1、LOREM IPSUM DOLOR1第1页，共103页。2第2页，共103页。人体从出生到成熟，在解剖生理方面有很多明显的变化。人一出生虽然就已经具有人体的基本结构和生理功能，正如俗语所说：麻雀虽小，五脏俱全”，但幼儿并不是“成人”的缩影，他们有其独特的生理特征。3本章导言第3页，共103页。儿童是祖国的未来，作为一名幼儿园保育员，在婴幼儿的发展中扮演着照顾者、教育者等多种角色，承担着具体的岗位职责。其目的是为了确保婴幼儿健康安全地成长，因此掌握婴幼儿生理特点与卫生保健知识技能，才能立足岗位，干好本职工作。这是一种责任，对自己负责，对社会负责，对时代负责，对历史负责。因此，保育员工作责任重大，
2、使命光荣。4第4页，共103页。本章主要介绍婴幼儿各系统结构和功能的特点，阐述符合婴幼儿八大系统和器官生长发育特点及卫生保健措施，这部分内容是婴幼儿保健的重要理论基础。5第5页，共103页。6第6页，共103页。一、人体的基本形态 人体从外形上可分为头、颈、躯干和四肢四部分（见图1）。图图1 人体的内部器官人体的内部器官 7第7页，共103页。二、人体的基本结构 人体是复杂的统一的有机体，构成人体的基本单位是细胞。（一）细胞（一）细胞 细胞是人体形态、结构、生理功能与生长发育的基本单位。100多年前，德国著名的病理学家微耳和留下一句名言：“人体是细胞的王国”。组成细胞的化学元素共有 60多种。
3、8第8页，共103页。二、人体的基本结构 这些化合物可分为无机化合物和有机化合物两大类。上述化合物构成原生质（见图2）。图图2 细胞细胞9第9页，共103页。二、人体的基本结构 存在于细胞间的物质称为细胞间质，是细胞与细胞之间的联系物质，也是维持细胞生命活动的内环境。细胞的大小差异也很大，如成熟的卵细胞直径在100以上，而淋巴细胞直径只有6。卵细胞卵细胞淋巴细胞淋巴细胞10第10页，共103页。二、人体的基本结构 （二）组织（二）组织 组织是人体内由许多形态和功能相似的细胞和细胞间质组成的结构。1.上皮组织 覆盖于人体表面和体内各种管腔壁的内表面，由排列紧密的上皮细胞和少量的细胞间质组成，如被
4、覆上皮、小肠上皮、腺上皮等。具有保护、吸收、分泌等功能。11第11页，共103页。二、人体的基本结构 2.结缔组织由数量较少的细胞和大量的细胞间质组成。它的种类很多，广泛地分布于身体各部。具有连结、保护、支持、营养等功能，如皮下组织、脂肪组织、肌腱、软骨、骨和血液等。12第12页，共103页。二、人体的基本结构 3.肌肉组织按形态和功能的不同，分为平滑肌、骨骼肌和心肌三大类（见图3）。图图3 肌肉组织肌肉组织 13第13页，共103页。二、人体的基本结构 4.神经组织由神经元（神经细胞）（见图4）、神经胶质和少量细胞间质组成，存在于脑、脊髓和周围神经系统中。图图4 神经元模式图神经元模式图 1
5、4第14页，共103页。二、人体的基本结构 （三）器官（三）器官 器官是指不同组织经发育分化，并相互结合构成特定形态和特定功能的结构。如心脏就是循环系统中的一个器官其心腔的内皮由上皮组织构成，心壁则主要由心肌组成，还含有一些结缔组织和神经组织。（四）系统（四）系统 在人体内，若干功能和结构相近的器官，共同执行某一完整的生理功能而组成系统。人体全身可分为八大系统：消化系统、运动系统、循环系统、呼吸系统、内分泌系统、排泄系统、神经系统和生殖系统。15第15页，共103页。16第16页，共103页。一、运动系统 组成人体的骨骼共有206块（见图6），骨的形态各异（见图7）。图图6 人体全身骨骼图人体
6、全身骨骼图7 骨的形态骨的形态17第17页，共103页。一、运动系统（一）幼儿运动系统的特点（一）幼儿运动系统的特点1.柔软的骨骨是由骨膜、骨质和骨髓构成。幼儿的骨骼比较柔软，软骨多。骨膜的内层细胞，在幼年时期能形成新骨，使骨不断地伸长、增粗。大约到2025岁左右，骨化过程完成。骨的生长虽由遗传决定，但也易受到体内、体外环境的影响。18第18页，共103页。一、运动系统 幼儿机体各部分的骨组织也有与成人不同的特点，尤其在脊柱、骨盆、腕骨、胸骨和足弓等部分。图图8 脊柱侧面观脊柱侧面观 图图9 正常足和扁平足正常足和扁平足 a.正常足（足弓正常）；正常足（足弓正常）；b.扁平足（足弓塌陷）扁平足
7、（足弓塌陷）19第19页，共103页。一、运动系统 2.灵活的关节关节由关节面、关节囊和关节腔组成（见图10）。图图10 关节模式图关节模式图 20第20页，共103页。一、运动系统 3.易疲劳的骨骼肌幼儿的肌肉重量与体重之比随年龄的增长而增加（表1）。表表1 儿童肌肉重量与体重的比例儿童肌肉重量与体重的比例 21第21页，共103页。34岁的幼儿，路虽然走得很稳，但拿筷子或握笔画一条直线，就显得很吃力，而且直线也不容易画直。随着年龄的增长和通过各项活动的锻炼，幼儿动作的速度、准确程度及控制活动能力，都会不断提高。一、运动系统 22第22页，共103页。（二）幼儿运动系统的卫生保健（二）幼儿运
8、动系统的卫生保健 幼儿运动系统的卫生保健主要体现在以下五个方面（见图11）。一、运动系统 图图11 幼儿运动系统的卫生保健幼儿运动系统的卫生保健 23第23页，共103页。二、呼吸系统 呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺组成（见图12）。图图12 呼吸系统模式图呼吸系统模式图 24第24页，共103页。二、呼吸系统 （一）幼儿呼吸系统的特点（一）幼儿呼吸系统的特点1.鼻鼻是呼吸道的起始部分，也是嗅觉器官。2.咽咽是呼吸道与消化道的共同通道。3.喉喉既是呼吸道的一部分，也是发音器官。4.气管、支气管气管上接喉的下方，下端在胸腔内分为左、右支气管。5.肺肺位于胸腔内，是呼吸系统的主要器官，是气
9、体交换的场所。25第25页，共103页。二、呼吸系统 幼儿新陈代谢旺盛，机体需氧量相对比成人多，但幼儿呼吸表浅，每次呼吸量少，只有通过增加每分钟呼吸的次数来满足需要，所以幼儿年龄越小，呼吸频率越快（表2）。表表2 不同年龄的儿童每分钟呼吸次数不同年龄的儿童每分钟呼吸次数 26第26页，共103页。二、呼吸系统 （二）幼儿呼吸系统的卫生保健（二）幼儿呼吸系统的卫生保健幼儿呼吸系统的卫生保健主要体现在以下五个方面（见图13）。图图13 幼儿呼吸系统的卫生保健幼儿呼吸系统的卫生保健 27第27页，共103页。三、循环系统 循环系统包括血液循环系统和淋巴系统（见图14）。图图14 循环系统示意图循环系
10、统示意图 28第28页，共103页。三、循环系统（一）幼儿循环系统的特点（一）幼儿循环系统的特点1.血液循环系统血液存在于心脏和血管中，由血浆和血细胞组成。血液具有多方面的功能：机体所需要的氧气和养料的供应，以及在代谢过程中所产生的二氧化碳和各种代谢废物的排除，都要通过血液的运输来实现。血细胞分为红细胞、白细胞和血小板三种。29第29页，共103页。三、循环系统 （2）心脏心脏是血液循环的动力器官。由于它的收缩、舒张，才把血液送至全身（见图15）。图图15 心脏的结构示意图心脏的结构示意图 30第30页，共103页。三、循环系统 （3）血管血管有三种，即动脉、静脉和毛细血管。幼儿血管的内径相对
11、的较成人粗，毛细血管丰富，血流量大，供氧充足。幼儿血管比成人短，血液在体内循环一周所需要的时间短，对幼儿生长发育和消除疲劳都有良好的作用。31第31页，共103页。三、循环系统 2.淋巴系统淋巴系统是循环系统的一个组成部分，由淋巴管、淋巴结、脾、扁桃体组成。主要功能是运输全身淋巴液入静脉，是静脉回流的辅助装置。幼儿淋巴系统发育较快，淋巴结防御和保护功能比较显著，表现在幼儿时期常有淋巴结肿大的现象。32第32页，共103页。三、循环系统（二）幼儿循环系统的卫生保健（二）幼儿循环系统的卫生保健幼儿循环系统的卫生保健主要体现在以下五个方面（见图16）。图图16 幼儿循环系统的卫生保健幼儿循环系统的卫
12、生保健 33第33页，共103页。四、消化系统人体必须不断地从外界摄取营养物质，供给新陈代谢的需要，才能维持生命活动。34第34页，共103页。四、消化系统 （一）幼儿消化系统的特点（一）幼儿消化系统的特点 消化系统由消化道（见图17）和消化腺组成。图图17 消化系统模式图消化系统模式图 35第35页，共103页。四、消化系统 1.牙齿牙齿是人体最坚硬的器官，人一生有两套牙齿，即乳牙和恒牙。牙齿分牙冠、牙颈和牙根三部分（见图18）。牙齿主要由牙本质构成（见图19）。图图18 牙齿的外形牙齿的外形 图图19 牙齿的结构牙齿的结构36第36页，共103页。四、消化系统37第37页，共103页。四、
13、消化系统 2.胃胃是消化道中最膨大的部分。其主要功能是暂时贮存食物，并初步消化食物。胃壁内表面为黏膜层，可分泌胃液。胃液中的主要成分有胃蛋白酶、盐酸、黏液和黏蛋白等。38第38页，共103页。四、消化系统 3.肠小肠是消化道中最长的一段，是消化食物吸收养料的最重要部分。大肠的主要功能是贮存经消化吸收后剩余的食物残渣，此外还能吸收水分、无机盐和部分维生素。食物残渣最后形成粪便，由肛门排出。4.唾液腺人的唾液腺有三对，分泌的唾液中含淀粉酶，帮助消化淀粉食物；还溶菌酶，杀灭口腔细菌，所含的黏蛋白对胃黏膜有保护作用。39第39页，共103页。四、消化系统5.肝脏肝脏是人体最大的消化腺，位于腹腔的右上部
14、。肝脏不仅分泌胆汁，促进肠液和胰液对脂肪的消化，还具有代谢、贮存养料和解毒的作用。6.胰腺胰腺位于胃的后面，能分泌胰液帮助食消化。胰腺内还有特殊的细胞群，称为“胰岛”，它能分泌胰岛素，不经导管而直接被吸收入血液，调节血糖浓度，保持血糖相对稳定。40第40页，共103页。四、消化系统 （二）幼儿消化系统的卫生（二）幼儿消化系统的卫生1.保护牙齿 牙齿必须贯彻预防为主的方针，具体做到以下四点（见图20）。图图20 保护牙齿保护牙齿 41第41页，共103页。五、排泄系统 （一）幼儿排泄系统的特点（一）幼儿排泄系统的特点1.泌尿系统泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道（见图21）。图图21 泌尿系统
15、泌尿系统 42第42页，共103页。五、排泄系统 肾脏是主要的泌尿器官，形状似蚕豆，左右各一，它与输尿管相通（见图22）。图图22 肾冠状切面肾冠状切面 43第43页，共103页。五、排泄系统 2.皮肤皮肤由表皮、真皮和皮下组织所构成（见图23）。图图23 皮肤结构模式图皮肤结构模式图 a.表皮；表皮；b.真皮；真皮；c.皮下组织皮下组织44第44页，共103页。五、排泄系统（二）幼儿排泄系统的卫生保健（二）幼儿排泄系统的卫生保健幼儿排泄系统的卫生保健主要体现在以下六个方面（见图24）。图图24 幼儿排泄系统的卫生保健幼儿排泄系统的卫生保健 45第45页，共103页。六、内分泌系统 （一）幼儿
16、内分泌系统的特点（一）幼儿内分泌系统的特点对幼儿影响较大的内分泌腺有甲状腺、垂体、胸腺和松果体（见图25）。图图25 人体主要内分泌腺分布图人体主要内分泌腺分布图 46第46页，共103页。六、内分泌系统 1.甲状腺甲状腺是人体中最大的内分泌腺，位于喉下部和气管两侧，分左右两叶。甲状腺能分泌甲状腺素，碘是合成甲状腺素的主要成分。甲状腺素具有调节机体的新陈代谢，促进儿童的生长发育和提高神经系统的兴奋性等功能。47第47页，共103页。六、内分泌系统 2.脑垂体 如果幼年时期生长激素分泌过多，则过度生长，成为“巨人症”（见图26）。图图26 3个年龄相同个年龄相同 48第48页，共103页。六、内
17、分泌系统 3.胸腺幼年时，腺体逐渐增大，青春期以后减小，到了成年，胸腺逐渐萎缩。胸腺既是一个淋巴器官，也是一个内分泌器官。胸腺与机体的免疫功能有密切关系。49第49页，共103页。（二）幼儿内分泌系统的卫生保健（二）幼儿内分泌系统的卫生保健 1.组织好幼儿的睡眠；2.安排好幼儿的膳食。50第50页，共103页。七、神经系统 神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统两部分（见图27）。图图27 神经系统示意图神经系统示意图 51第51页，共103页。（一）幼儿神经系统的特点（一）幼儿神经系统的特点1.脑的重量变化快 妊娠3个月时，胎儿的神经系统已基本成形。出生前半年至出生后一年是脑细胞数目增长的重
18、要阶段。新生儿出生时，脑组织尚未发育完善，脑的重量约350g（表7）。表表7 不同年龄脑重量的变化不同年龄脑重量的变化52第52页，共103页。七、神经系统 脑的迅速发育为实施早期教育提供了物质基础（见图28）。图图28 脑的纵面图脑的纵面图 53第53页，共103页。七、神经系统 2.神经系统的发育不均衡人出生时，脊髓和延髓已基本发育成熟，这就确保了婴幼儿的呼吸、消化、血液循环和排泄等器官的正常活动，也保证了新陈代谢的调节。而小脑的发育则相对较晚，这是幼儿早期肌肉活动不协调的主要原因。3.容易兴奋，容易疲劳幼儿高级神经活动的特点是：兴奋占优势，抑制过程不够完善，兴奋过程强于抑制过程。54第5
19、4页，共103页。七、神经系统 （二）幼儿神经系统的卫生保健（二）幼儿神经系统的卫生保健幼儿神经系统的卫生保健主要体现在以下五个方面（见图29）。图图29 幼儿神经系统的卫生保健幼儿神经系统的卫生保健 55第55页，共103页。八、生殖系统 生殖是生物繁衍后代，保证种族延续的重要生命过程。生殖系统可分为外生殖器官和内生殖器官两部分。幼儿的生殖系统发育缓慢，进入青春期后发育迅速。1.幼儿时期是性心理发育的关键时期；2.保持外生殖器的卫生。56第56页，共103页。九、感觉器官 （一）幼儿视觉器官的特点（一）幼儿视觉器官的特点1.视觉器官（眼）视觉器官的主要组成部分是眼球，此外还有眼睑、结膜、泪器
20、、眼外肌等附属结构。眼球由眼球壁及其内容物（折光装置）构成。中膜分为脉络膜、睫状体和虹膜三部分。57第57页，共103页。九、感觉器官 眼球的折光装置包括房水、晶状体、玻璃体（见图30）。图图30 眼球平面示意图眼球平面示意图 58第58页，共103页。九、感觉器官 调节性近视若不及时矫治，会发展为轴性近视，又称真性近视（见图31）。图图31 近视眼及远视眼屈光不正近视眼及远视眼屈光不正 59第59页，共103页。九、感觉器官 2.听觉器官（耳）耳分为外耳、中耳和内耳三部分（见图32）。图图32 耳的结构耳的结构 60第60页，共103页。九、感觉器官 外耳包括耳廓、外耳道、鼓膜三部分。中耳包
21、括鼓室和咽鼓管，声波经鼓室内三块互相连接的听小骨传到内耳。幼儿的耳正处在发育过程中，外耳道比较狭窄，外耳道壁尚未完全骨化。幼儿的咽鼓管与成人相比，既短又粗，倾斜度小，所以当咽、喉和鼻腔感染时，容易引起中耳炎。61第61页，共103页。九、感觉器官（二）幼儿感觉器官的卫生保健（二）幼儿感觉器官的卫生保健1.眼的卫生保健幼儿眼球发育还不够完善，可因各种因素而影响视力（见图33）。图图33 眼的卫生保健眼的卫生保健 62第62页，共103页。九、感觉器官 2.耳的卫生保健（1）禁止用锐利的工具为幼儿挖耳；（2）预防中耳炎；（3）减少噪声，发展幼儿听力。63第63页，共103页。第三章 各年龄期儿童卫
22、生保健64第64页，共103页。65第65页，共103页。661.1.孕母感染性疾病孕母感染性疾病导致胎儿发生畸形或导致胎儿发生畸形或宫内发育迟缓、低出宫内发育迟缓、低出生体重等生体重等2.2.孕母滥用药物孕母滥用药物3.3.接受放射线接受放射线4.4.孕母长期营养和热孕母长期营养和热量缺乏量缺乏5.5.孕母摄入热量或蛋孕母摄入热量或蛋白质不足白质不足第66页，共103页。67第67页，共103页。68*第68页，共103页。69第69页，共103页。70第70页，共103页。71第71页，共103页。72第72页，共103页。73第73页，共103页。74第74页，共103页。75第75页，
23、共103页。76第76页，共103页。77第77页，共103页。78第78页，共103页。79第79页，共103页。80第80页，共103页。81第81页，共103页。82第82页，共103页。83第83页，共103页。84第84页，共103页。85第85页，共103页。86第86页，共103页。发现幼儿鼻出血时，应采取如下处理方发现幼儿鼻出血时，应采取如下处理方法：法：1、安慰幼儿不要紧张，要安静的等大人、安慰幼儿不要紧张，要安静的等大人来处理。因为多数幼儿见到流血会产生来处理。因为多数幼儿见到流血会产生恐惧感恐惧感2、头略向前低，用手指捏住鼻翼，、头略向前低，用手指捏住鼻翼，张口呼吸，一般
24、压迫张口呼吸，一般压迫10分钟可止血。分钟可止血。3、用湿毛巾冷敷幼儿的前额、鼻根等部、用湿毛巾冷敷幼儿的前额、鼻根等部位。位。87第87页，共103页。884、若出血较多时，可用脱脂棉卷、若出血较多时，可用脱脂棉卷、砂布卷赌赛鼻腔，填紧些才能止血。砂布卷赌赛鼻腔，填紧些才能止血。若经以上处理仍血流不止，或流若经以上处理仍血流不止，或流血倒流入咽喉，应立即去医院处血倒流入咽喉，应立即去医院处理。理。5、止血后短时间内不可用力揉鼻，、止血后短时间内不可用力揉鼻，也不可做剧烈运动，避免再次出血。也不可做剧烈运动，避免再次出血。第88页，共103页。被蚊子咬伤时，被蚊子咬伤时，可在患儿患可在患儿患处
25、涂用清凉油、处涂用清凉油、牙膏等，牙膏等，以减轻痛痒感。以减轻痛痒感。若被蜜蜂蛰伤，若被蜜蜂蛰伤，可在伤口涂可在伤口涂弱碱性液体，弱碱性液体，并及时就医。并及时就医。89第89页，共103页。被蝎子蛰伤时，首先要防止毒素随血液被蝎子蛰伤时，首先要防止毒素随血液流动扩散到全身，可用布袋扎住伤口上流动扩散到全身，可用布袋扎住伤口上方，然后用力挤压被蛰处周围皮肤，使方，然后用力挤压被蛰处周围皮肤，使含有毒素的血液流出，局部涂抹碱水有含有毒素的血液流出，局部涂抹碱水有一定疗效，中毒严重时要及时就医。一定疗效，中毒严重时要及时就医。90第90页，共103页。儿童如果被无毒蛇咬伤，儿童如果被无毒蛇咬伤，只
26、需按照一般损伤处理；只需按照一般损伤处理；如果被有毒蛇咬伤，需要如果被有毒蛇咬伤，需要立即救治，急救措施如下：立即救治，急救措施如下：1、阻止毒蛇扩散、阻止毒蛇扩散2、去除蛇毒、去除蛇毒3、应立即内服和外敷解、应立即内服和外敷解毒蛇药毒蛇药4、速向医院求救、速向医院求救91第91页，共103页。92儿童的体格仍持续生长，速度较稳定，体重每年平均增加2kg，身高每年平均增长5-7cm。学龄前期儿童体格生长发育主要受遗传、内分泌因素的影响。眼功能发育基本完成，视深度逐渐发育成熟，但眼的结构功能尚有一定可塑性，眼保健是此期的内容之一，听觉发育完善。第92页，共103页。93神经精神发育迅速，是性格形
27、成的关键时期。神经精神发育迅速，是性格形成的关键时期。*免疫功能逐渐发育成熟，活动和锻炼增多，体免疫功能逐渐发育成熟，活动和锻炼增多，体质的增强，感染性疾病发病减少，学龄前期儿童质的增强，感染性疾病发病减少，学龄前期儿童淋巴系统发展快，免疫性疾病如肾炎、肾病等增淋巴系统发展快，免疫性疾病如肾炎、肾病等增多趋势。多趋势。*5-6岁时，乳牙开始松动脱落，恒牙依次萌出，岁时，乳牙开始松动脱落，恒牙依次萌出，若不重视口腔卫生，易发生龋齿。若不重视口腔卫生，易发生龋齿。第93页，共103页。94第94页，共103页。95第95页，共103页。96第96页，共103页。97第97页，共103页。98第98页，共103页。99第99页，共103页。100第100页，共103页。101第101页，共103页。102第102页，共103页。103第103页，共103页。
