1、南方医科大学衡阳附属医院衡阳市中心医院热 烈 欢 迎省卫生厅“癌痛规范化治疗示范病房”评审专家组莅临我院 第1页，共43页。“癌痛规范化治疗示范病房”创建工作汇报衡阳市中心医院第2页，共43页。衡阳市中心医院衡阳市中心医院 三级甲等综合性医院三级甲等综合性医院图片图片图片第3页，共43页。康复康复科研科研 衡阳市衡阳市中心医院中心医院六位一体医疗医疗教学教学保健保健预防预防三级甲等综合性医院三级甲等综合性医院创建于创建于19021902年年医院基本情况医院基本情况“软软”“”“硬硬”兼施兼施 湖南省住院医师湖南省住院医师 规范化培训临床基地规范化培训临床基地仁心仁术、济世济民仁心仁术、济世济民
2、第4页，共43页。医医 院院 规规 模模占地面积占地面积2020万平方米万平方米建筑面积建筑面积1010万平方米万平方米编制床位编制床位15001500张张实际开放实际开放16801680张张医院职工医院职工1 1054054人人临床业务科室临床业务科室3434个个医技科室医技科室1111个个院级专病项目院级专病项目9393个个硕士学位授权硕士学位授权点点个个博士生联合培博士生联合培养基地养基地个个第5页，共43页。第6页，共43页。肿瘤科简介肿瘤科简介成立于1993年，两个病区，共开放使用126张床位，每年门诊量5000人次以上、年收治患者3000人次以上全科医生共15人其中主任医师1人、副
3、主任医师3人、主治医师7人、住院医师4人符合三级医院肿瘤科专业重点科室技术标准符合三级医院肿瘤科专业重点科室技术标准第7页，共43页。2011年9月成立了由刘小平副院长出任组长的创建小组 一、组织构架一、组织构架“癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗病房”建设建设业务副院长业务副院长医务部医务部护理部护理部肿瘤科肿瘤科药剂科药剂科麻醉科麻醉科制定创建活动的计划、方案及其制定创建活动的计划、方案及其他规章制度，各项工作的协调组他规章制度，各项工作的协调组织；定期对活动进行检查，督导织；定期对活动进行检查，督导相关文件的落实相关文件的落实。“癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗病房”护理规范的文件制定，护
4、理规范的文件制定，人员培训及检查落实相人员培训及检查落实相关要求。关要求。“癌痛规范化治疗病癌痛规范化治疗病房房”所在科室。由主所在科室。由主任及护士长负责具体任及护士长负责具体落实各项措施，做好落实各项措施，做好临床诊疗工作并作好临床诊疗工作并作好记录。记录。指定临床药师参指定临床药师参加参与创建活动，加参与创建活动，负责癌痛用药指负责癌痛用药指导，定期对用药导，定期对用药情况进行动态分情况进行动态分析。按要求备好析。按要求备好药品。药品。独立开展好全身麻醉及独立开展好全身麻醉及神经组织麻醉工作，与神经组织麻醉工作，与临床科室协调，做好临临床科室协调，做好临床需要的癌痛诊疗工作床需要的癌痛诊
5、疗工作并做好记录。并做好记录。第8页，共43页。成立创建小组、明确责任成立创建小组、明确责任第9页，共43页。制定详细培训考核计划第10页，共43页。规范诊疗医护流程患者入院，建立基本信息癌痛主管医师每日下午查房评估患者每日评估建立疼痛护理单与疼痛评估表责任医师每日查房评估疼痛宣教疼痛规范化治疗晨会督查患者出院，责任医师再次评估患者出院时疼痛评分，登记患者联系方式患者本人按照脸谱法自我评估随访，每周1次，共4次第11页，共43页。规范诊疗医护流程第12页，共43页。规范诊疗医护流程疼痛患者入院建立疼痛文档填调查表疼痛评估记录评分遵医嘱用药记录评分疼痛评估单疼痛护理单随访 填调查表出院指导评价疗
6、效出院健康宣教第13页，共43页。建立完善规章制度第14页，共43页。“癌痛规范化治疗病房”建设二、科室建设及管理主任及护士长为创建活动科室负责人确定医师及护士参与创建活动，熟练掌握全面的疼痛评估方法及治疗规范。第15页，共43页。“癌痛规范化治疗病房”建设二、科室建设及管理根据WHO三阶梯止痛原则，疼痛药物治疗以口服给药作为主要给药途径。建立癌痛患者疼痛评估和治疗流程，按照癌症疼痛诊疗规范进行诊疗活动。建立会诊机制，组织肿瘤科、疼痛科、药剂科等相关科室进行会诊，并有会诊记录。建立患者宣教制度，科普培训，病房设有创建活动公示（项目介绍），疼痛治疗知识教育宣传栏。第16页，共43页。制作专用门诊
7、病历“癌痛规范化治疗病房”建设二、科室建设及管理编制印发“癌痛规范化治疗培训手册”，参与创建的医护人员人手一册。图片第17页，共43页。二、科室建设及管理“癌痛规范化治疗病房”建设建立癌痛动态评估机制，患者入院后8小时内完成疼痛评估，做好记录。主任及护士长为创建活动科室负责人制作癌痛评分表，挂于患者床头。第18页，共43页。“癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗病房”建设建设三、业务学习及培训三、业务学习及培训 建立建立“癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗病房”医护人员培训制度，并纳入医院考医护人员培训制度，并纳入医院考核管理体系。核管理体系。我们在学习中工作，在工作中学我们在学习中工作，在工作中学
8、习习图片第19页，共43页。“癌痛规范化治疗病房”建设三、业务学习及培训参加参加20122012年的年的“卫生部癌痛规范化治疗培训卫生部癌痛规范化治疗培训”（武汉会议）。（武汉会议）。图片第20页，共43页。“癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗病房”建设建设三、业务学习及培训三、业务学习及培训 参加省内培训会参加省内培训会图片图片第21页，共43页。THANK YOUSUCCESS2022-7-24可编辑第22页，共43页。第23页，共43页。第24页，共43页。科室内培训第25页，共43页。第26页，共43页。第27页，共43页。第28页，共43页。第29页，共43页。第30页，共43页。第3
9、1页，共43页。“癌痛规范化治疗病房”建设四、药剂管理医院按照WHO止痛原则，提供止痛药物，规格、剂型配套齐全。提供阿片类药物中毒解救药纳诺酮。为癌痛患者开具麻醉药品，第一类精神药品符合处方管理办法的规定。能够结合患者的病情，给予合适剂量的止痛药物。药剂科主任负责药剂科部分的措施落实指定临床药师参与创建活动，负责癌痛药物用药指导。（李颖为临床药师）定期对癌痛治疗药物使用情况进行动态分析，为临床合理用药提供指导。第32页，共43页。药学部颜滢主任药师药学部颜滢主任药师在肿瘤科讲课：麻醉性镇在肿瘤科讲课：麻醉性镇痛药在癌痛中的合理应用痛药在癌痛中的合理应用并参与科室查房，指导临床并参与科室查房，指
10、导临床用药。用药。第33页，共43页。药学部蒋崇辉主任、姚科药师参与查房，并参与科室讨论，实地了解有关癌痛药物临药学部蒋崇辉主任、姚科药师参与查房，并参与科室讨论，实地了解有关癌痛药物临床应用的信息。床应用的信息。第34页，共43页。“癌痛规范化治疗病房”建设五、医患沟通耐心、细致地做好癌痛治疗的患者宣教工作。贯彻执行患者及家属的知情同意制度。疼痛定义疼痛评估疼痛治疗常见的误区阿片类药物不良反应预防及处理疼痛患者正确使用止痛药要点疼痛病人如何参与自我护理？家属在照顾疼痛时应该注意什么？第35页，共43页。阳美玲主治医师、胡阳美玲主治医师、胡林君主管护师向患者作癌痛相林君主管护师向患者作癌痛相关
11、知识宣教。关知识宣教。第36页，共43页。“癌痛规范化治疗病房”建设六、科研教育每年发表论文300篇以上第37页，共43页。“癌痛规范化治疗病房”建设六、科研教育全院每年进行疼痛治疗培训第38页，共43页。“癌痛规范化治疗病房”建设六、科研教育有关癌痛的在研项目1、耳穴贴敷在癌痛治疗中的研究2、耳穴贴敷在阿片类止痛药所致便秘治疗中的疗效观察3、安中通便胶囊预防阿片类止痛药所致便秘的疗效观察第39页，共43页。“癌痛规范化治疗病房”建设七、申请癌痛规范化治疗示范病房的意义规范临床癌痛治疗。减轻患者痛苦。提高医疗服务质量。促进肿瘤治疗的综合发展。第40页，共43页。本院本院“癌痛规范化治疗病房癌痛规范化治疗病房”内景内景第41页，共43页。谢谢 谢谢 各各 位位 专专 家家第42页，共43页。THANK YOUSUCCESS2022-7-24可编辑第43页，共43页。
