1、肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎，肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎，典型病变呈大叶性分布，临床上表现为寒战、高典型病变呈大叶性分布，临床上表现为寒战、高热、咳嗽及咳铁锈色痰热、咳嗽及咳铁锈色痰。1.全身症状全身症状 起病多急骤，寒战，继之高热，数小时内体温可高达3941，呈稽留热型，伴头痛、衰弱、全身肌肉酸痛。部分病人有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等表现。病变广泛者可因缺氧而引起气急和发绀。严重病人出现意识模糊、烦躁不安、嗜睡、谵妄、昏迷等神经精神症状医学|教育网整理。休克型肺炎以休克为突出表现。在发病13天，病人血压突然下降到10.6/6.7kPa，（80/50mmHg），病人表现
2、烦躁不安、意识模糊、嗜睡、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、少尿或无尿。有的体温不升，常无咳嗽、咳痰现象。2.呼吸系统症状 早期有干咳，少量粘液痰，典型者在发病23天时（红色肝变期）咯铁锈色痰。胸痛呈尖锐的刺痛是胸膜受累，胸痛相当常见，在深呼吸或咳嗽时加重，下叶肺炎刺激膈胸膜，疼痛放射至肩部或下腹部，后者易误诊为急腹症。，咳嗽、深呼吸时加重。 3.体征 病人急性病容，呼吸浅快，口唇青紫。肺实变时的体征为：患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊出现支气管呼吸音，干湿性罗音，累及胸膜时，可闻胸膜摩擦音。休克型肺炎出现休克体征。肺炎链球菌肺炎的表现有很大差异。老年人病情常较隐匿，呼吸道症状偏少，而神经、循环和消化系统症状相对多见。脾切除者罹患肺炎链球菌肺炎病情常呈激进型，可在1218小时内死亡。图1d0图3d10图 2d3侵袭性肺曲霉病侵袭性肺曲霉病CTCT表现的演变表现的演变肺泡内大量的曲霉菌丝肺泡内大量的曲霉菌丝THANK YOU !
