1、第五节眼科常用护理技术操作优选第五节眼科常用护理技术操作冲洗液不可直接冲在角膜上，也不可进入健眼。病人取坐位或仰卧位，常规消毒眼睑周围皮肤。拔出针头，用消毒棉签压住针眼至无出血为止。嘱病人向鼻上方注视，在眶下缘中外13交界处进针，针头沿眶缘垂直于皮肤刺入12cm后，沿眶壁走行，向内上方倾斜30度针头向眶尖方向推进，进针33.注射散瞳药物时应注意观察。嘱病人向鼻上方注视，在眶下缘中外13交界处进针，针头沿眶缘垂直于皮肤刺入12cm后，沿眶壁走行，向内上方倾斜30度针头向眶尖方向推进，进针33.嘱病人向鼻上方注视，在眶下缘中外13交界处进针，针头沿眶缘垂直于皮肤刺入12cm后，沿眶壁走行，向内上方
2、倾斜30度针头向眶尖方向推进，进针33.用物准备注射器、针头、注射药物、丁卡因、消毒棉签、纱布、胶布。嘱病人向下看，用手指压住上睑皮肤，使睑缘稍外翻，剪去上睑睫毛；同时用时，先滴眼药水后涂眼膏。绷带头端向健眼，经耳上方由枕骨粗隆下方绕向前额，绕头2周后再经患眼由上而下斜向患侧耳下，绕过枕骨至额部。点抗生素眼药水并记录冲洗情况。取坐位或仰卧位，坐位头略后仰。用物准备注射器、泪道冲洗针头、丁卡因、冲洗用液体，必要时备泪点扩张器。如进针遇有阻力，不可强行推进。n目的用于预防、治疗眼部疾病、散瞳、缩瞳及表面麻醉目的用于预防、治疗眼部疾病、散瞳、缩瞳及表面麻醉等。等。n用物准备滴眼液、消毒棉签。用物准备
3、滴眼液、消毒棉签。n操作步骤操作步骤n 1.病人取坐位或仰卧位，眼向上注视。病人取坐位或仰卧位，眼向上注视。n 2用左手食指或棉签向下拉开下睑。用左手食指或棉签向下拉开下睑。n 3右手持眼药瓶或滴管将药液滴入下穹隆的结膜囊右手持眼药瓶或滴管将药液滴入下穹隆的结膜囊内。内。n 4轻提上睑使药液充分弥散。轻提上睑使药液充分弥散。n 5嘱病人轻闭眼嘱病人轻闭眼12分钟。分钟。n目的清除结膜囊内的异物、酸碱化学物质、脓性分目的清除结膜囊内的异物、酸碱化学物质、脓性分泌物以及手术前清洁结膜囊。泌物以及手术前清洁结膜囊。n用物准备用物准备:玻璃洗眼壶、受水器、消毒棉签、洗眼液。玻璃洗眼壶、受水器、消毒棉签
4、、洗眼液。n操作步骤操作步骤n1 1病人取坐位或仰卧位，头偏向一侧。受水器紧贴病人取坐位或仰卧位，头偏向一侧。受水器紧贴住面颊部住面颊部(坐位坐位)或颞侧或颞侧(仰卧位仰卧位)。n2 2用棉签擦净病人眼部分泌物或眼膏。用棉签擦净病人眼部分泌物或眼膏。n3 3分开上下睑，先冲洗眼睑皮肤再冲洗结膜囊。嘱分开上下睑，先冲洗眼睑皮肤再冲洗结膜囊。嘱其眼球向各个方向转动，充分冲洗结膜囊各部位。其眼球向各个方向转动，充分冲洗结膜囊各部位。n4 4用消毒棉签擦去眼睑及颊部水滴。用消毒棉签擦去眼睑及颊部水滴。n目的泪道疾病的诊断、治疗及内眼手术前目的泪道疾病的诊断、治疗及内眼手术前的泪道清洁。的泪道清洁。n用
5、物准备注射器、泪道冲洗针头、丁卡因、用物准备注射器、泪道冲洗针头、丁卡因、冲洗用液体，必要时备泪点扩张器。冲洗用液体，必要时备泪点扩张器。n操作步骤操作步骤n 1 1病人坐位或仰卧位。压迫泪囊挤出分泌物，将蘸有病人坐位或仰卧位。压迫泪囊挤出分泌物，将蘸有丁卡因棉签，置于上下泪点之间，闭眼丁卡因棉签，置于上下泪点之间，闭眼3535分钟。分钟。n 2.2.右手持注射器将针头垂直插入泪小点右手持注射器将针头垂直插入泪小点1 11.5mm1.5mm，再，再水平方向向鼻侧插入泪囊至骨壁。水平方向向鼻侧插入泪囊至骨壁。n 3.3.注入药液，根据冲洗液体流向可粗略判断阻塞及其注入药液，根据冲洗液体流向可粗略
6、判断阻塞及其部位。部位。n 4.4.点抗生素眼药水并记录冲洗情况。点抗生素眼药水并记录冲洗情况。n n根据冲洗液体流向可粗略判断阻塞及其部位n1.冲洗无阻力，液体顺利进入鼻腔或咽部，表明泪道通畅。n2.注入液体通而不畅，有液体从鼻腔滴出，提示鼻泪管狭窄。n3.液体由原泪点或上泪点溢出，说明泪总管阻塞。n4.如针头可触及骨壁，但冲洗液体逆流，鼻腔内无水，提示鼻泪管阻塞。n5.冲洗后，泪小点有脓性分泌物溢出，为慢性泪囊炎。n6.冲洗时如发现下睑肿胀，说明发生假道，必须停止注水。n目的提高局部组织内的药物浓度，起到消炎、抗感染的目的提高局部组织内的药物浓度，起到消炎、抗感染的作用。作用。n用物准备注
7、射器、用物准备注射器、5 5号半针头、注射药物、消毒液、消号半针头、注射药物、消毒液、消毒棉签。毒棉签。n操作步骤操作步骤n 1.1.取坐位或仰卧位，坐位头略后仰。消毒眼睑周围皮取坐位或仰卧位，坐位头略后仰。消毒眼睑周围皮肤。肤。n 2.2.嘱病人向内上方注视，在眶下缘中外嘱病人向内上方注视，在眶下缘中外1 13 3交界处进交界处进针，针头沿眶缘垂直于皮肤刺入针，针头沿眶缘垂直于皮肤刺入1cm1cm，抽吸无回血，注，抽吸无回血，注入药物。入药物。n 3.3.拔出针头，用消毒棉签压住针眼至无出血为止。拔出针头，用消毒棉签压住针眼至无出血为止。目的提高局部组织内的药物浓度，起到消炎、抗感染的作用。
8、注入液体通而不畅，有液体从鼻腔滴出，提示鼻泪管狭窄。目的为提高药物在眼内的浓度，延长药物在眼内的作用时间的眼病患者，常用于治疗眼球前段疾病。多次注射应更换注射部位。用物准备纱条1根、眼垫、眼膏、胶布、绷带。包扎时不可过紧或过松，切勿压迫耳廓及鼻孔。取坐位或仰卧位，坐位头略后仰。选下方注射时，嘱病人眼球上转，在角膜缘下方近穹隆部球结膜进针。针头斜面应向上，防止损伤眼球。目的通过眼睑皮肤或下穹窿，经眼球下方给药，用于眼底部给药及内眼手术前麻醉。病人取卧位，先在剪刀两侧涂上眼药膏。以左手拇指食指分开上下眼睑。目的用于预防、治疗眼部疾病、散瞳、缩瞳及表面麻醉等。如有睫毛落入结膜囊内，立即用湿棉签拭出。
9、勿反复冲洗，避免黏膜损伤或粘连引起泪小管阻塞。如有睫毛落入结膜囊内，立即用湿棉签拭出。冲洗液不可直接冲在角膜上，也不可进入健眼。目的提高局部组织内的药物浓度，起到消炎、抗感染的作用。3分开上下睑，先冲洗眼睑皮肤再冲洗结膜囊。病人取坐位或仰卧位，常规消毒眼睑周围皮肤。病人取坐位或仰卧位，眼向上注视。多次注射应更换注射部位。冲洗时，洗眼壶距眼35cm。点抗生素眼药水并记录冲洗情况。用物准备注射器、泪道冲洗针头、丁卡因、冲洗用液体，必要时备泪点扩张器。病人取坐位或仰卧位，常规消毒眼睑周围皮肤。如针头可触及骨壁，但冲洗液体逆流，鼻腔内无水，提示鼻泪管阻塞。嘱病人向鼻上方注视，在眶下缘中外13交界处进针
10、，针头沿眶缘垂直于皮肤刺入12cm后，沿眶壁走行，向内上方倾斜30度针头向眶尖方向推进，进针33.为角膜溃疡病人注射时勿加压于眼球。取坐位或仰卧位，坐位头略后仰。病人取坐位或仰卧位，常规消毒眼睑周围皮肤。术后浅前房者，局部加压包扎，促进前房形成。包扎时不可过紧或过松，切勿压迫耳廓及鼻孔。病人取坐位或仰卧位，常规消毒眼睑周围皮肤。目的提高局部组织内的药物浓度，起到消炎、抗感染的作用。包扎时不可过紧或过松，切勿压迫耳廓及鼻孔。1病人取坐位或仰卧位，头偏向一侧。用物准备注射器、泪道冲洗针头、丁卡因、冲洗用液体，必要时备泪点扩张器。目的通过眼睑皮肤或下穹窿，经眼球下方给药，用于眼底部给药及内眼手术前麻
11、醉。球结膜下注射法球结膜下注射法n目的为提高药物在眼内的浓度，延长药物在眼内的作用时间的眼病患者，常用于治疗眼球前段疾病。n用物准备注射器、针头、注射药物、丁卡因、消毒棉签、纱布、胶布。目的清除结膜囊内的异物、酸碱化学物质、脓性分泌物以及手术前清洁结膜囊。多次注射应更换注射部位。目的通过眼睑皮肤或下穹窿，经眼球下方给药，用于眼底部给药及内眼手术前麻醉。取坐位或仰卧位，坐位头略后仰。将剪下的睫毛不断用眼垫擦拭干净，以防落入结膜囊内。注入液体通而不畅，有液体从鼻腔滴出，提示鼻泪管狭窄。拔出针头观察无反应后以纱布包扎患眼。用物准备:玻璃洗眼壶、受水器、消毒棉签、洗眼液。点抗生素眼药水并记录冲洗情况。
12、病人取坐位或仰卧位，常规消毒眼睑周围皮肤。压迫泪囊挤出分泌物，将蘸有丁卡因棉签，置于上下泪点之间，闭眼35分钟。用物准备注射器、球后针头、注射药物、2%碘酒、75%酒精、纱布。球结膜下注射法球结膜下注射法n操作步骤n 2.以左手拇指食指分开上下眼睑。选上方注射时，病人眼球向下方转动；选下方注射时，嘱病人眼球上转，在角膜缘下方近穹隆部球结膜进针。n 3.针头与角膜切线方向平行避开血管刺入结膜下,注入药物。n 4.拔出针头观察无反应后以纱布包扎患眼。拔出针头，用消毒棉签压住针眼至无出血为止。滴用阿托品类药时，毒扁豆碱等剧毒性药品，病人取坐位或仰卧位，常规消毒眼睑周围皮肤。用物准备纱条1根、眼垫、眼
13、膏、胶布、绷带。5嘱病人轻闭眼12分钟。目的提高局部组织内的药物浓度，起到消炎、抗感染的作用。右手持注射器将针头垂直插入泪小点11.目的提高局部组织内的药物浓度，起到消炎、抗感染的作用。4轻提上睑使药液充分弥散。针头斜面应向上，防止损伤眼球。如针头可触及骨壁，但冲洗液体逆流，鼻腔内无水，提示鼻泪管阻塞。多次注射应更换注射部位。1.单眼包扎，在健眼眉中心置一长20cm绷带纱条。2.绷带头端向健眼，经耳上方由枕骨粗隆下方绕向前额，绕头2周后再经患眼由上而下斜向患侧耳下，绕过枕骨至额部。3.数圈后，最后将绷带绕头12周后用胶布固定，结扎眉中心的绷带纱条。4.双眼包扎，绷带按“8”字形包扎双眼。化学伤
14、冲洗应充分暴露上、下穹窿部，反复多次冲洗。以左手拇指食指分开上下眼睑。目的用于预防、治疗眼部疾病、散瞳、缩瞳及表面麻醉等。液体由原泪点或上泪点溢出，说明泪总管阻塞。病人取坐位或仰卧位，常规消毒眼睑周围皮肤。眼部加压包扎法注意事项急性炎症和泪囊有大量分泌物时不宜进行泪道冲洗。冲洗液不可直接冲在角膜上，也不可进入健眼。取坐位或仰卧位，坐位头略后仰。目的提高局部组织内的药物浓度，起到消炎、抗感染的作用。为角膜溃疡病人注射时勿加压于眼球。拔出针头，用消毒棉签压住针眼至无出血为止。数圈后，最后将绷带绕头12周后用胶布固定，结扎眉中心的绷带纱条。拔出针头，用消毒棉签压住针眼至无出血为止。1病人坐位或仰卧位。目的用于预防、治疗眼部疾病、散瞳、缩瞳及表面麻醉等。进针时如有明显抵抗感，不得强行进针，以免刺伤眼球。受水器紧贴住面颊部(坐位)或颞侧(仰卧位)。点抗生素眼药水并记录冲洗情况。嘱病人向下看，用手指压住上睑皮肤，使睑缘稍外翻，剪去上睑睫毛；以左手拇指食指分开上下眼睑。目的提高局部组织内的药物浓度，起到消炎、抗感染的作用。病人取坐位或仰卧位，常规消毒眼睑周围皮肤。滴用多种眼药时，每种药物间隔不少于5分钟。结膜囊细菌培养
