泛耐药菌的预防与治疗课件.ppt

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资源描述

泛耐药菌(pan resistant bacteria) 是指对除黏菌素外的所有临床上可获得抗生素均耐药的非发酵菌, 包括假单胞菌属、不动杆菌属、窄食单胞菌属等。538株铜绿假单胞菌,对阿米卡星和哌拉西林他唑巴坦较为敏感,耐药率分别为18.40%和27.7O% ;而对亚胺培南、美罗培南、头孢他啶及环丙沙星的耐药率较高,分别为69.52% 、56.88 %、45.91%和56.88% 。检出泛耐药铜绿假单胞菌28株占5.20%。 鲍曼不动杆菌的耐药机制极为复杂,该耐药株均产生多种内酰胺酶:OXA一23碳青霉烯酶或IMP一8型金属酶、PER一1型ESBILs、质粒介导的AmpC酶和TEM 1酶等。整合子含有携带氨基糖苷类抗生素、利福平、氯霉素的修饰酶。此外并可有外膜孔蛋白多个通道的缺失。以上多种因素共同介导多重耐药性或泛耐药性。,米诺环素对嗜麦芽窄食单胞菌和伯克霍尔德菌有良好抗菌活性,敏感率均90% 。建议米诺环素用于嗜麦芽窄食单胞菌的治疗。

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