1、降温降温毯毯的的使用使用方法方法与与注意事项注意事项 亚低温治疗的临床意义 降温毯的操作 注意事项 临床案例亚低温治疗的临床意义 一、对脑保护的作用;研究发现亚低温对脑血流有调节作用、降低脑氧代谢率和改善细胞能量代谢、减少兴奋性氨基酸的释放、减少氧自由基的生成、减少细胞内钙超载,增加神经元泛素的合成、减少神经元坏死和凋亡、促进细胞间信号传导的恢复、减少脑梗死的面积、减轻脑水肿和降低颅内压等亚低温治疗的临床意义 二、对患者减少损害;研究还发现低温对血压、血氧分压、二氧化碳分压、血pH值和血糖无影响,对实验动物心、肺、肾、小肠也未见病理性损害,说明低温并不增加其他组织器官的损害。降温毯外观降温毯的
2、使用 降温毯是由内部循环水流制冷后,通过传导散热达到降温效果的新的降温器,其目的是为了减少患者体内能量的消耗,保证重要脏器的功能,降温效果安全可靠,减少医护人员工作量。现将其使用方法及注意事项介绍如下。降温毯的使用 一、加水 第一次使用需加水,上加水方式方便医护人员操作,向其内注入纯净水,到达刻入尺为宜;为防止产生水垢,建议3个月换一次水;降温毯的使用 二、连接管路 将水路管一端与主机,另一端连接毯子的接口;注意两根水管都需此连接;注意不可蛮力拉拽;降温毯的使用 三、放置降温毯 将毯子平铺在病床上,相当于患者背部的位置上;在毯子铺至一层油布两层中单,避免患者污染毯子;用过毯子需要进行消毒,可用
3、低温臭氧消毒以及低温等离子消毒;降温毯的使用 四、连接体温传感器 连接传感器有两种方式:1.可将探头置于患者腋窝内;2.或可放置于患者的直肠内,注:直肠温测量需用专门传感器保护套;降温毯的使用 五、开机设定 1.开机-打开电源开关 2.设定温度 预设需要降到的目标温度;病人实际温度高于目标温度时,机器开始工作,病人实际温度低于目标温度时,机器停止工作。注:测得的病人温度约需20分钟趋于平稳值注意事项 一、病室环境的要求 病室应保持清洁卫生,通气良好,有良好的接地电源,病室内减少陪护人员和流动;二、机器放置后,其主机通风面留有20公分,避免主机因过热影响工作;注意事项 三、降温毯安放 放置时将降温毯的竖轴与床缘平行,顶边置于患者头顶部。这样患者的头部至臀部都置于降温毯上,有利于机体的充分散热和亚低温治疗对脑的保护;避免造成降温毯折叠,影响治疗效果;临床案例 48例患者中,男31例,女17例;平均年龄49.5岁。高热患者体温38.840.9,其中颅脑损伤引起的中枢性高热41例,其他系统感染7例。均进行降温治疗。临床案例 使用方法:向主机的蓄水器内注入蒸馏水57.5 L,降温毯平铺在床单下,与主机连接好,将体温探测器插入患者的肛门或固定于腋下,降温速度一般以1/h为宜。结果:使用降温毯后,体温均降至36.537.5,效果满意。谢谢聆听!