1、肿瘤治疗与心理护理的相关 v肿瘤的治疗与心理护理密切相关目前，肿瘤的主要治疗方式有手术、放疗、化疗、中医、免疫治疗等，这些方面都取得了巨大的进展，肿瘤病人的治愈率、存活率有了显著的提高，但是肿瘤给病人心理、精神上的伤害往往超过了肿瘤本身给生理上带来的痛苦。v在各种疾病中，很少如癌症给人以巨大的压力，病人被告知癌症往往与肿瘤联系在一起，说是“判了死刑而缓期执行”。肿瘤治疗与心理护理的相关肿瘤治疗与心理护理的相关l病人在不同在治疗康复阶段有着不同的心理反应，均需要相应的心理和社会支持l如果仅把疾病作为重点，而忽略了对病人的理解和支持，就会给病人的治疗、康复带来不良影响。l对于护士来说，我们面临的不
2、是疾病，而是一个活生生的人，因此，我们在注重疾病的同时还要注意对病人的支持和理解，即心理护理。肿瘤病人的心理特点 1、确诊阶段 2、治疗阶段 3、康复阶段 4、临终阶段 1、确诊阶段 由于肿瘤尚未被人类彻底征服，“谈癌色变”并不是少数人的反应，从体验病感到医院就诊再到确诊，在接受一系列的检查过程中，病人的反应复杂而强烈。 所以，护士应该鼓励病人说出自己的观点和看法，采取适当的方式发泄自己的情感，如述说、哭泣等。 长期的压抑对病人的健康并无益处，而且一旦发现的时候所采取的方式或许并不能为大家所能接受。 部分病人会对家属采取敌视和冷漠的态度，对医务人员的话也当耳边风，甚至有自暴自弃的行为。 我们应
3、同情并安慰病人，给病人讲解所患疾病的治疗现状以及早期治疗的重要性，让病人及早的接受现实，争取早期治疗的机会。 对于心理素质较差的病人，应采取回避的态度，尽量模糊解释以免造成影响。 对此，可安排这种病人住单间，避免病友之间的相互交谈使病人起疑心，然后视情况选择合适的时间与机会告之。2、治疗阶段 各种各样的治疗方式都给病人带来了希望，但现在的治疗方式多为有创性治疗，在各种治疗前都应把疗效和可能出现的毒副作用讲解清楚，使病人和家属有思想准备 在与病人接触的时候，我们应以幽默和风趣感染病人，以爱心和智慧启迪病人，引导病人谈一些开心的话题，做一些开心的事，保持愉悦的心情。 可以知识讲座、面对面交谈、个别
4、指导等形式给病人讲解各种治疗的注意点，如放疗部位的皮肤保护，坚持化疗的重要性，化疗病人的血管保护的等。 使病人和家属对肿瘤的有关知识有初步的了解，能在良好的心理、生理条件下接受治疗，而对治疗所出现的毒副作用也能采取一些积极有效的应对措施。3、康复阶段 由于肿瘤是一种慢性病，治疗周期长，在各治疗阶段的康复期或集中治疗后进入康复阶段，都离不开医务人员、家庭及社会的支持。 此阶段的病人大部分都是在家中度过的，现代护理要求护士不仅要关心医院里的病人，而且要走出医院，走进社区和家庭。 作好出院指导，给病人及家属讲解出院后的一些生活及饮食注意点： 鼓励病人出院后按原来的治疗、康复计划进行，如乳腺癌病人要注
5、意患肢功能锻炼，喉癌病人要坚持声带的发声锻炼等： 鼓励病人在病情允许的情况下参加一些社会组织，如抗癌协会等以丰富病人的生活： 定期随访，教会病人及家属如何保持和促进健康。这些，都可以调动病人的积极性，使病人解脱心理危机促进健康。临终阶段 晚期肿瘤病人身体极度衰竭但神志清楚，大多数病人已能平静的对待死亡，但并不是没有强烈的情感反应。 他们大多存在着疼痛、厌食、躯体移动障碍、睡眠型态紊乱等问题。 我们应该尊重病人的需要，如适当的运用止痛药物减轻病人的疼痛： 定时协助翻身预防褥疮的发生： 尊重个人习惯，作好个人卫生： 尽量满足病人每一个微小的愿望，让病人平静而无遗憾的离开人世。 我们还应根据病人的病
6、人向家属作好有关死亡的知识教育，使他们对痛失亲人有思想准备，能有效的应对危机。与肿瘤病人的沟通技巧 1、重视首因效应 2、把握与病人交流的机会 3、作好家属的支持工作 4、与病人建立友情关系1、重视首因效应 树立良好形象每一位病人在入院时应作好入院介绍和接待工作，包括给病人介绍主任、护士长、主管医生、主管护士，以及病区的环境及规章制度，让病人感到自己被重视。 在融洽的氛围中消除患者对疾病和医院的紧张情绪，为其住院期间自觉的执行医嘱，配合医疗和护理打下良好的基础。 注意文明用语和体态语言的合理运用，给病人和家属和蔼、亲切的感觉。 2、把握与病人交流的机会 在临床中，心理护理应体现在护理过程的每一
7、个环节，我们应结合专业特点，在专业知识和范围内积极的影响病人的心理，帮助各种状态下的病人保持最佳的身心状态，充分利用各种与病人接触的机会如晨、晚间护理，基础护理的时间与病人进行交流，根据病人各自的情况尽可能的丰富交谈内容。3、作好家属的支持工作 良好的亲情氛围是病人坚持治疗的有力支柱。 患病在病人造成打击的同时对家属的压力也很大，他们不得不考虑因病人患病所带来的社会、经济、人际关系的改变。 家属的情绪反应也直接影响病人对治疗的接受程度。 因此，我们应和气、耐心、细心的与家属相处，力求在能力范围内最大程度的减轻家属的压力，使家属能和我们一起调动病人的积极性。4、与病人建立友情关系 入院后应给病人介绍同病室的病友，请他们谈亲身感受和经验，以现身说法说服病人的消极情绪，消除病人的陌生和恐惧心理。 还可互相探讨对疾病的认识，生活中互相关心，困难时互相帮助，使病人在良好的集体氛围中互相增强战胜疾病的 信心。 总结 肿瘤病人的心理护理我们还在探索和尝试，让我们用真心、爱心和责任心对待每一位病人，与病人、家属、朋友一起携手努力，提高病人的生命质量，使病人保持最佳的身心状态去面对肿瘤的挑战。
