舌体上附着 一层苔状物 舌面分布与脏腑联系舌 诊 望 舌 质:正常:淡红明润,胖瘦适中, 柔软灵活 望舌色: 淡白: 虚证
2、、寒证或气血两亏 红: 热证 绛: 阴虚火旺及瘀血 紫: 热证,寒证,瘀血证 青: 寒凝和瘀血 舌色与病理白-淡白-淡红- 红 -绛-紫 (青) 寒 正常 热舌 诊 望 舌 质: 望舌形胖(齿痕)-正常-瘦小(裂纹) 津液积聚-正常-阴液或血亏损舌 诊 望舌苔:正常,薄白,干润适度 苔色:苔色: 白:表证,寒证. 黄:里证,热证 灰:里热证、寒湿证。灰而干为热盛伤津, 阴虚火旺;灰而润寒湿。 黑:里热证。黑而躁为热极,苔黑润为阳虚。舌 诊 望舌苔 苔质厚(腻、润)-薄-燥(少)-无津液积聚(痰湿)-津液或阴血亏损舌诊图例 失 明 心绞痛 心梗 多梦精神分裂症腹胀消瘦 脱肛急性腹泻慢性支气管炎前列腺炎风心病心衰肠梗阻高热昏迷