1、中医体质辨识与养生慈云徐老师 1Company LogoCompany L 2 体质概述体质概述 体质是人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构，生理机能和心理状态方面综合的相对稳定的固有特质。体质是疾病发生的内在依据，人各有“质”，发病规律，病变特点和发展与转归不同，而调理干预可以调整体质偏颇。3西医西医中医中医辨证辨证辨病辨病尚未实现尚未实现个体化诊疗个体化诊疗有效指导临床，但难有效指导临床，但难以寻找群体规律以寻找群体规律体质辨识体质辨识反反映映个个体体差差异异实实施施群群体体干干预预体质辨识有助实施个体化诊疗及养生体质辨识有助实施个体化诊疗及养生4 天人、形神相应及
2、整体观 辨证论治, 望闻问切u“未病未病” “” “欲病欲病” “” “已病已病” ” （孙思邈）孙思邈）u上医上医医未病之病，医未病之病，维护健康的维护健康的养生医学养生医学，未雨绸缪，防病于先；，未雨绸缪，防病于先；u中医中医医欲起之病，医欲起之病，早期干预的预防医学，防微杜渐，欲病救萌；早期干预的预防医学，防微杜渐，欲病救萌；u下医下医医已病之病，医已病之病，针对疾病的治疗医学，已病早治，防其传变。针对疾病的治疗医学，已病早治，防其传变。认识“中医”5Company LogoCompany Logo 6 中医“治未病”思想源自“黄帝内经”。历代医家乃至现代医学对“治未病”思想都极为重视。
3、根据现代医学理论将人群的健康状态分为三种：一是健康未病态；二是欲病未病态；三是已病未传态。因此, “治未病”就是针对这三种状态,具有未病养生防病于先,欲病施治防微杜渐和已病早治防止传变的作用。7平和平和 阴虚质阴虚质 气虚质气虚质气郁质气郁质湿热质湿热质体质分类体质分类痰湿质痰湿质血瘀质血瘀质阳虚质阳虚质特禀质特禀质8亿万人群，人有九种，一种平和，八种偏颇亿万人群，人有九种，一种平和，八种偏颇9 9种体质的基本特征及辨体施养要点种体质的基本特征及辨体施养要点9Company LogoCompany L平和质平和质偏颇质偏颇质调养治疗调养治疗10体质平和，是“形神合一”，气血平和，是人与环境和谐
4、。体质偏颇，是“貌合神离”，气血失调，是人与环境失和。11l多食咸，则脉凝泣而变色l多食苦，则皮槁而毛拔l多食辛，则筋急而爪枯l多食酸，则肉胝而唇竭l多食甘，则骨痛而发落12平和质平和质先天禀赋良好，后天调养得当，身体健壮，平素患病较少。 表现:面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，味觉正常，唇色红润，精力充沛，不易疲劳，耐受寒热，睡眠安和，胃纳良好，二便正常。性格特征：性格随和开朗 13体质特征概括体质特征概括精充精充气足气足神旺神旺14调体法则调体法则平补固本，维护平衡平补固本，维护平衡:以固本培元为原则，全方位的平衡人体阴阳，将体质维护在一个良好的状态。 15调理
5、方法调理方法 饮食上，建议选择具有健脾、滋肾作饮食上，建议选择具有健脾、滋肾作用的饮食来进行维护。用的饮食来进行维护。u红枣党参烧海参u卷心菜豆腐汤u山药扁豆粥茶饮 。16u2 起居调护素问四气调神大论指出：春三月，此为发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生。 夏三月，此谓蕃秀，天地之交，万物华实，夜卧早起，无厌于日。 秋三月，此谓容平，天地以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴。 冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳；早卧晚起，必待日光。 17调理方法调理方法u3 运动调理 贵在坚持，建议每天运动，每次以半小时至一小时为好。 18u4 经络调理19u5 穴位按摩 气海
6、大椎 足三里 20阴虚质阴虚质【易发疾病】您有易患习惯性便秘、失眠、骨质疏松症、糖尿病、慢性支气习惯性便秘、失眠、骨质疏松症、糖尿病、慢性支气管炎管炎等病的倾向。21体质特征概括体质特征概括瘦干热急缺水缺水22成因:先天不足，或久病失血，纵欲耗精，积劳伤阴。如家族成员体形多偏瘦，孕育时父母体弱、或年长受孕，早产，或曾患出血性疾病等。表现:面色潮红、有烘热感，手足心热，目干涩，视物花，鼻微干，唇红微干，平素易口燥咽干，口渴喜冷饮，眩晕耳鸣，睡眠差，小便短涩，大便干燥。性格特征：性情急躁，外向好动，活泼 23调体法则调体法则滋补肾阴滋补肾阴 壮水制火壮水制火24调理方法调理方法百合（清热润肺养阴安
7、神）百合（清热润肺养阴安神）、莲藕、银耳、红枣、梨、甘蔗、桑葚等 25推荐食谱推荐食谱u蜂蜜蒸百合 u归芪炖乌鸡 u银耳茶 26药物治疗药物治疗六味地黄丸-熟地 （滋肾） 泽泻（泻肾浊） 山茱萸（入肝） 丹皮（泻肝火） 山药 （补脾） 茯苓（渗脾湿）27注意事项注意事项 少食温燥、辛辣、香浓的食物，如羊肉、狗肉、韭菜、茴香、辣椒、葵花籽、酒、咖啡、浓茶等性温燥烈之品，也不宜多食祛湿类食物，如冬瓜、木瓜、扁豆、薏苡仁、鲫鱼等。 28运动疗法运动疗法u睡子午觉 u吞津练精养生法 u有氧运动、滋阴降火 u可练“六字诀”中的“吹”字功，常练可以固肾气，壮筋骨 。29经络调理经络调理u涌泉 u太溪（肾经
8、穴）u三阴交 30阳虚质阳虚质【易发疾病】您有易患感冒、慢性胃肠道疾病、风湿性关节炎、骨质疏松症、感冒、慢性胃肠道疾病、风湿性关节炎、骨质疏松症、慢性支气管炎慢性支气管炎等病的倾向。 31体质特征概括体质特征概括冷萎松静怕冷怕冷32成因:先天不足，或病后阳亏。如家族中素有虚寒表现，或孕育时父母体弱，或年长受孕，早产，或平素偏嗜寒凉损伤阳气，或久病阳亏，或年老阳衰等。表现:平素畏冷，手足不温，喜热饮食，易出汗，精神不振，睡眠偏多，小便清长，大便溏薄，舌淡胖嫩，边有齿痕。性格特征：性格多沉静、内向 33调体法则调体法则 补肾温阳，益火之源补肾温阳，益火之源:肾为一身阳气之根本，用温阳益火的方法，恢
9、复肾脏阳气，消退阴寒。 34推荐食谱推荐食谱 谷物类：糯米、高粱、米粉、黄豆等肉食类：牛肉、羊肉、鸽肉、鹿肉等蔬菜类：生姜生姜、韭菜、薤、南瓜等果品类：荔枝、桂圆、栗子、核桃等生姜：生姜：温热滋补、温胃散寒、助阳生长温热滋补、温胃散寒、助阳生长35u韭菜炒核桃仁 u八角焖牛腩 u当归生姜羊肉汤 u红茶荔枝汤 3637药物治疗药物治疗金匮肾气丸六味地黄丸+炮附子、肉桂38运动疗法运动疗法u日光浴 u盐水足浴 u可练五禽戏中的虎戏，以益肾阳强腰骨。 3940穴位按摩穴位按摩u 大椎（阳经交会穴）u气海，关元，脾俞，肾俞 u黄帝内经素问生气通天论曰：阳气若足千年寿，灸法升阳第一方。艾灸是补益人体阳气
10、的重要方法。隔姜灸是艾灸中的一种，能增强补阳效果。 41血瘀质血瘀质【易发疾病】您有易患冠心病、脑血管疾病、黄褐斑、闭经、功能性子宫出冠心病、脑血管疾病、黄褐斑、闭经、功能性子宫出血、肝硬化血、肝硬化等病的倾向。42体质特征概括体质特征概括暗瘀痛躁长斑长斑43成因:先天遗传，或后天损伤，忧郁气滞，久病入络，血行不畅而后天损伤，忧郁气滞，久病入络，血行不畅形成的体质状态。表现:以瘦人居多，口唇暗淡或紫，舌质暗有点、片状瘀斑，舌下静脉曲张。女性多见痛经、闭经，或经血中多凝血块，或经色紫黑有块。 性格特征：烦躁、健忘44调体法则调体法则 活血祛瘀、疏利通络活血祛瘀、疏利通络:用理气、活血的方法通畅血
11、脉，改善血行不畅或血分瘀滞。45推荐食谱推荐食谱 谷物类：黑豆、小麦、芝麻、黄豆等 肉食类：螃蟹、海蜇、墨鱼、淡菜等 蔬菜类：油菜、茄子、荠菜、海带等 果品类：山楂山楂、金橘、桃仁、番木瓜等山楂山楂 降血脂、美容46u香菇油菜 u红花煮墨鱼 u黑豆川芎粥 47药物治疗药物治疗血府逐瘀汤-桃仁、红花、牛膝、桔梗、当归、赤芍、川芎、生地、柴胡功效：行气、活血、理气、止痛、化瘀48注意事项注意事项u足部保暖。血得寒则凝，人的双脚离心脏较远，血液供应较少且慢，再加上脚的表面脂肪层比较薄，所以保温能力较差，受寒冷的刺激最为敏感。u冷水洗脸，温水刷牙。冷水温度不宜太低，以略高于10为宜。若牙龈出血，建议用
12、温水刷牙，可减少对牙龈的冷热刺激，一般水温控制在3536最为适宜。49运动疗法运动疗法u步行健身法 u徒手健身操 50穴位按摩穴位按摩u气海u血海u膈俞 51湿热质湿热质【易发疾病】您有易患脂溢性皮炎、复发性口疮、慢性膀胱炎、非特异性溃脂溢性皮炎、复发性口疮、慢性膀胱炎、非特异性溃疡性结肠炎等病的倾向。疡性结肠炎等病的倾向。52体质特征概括体质特征概括疮滞痒烦长痘长痘53成因:先天禀赋，或久居湿地、喜食肥甘，或长期饮酒、火热内蕴。表现:形体偏胖或苍瘦，性格多急躁易怒，口苦口干，身重困倦，心烦懈怠，眼睛红赤，男易阴囊潮湿，女易带下增多，小便短赤，大便燥结或粘滞。性格特征：容易心烦、急躁 54调体
13、法则调体法则 分消湿浊、清泄伏火分消湿浊、清泄伏火:运用具有清热利湿功效的方法，使体内湿浊从不同途径消散；运用清利肝胆的方法，清除体内潜藏的阳火。 55推荐食谱推荐食谱 谷物类：薏苡仁薏苡仁、绿豆、赤小豆、蚕豆等肉食类：鸭肉、兔肉、鲤鱼、泥鳅等蔬菜类：黄瓜、丝瓜、苦瓜、苋菜等果品类：西瓜、木瓜、橄榄、荸荠等 56u三色粥（三色粥（赤小豆赤小豆-清热解毒、绿豆清热解毒、绿豆-清热利湿、薏清热利湿、薏米米-健脾利湿）健脾利湿）u绿豆藕 u泥鳅炖豆腐 u丝瓜茶u桂花茶 5758药物治疗药物治疗甘露消毒饮-藿香、茵陈、滑石、木通、菖蒲、黄芩、贝母、连翘、射干、薄荷、白寇仁59运动疗法运动疗法u大量运动
14、，消耗热量，清热利湿 u可选择中长跑、游泳、爬山、各种球类、武术等。可以消耗体内多余的热量，排泄多余的水分，达到清热除湿的目的。 u可练六字诀中的呼字诀，有健脾清热利湿的功效。 60穴位按摩穴位按摩u支沟u委中、委阳、阴谷u阳陵泉u阴陵泉 61痰湿质【易发疾病】您有易患高脂血症、脂肪肝、高血压、糖尿病、冠心病高脂血症、脂肪肝、高血压、糖尿病、冠心病等病的倾向。 62体质特征概括体质特征概括痰沉粘稳体胖体胖63成因:先天遗传，或后天过食肥甘，致水液内停而痰湿凝聚，形成以黏滞重浊为主要特征的体质状态。表现:形体肥胖，尤其腹部肥满松软；性格温和，稳重；但也容易情志不畅，抑郁。常自觉胸闷、气短、乏力，
15、食欲不振，活动时喜出黏汗，嘴里常有黏腻或甜腻感；伴随有口臭、嗳气、气喘、腹胀等症状。性格特征：性格偏温和稳重，多善于忍耐 64调体法则调体法则 健脾利湿、化痰泄浊健脾利湿、化痰泄浊:运用补益脾气的方法增强脾的运化功能，使水湿消除；运用行气、化痰、利湿等方法祛除体内痰浊。 65推荐食谱推荐食谱 谷物类：扁豆、赤小豆、薏苡仁、黑豆等 肉食类：兔肉、鹑肉、牛肉、田螺等 蔬菜类：白萝卜白萝卜、冬瓜、绿豆芽、芹菜等果品类：山楂、杨梅、槟榔、橄榄等66u荷叶莲藕炒豆芽 u辣椒兔肉 u山药冬瓜汤 u山楂荷叶茶乌龙茶 6768药物疗法药物疗法化痰祛湿方：苍术、荷叶、山楂、冬瓜皮、昆布、海藻、黄芪69运动疗法运
16、动疗法u可选择散步、慢跑、各种球类运动，以加强机体物质代谢的过程，促进能量的消耗。 u可练六字诀中的呼字诀，有健脾清热利湿的功效。 7071穴位按摩穴位按摩u足太阴脾经（自下而上拍至阴陵泉）u足阳明胃经（足三里自上而下拍）72气郁质【易发疾病】您有易患失眠、抑郁症、焦虑症、神经官能症失眠、抑郁症、焦虑症、神经官能症等病的倾向。73体质特征概括体质特征概括愁胀虑弱郁闷郁闷74成因:遗传，长期情志不畅，气机郁滞，忧郁思虑下所形成的体质状态。表现:形体瘦者居多，平素忧郁面貌，神情多烦闷不乐。胸胁胀满，或走窜疼痛，喜叹息，或嗳气呃逆，或咽喉部有异物感，或乳房胀痛。食欲减退，睡眠较差，惊悸怔忡，健忘。
17、性格特征：性格内向不稳定、敏感多虑 75调体法则调体法则 疏肝解郁，调畅气机疏肝解郁，调畅气机:用具有舒肝理气、行滞解郁作用的方法改善肝郁气滞，使全身各脏腑组织的气机升降出入平衡协调。76推荐食谱推荐食谱 谷物类：黑芝麻、小麦、黑豆、高梁 肉食类：驴肉、牡蛎肉、乌鸡、海参等蔬菜类：黄花菜黄花菜、芹菜、莴苣、小白菜等果品类：开心果、香橼、金橘、山楂等 77u黄花菜肉饼u解郁理气鱼u合欢金针解郁汤 u甘麦大枣茶 78药物治疗药物治疗甘麦大枣汤：甘草、小麦、大枣79情志疗法情志疗法u音乐休闲 u春秋注意保持心情舒畅 。u适当增加户外活动 8081运动疗法运动疗法u可选择强度较大的运动，如跑步、登山、
18、游泳、各种球类、武术等，有鼓动气血、舒发肝气、促进食欲、改善睡眠的作用。 u可选择下棋、打牌、瑜珈等体娱游戏，以闲情怡志，促进人际交流。 u可选用五禽戏中的熊戏。 82穴位按摩穴位按摩u弹拨极泉u合谷合谷-大肠经穴-阳-腑-气u太冲太冲-肝经穴-阴-脏-血83气虚质【易发疾病】您有易患感冒、疲劳综合征、贫血、冠心病、神经衰弱感冒、疲劳综合征、贫血、冠心病、神经衰弱等病的倾向。 84体质特征概括体质特征概括短感汗怕气短气短85成因:先天不足，后天失养或病后气亏。如家族成员多数较弱、孕育时父母体弱、早产、人工喂养不当、偏食、厌食，或年老气衰等。表现:平素语音低怯，气短懒言，肢体容易疲乏，精神不振，
19、目光少神，头晕，健忘，易出汗，舌体胖大、边有齿痕。性格特征：性格内向，不喜冒险 86调体法则调体法则 培补元气，补气健脾培补元气，补气健脾:通过补益人体肾、脾、肺三脏，使人体之气充沛，增强抵御外邪的能力。 87推荐食谱推荐食谱 谷物类：薯类、豆类、粳米、芝麻等 肉食类：鸡肉、鸽肉、鲢鱼、鳝鱼等 蔬菜类：山药山药、南瓜、香菇、胡萝卜等 果品类：大枣、草莓、樱桃、葡萄等88u黄芪童子鸡 u烩双菇 89药物治疗药物治疗补中益气汤：黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡90运动疗法运动疗法u呼气提肛法。明代“养生十六宜”指出“谷道宜常撮”，谷道指肛门。首先吸气收腹，收缩并提升肛门，停顿23秒之
20、后，再缓慢放松呼气，如此反复10 15次 。u适度活动。中医讲“久卧伤气”，躺的时间过久也会导致气的耗伤，故建议适当运动。u柔缓运动、培补元气。可练六字诀中的吹字功，常练可以固肾气，壮筋骨。 91穴位按摩穴位按摩u百会u气海u足三里u脾俞 92特禀质【易发疾病】您有易患过敏性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性紫癜、荨麻疹、过敏性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性紫癜、荨麻疹、哮喘哮喘等病的倾向。93体质特征概括体质特征概括过敏过敏94成因:先天遗传，或后天环境因素、药物因素等而形成的体质状态。表现:过敏性疾病者常见哮喘、咽痒、鼻塞、喷嚏，或皮肤常出现风团；遗传性疾病有垂直遗传、先天性、家族性特征；胎传性疾病者
21、具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。性格特征：随禀质不同情况各异 95调体法则调体法则 益气固表、养血消风益气固表、养血消风:通过调补脾、肺之气，培补人体正气，增强抵御外邪能力；通过养血使人体气血充足，消除已侵入人体内的风邪。 96u炙首乌30g炖汤u冬虫夏草鸭 u芝麻菠菜 u薏米绿豆百合汤 u抗敏茶。乌梅、防风、柴胡各9克，五味子6克，生甘草10克。上五味煎汤代茶，每日l剂，日服2次。 9798药物治疗药物治疗玉屏风散：黄芪、白术、防风99注意事项注意事项u远离过敏源 。u饮食宜清淡、均衡；忌生冷、辛辣、肥甘油腻及各种“发物”，如鹅肉、笋、虾、蟹、辣椒、浓茶、咖啡、酒等。 u在春夏季节，可通过贴敷等方法，培补人体阳气，防治过敏性疾病 。100运动疗法运动疗法u积极锻炼、增强体质 u可练六字诀中的呬字功，以调养肺脏功能。 101穴位按摩穴位按摩u膻中（胸之内、肺之间、心之外、胃之上）u大椎u风门u肺俞 102 谢谢！谢谢！1032022-4-15104.
