防治VTE项目-ppt课件.ppt

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1、患者安全预警管理防治VTE项目1PPT课件nnn主要内容背景工作开展情况下一步计划2PPT课件n一、背景什么是VTE?VTE=DVT+PEpp静脉血栓栓塞症(VTE):是一种严重威胁生命的疾病。深静脉血栓形成:Deep Vein Thrombosis (DVT)是指血液非正常地在深静脉内凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍的一种疾病。肺血栓栓塞症(PE):来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或分支所致的疾病,表现为肺循环和呼吸功能障碍。下肢深静脉血栓(LDVT)最为常见,其中左下肢发病率高于右下肢。是引起PTE的主要血栓来源,DVT多发于下肢或者骨盆深静脉,脱落后随血流循环进入肺动脉及其分支,P

2、TE常为DVT的合并症。3PPT课件背景急性肺血栓栓塞症(APTE)已成为我国心血管常见、多发疾病;PE误诊率惊人,高达70%-80%;在美国,仅1/3死亡病例在死亡前得到确诊,仅6.5%的病例得到及时治疗;PE具有高发病率、高死亡率、高致残率、高误诊率、高漏诊率、低检出率、低治疗率的特点。近年来,随着急诊医疗人员对PE的警惕性及诊断、治疗水平的提高,肺栓塞的确诊率、治疗率上升,误诊率、死亡率下降。4PPT课件n背景经济舱综合征(ECS)是指由于长时间空中飞行,静坐在狭窄而活动受限的空间内,双下肢静脉回流减慢、血流淤滞,从而发生DVT和(或)PTE,又称为机舱性血栓形成。长时间坐车旅行也可以引

3、起DVT和(或)PTE,所以广义的ECS又称为旅行者血栓形成。5PPT课件深静脉血栓引起的事件6PPT课件深静脉血栓引起的事件7PPT课件8PPT课件背景-本院现状调查9PPT课件二、VTE工作开展n2018.03.29 确定管理项目:预防VTE活动方案项目小组组长: 孙辉、高丽梅项目小组副组长:区洁芬、冯雁玲成员:林倩君、吴志敏、卢美芬、黄少霞、黄咏妍、关伟丽、钟玉婵、邹静荷、舒卫丰、梅婷、罗少芳、邱新才(呼吸科主任)、苗贵强(骨科医生)项目开始时间:2018年4月确立试点病区(骨一区、骨二区、妇科、肿瘤二区)10PPT课件二、VTE工作开展n活动进程:第一阶段活动计划进度表2018.3.2

4、9nn确定试点需要解决问题2018.4.15nn选择量表量表使用2018.4.20nn制定标准操作流程医护共识内容11PPT课件n评估量表选择:Autar 深静脉栓塞风险评估表(试点科室推广使用)Caprini血栓风险因素评估表VTE 风险标识深静脉血栓观察单、深静脉血栓观察指引12PPT课件n健康教育资料的制作:13PPT课件预防DVT的医护共识流程护理用具配制:气压治疗仪、足底泵、简易单车、股四头肌锻炼枕等nnn14PPT课件临床实施:评估对DVT易感因素的患者入院时或手术后评估一次,以后每周评估一次。对DVT高危组患者如全髋关节置换术、股骨头置换术、全膝关节置换术、骨盆骨折、脊柱手术、老年髋部骨折等患者。识别高危人群,为医生诊断/治疗提供依据。15PPT课件临床实施:开立医嘱医嘱是落实措施/观察结局的证据16PPT课件临床实施:实施足底泵气压治疗仪17PPT课件临床实施:实施卧床患者踩单车18PPT课件临床实施:实施(早期离床活动)全髋关节置换术后3小时离床活动19PPT课件临床实施:实施测量小腿周径20PPT课件临床实施:实施(各种护理提示)21PPT课件临床实施:实施(文书记录)22PPT课件23PPT课件24PPT课件临床实施:实施(培训、教育、改进)25PPT课件三、下一步计划nn实施阶段质量控制26PPT课件27PPT课件

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