1、职业病防治法律法规及防职业病防治法律法规及防护用品如何使用护用品如何使用重点内容重点内容1.职业病相关知识；2.2.职业病防治法与职业卫生健康检查及检职业病防治法与职业卫生健康检查及检测等相关法律依据；测等相关法律依据；3.3.个人防护用品的如何使用个人防护用品的如何使用 和功能；和功能；今天讲哪几今天讲哪几个问题？个问题？职业病相关知识职业病相关知识第一个问题第一个问题职业病防治法相关知职业病防治法相关知识篇识篇n n 接触职业病危害因素接触职业病危害因素 健康健康疾病疾病代代 偿偿职业病的概念职业病的概念n立法意义上讲立法意义上讲,职业病患者需要国家进职业病患者需要国家进行赔偿，考虑到目前
2、我国经济发展水平，行赔偿，考虑到目前我国经济发展水平，职业病防治法职业病防治法作了限制性规定作了限制性规定职业病是指企业、事业单位和个体经济职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的的劳动者在职业活动中因接触粉组织的的劳动者在职业活动中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素引起的疾病。等因素引起的疾病。职业病防职业病防治法治法第二条第二款第二条第二款 构成法定职业病必须具备四个要件构成法定职业病必须具备四个要件 n患病的主体必须是企业、事业单位或个体经患病的主体必须是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者；济组织的劳动者；n必须是在从事职业活动过程中产生
3、的；必须是在从事职业活动过程中产生的；n必须是在接触粉尘、放射性物质和其他有毒、必须是在接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素引起的；有害物质等因素引起的；n必须是国家公布的职业病分类和目录所列的必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。职业病。职业病目录职业病目录n根据卫生部根据卫生部,劳动和社会保障部劳动和社会保障部关于印关于印发发 的通知的通知(卫法监发卫法监发20022002108108号）号）,目前法定职业病共有法目前法定职业病共有法定职业病定职业病1010类类115115种。种。接触职业病危害因素，接触职业病危害因素，是否就一定会发生职业病是否就一定会发生职业病n接触职
4、业病危害因素的职工，不一定每个人都接触职业病危害因素的职工，不一定每个人都得职业病，这和防护措施的好坏，每个人接触得职业病，这和防护措施的好坏，每个人接触有害因素的量（或强度）的大小，侵入到机体有害因素的量（或强度）的大小，侵入到机体内量大小、接触者的年龄、性别、健康状况有内量大小、接触者的年龄、性别、健康状况有关。防护措施不好，个人接触量大、不重视个关。防护措施不好，个人接触量大、不重视个人防护、健康状况差，就容易的职业病。因此人防护、健康状况差，就容易的职业病。因此，强调改善生产环境，加强个人防护和健康体强调改善生产环境，加强个人防护和健康体检的重要性检的重要性。职业病的发病现状职业病的发
5、病现状nILOILO推算中国跟职业有关的事故造成的死亡每推算中国跟职业有关的事故造成的死亡每年有年有7.367.36万人，中国万人，中国20032003年报道全国发生各类年报道全国发生各类事故有事故有107107万起，死亡了万起，死亡了3.93.9万人（包括跟职业万人（包括跟职业无关的）。无关的）。n中国报告的疾病数很低很低，因病死亡的人数中国报告的疾病数很低很低，因病死亡的人数也是很少。每年中国有也是很少。每年中国有1.521.52万例新的尘肺病万例新的尘肺病人发生，因为漏报情况非常严重，所以报上来人发生，因为漏报情况非常严重，所以报上来的数字只是病例里头很少的一部分。的数字只是病例里头很少
6、的一部分。n20072007年济南市职业病报告的数据：新诊断年济南市职业病报告的数据：新诊断8585例例。正己烷中毒正己烷中毒 三氧化二砷中毒职业病的社会危害职业病的社会危害 -社会影响恶劣社会影响恶劣n各种急性中毒以及中毒所波及的后果往往导致恶劣的各种急性中毒以及中毒所波及的后果往往导致恶劣的社会影响；由于职业危害具有群体性，致死、致残率社会影响；由于职业危害具有群体性，致死、致残率高，以及难以治愈的特点，社会影响非常恶劣，造成高，以及难以治愈的特点，社会影响非常恶劣，造成许多家庭、地区乃至社会的不稳定，甚至引发诸多社许多家庭、地区乃至社会的不稳定，甚至引发诸多社会矛盾，同时在国际上造成不良
7、影响。会矛盾，同时在国际上造成不良影响。广东发生一宗醋酸乙烯酯接触反应导致广东发生一宗醋酸乙烯酯接触反应导致18001800多工人静多工人静坐，坐，30003000多家属包围工厂多家属包围工厂n职业病危害因素引起的职业病和职业性疾患是影响劳职业病危害因素引起的职业病和职业性疾患是影响劳动者健康、造成劳动者过早失去劳动能力的主要因素动者健康、造成劳动者过早失去劳动能力的主要因素 n根据国际有关组织的估计，由于职业病和职业外根据国际有关组织的估计，由于职业病和职业外伤造成的全球经济损失高达世界各国国民生产总伤造成的全球经济损失高达世界各国国民生产总值的值的4%4%。n研究表明，一例尘肺病人每年的经
8、济损失约为研究表明，一例尘肺病人每年的经济损失约为3.413.41万元，如果按照目前尘肺病现患万元，如果按照目前尘肺病现患4444万人计，万人计，直接经济损失就达直接经济损失就达140140多亿元，新增尘肺病例的经多亿元，新增尘肺病例的经济损失也在以每年济损失也在以每年6 6亿元左右的速度增加。根据我亿元左右的速度增加。根据我国有关部门的粗略估算，每年我国因职业病、工国有关部门的粗略估算，每年我国因职业病、工伤事故产生的直接经济损失达伤事故产生的直接经济损失达10001000亿元，间接经亿元，间接经济损失济损失20002000亿元亿元 用人单位控制、消除职业病危害用人单位控制、消除职业病危害用
9、人单位把住了以下几关，就可最大限度地控制、用人单位把住了以下几关，就可最大限度地控制、消除职业病危害。消除职业病危害。n（1 1）把住）把住“三同时三同时”关关 n 执行建设项目执行建设项目“三同时三同时”规定，将职业卫生规定，将职业卫生防护设施经费纳入建设项目工程预算，有职业病防护设施经费纳入建设项目工程预算，有职业病危害的建设项目，必须向卫生行政部门提交职业危害的建设项目，必须向卫生行政部门提交职业病危害预评价报告，职业病危害严重的建设项目，病危害预评价报告，职业病危害严重的建设项目，其职业卫生防护设施设计必须经卫生部门审查，其职业卫生防护设施设计必须经卫生部门审查，建设项目竣工验收前，必
10、须进行职业病危害控制建设项目竣工验收前，必须进行职业病危害控制效果评价，其职业卫生防护设施须经卫生行政部效果评价，其职业卫生防护设施须经卫生行政部门验收合格后方可投入运行和使用。门验收合格后方可投入运行和使用。用人单位控制、消除职业病危害用人单位控制、消除职业病危害n（2 2）把住可能产生职业病危害设备和化学材）把住可能产生职业病危害设备和化学材料的使用关料的使用关n 优先采用有利于职业病防治和保护劳动者优先采用有利于职业病防治和保护劳动者健康的新工艺、新技术和新材料，对确实需要健康的新工艺、新技术和新材料，对确实需要使用存在有职业病危害设备和化学材料的，应使用存在有职业病危害设备和化学材料的
11、，应该注明其成份、性能、安全操作规程、维护和该注明其成份、性能、安全操作规程、维护和使用方法，并应提供相应的防护和应急措施。使用方法，并应提供相应的防护和应急措施。用人单位控制、消除职业病危害用人单位控制、消除职业病危害n（3 3）把住职业卫生培训关）把住职业卫生培训关 n 对用人单位管理人员和劳动者要进行经常性对用人单位管理人员和劳动者要进行经常性的职业卫生知识培训，让全体管理人员和劳动的职业卫生知识培训，让全体管理人员和劳动者都能了解该企业存在的职业病危害和采取的者都能了解该企业存在的职业病危害和采取的相应措施，使企业领导和管理人员重视职业病相应措施，使企业领导和管理人员重视职业病防治工作
12、，使劳动者重视个人防护，提高自我防治工作，使劳动者重视个人防护，提高自我保护意识。保护意识。用人单位控制、消除职业病危害用人单位控制、消除职业病危害n（4 4）把住职业卫生管理制度落实关）把住职业卫生管理制度落实关 n 要使用人单位制定的职业卫生管理制度能得要使用人单位制定的职业卫生管理制度能得到全面的落实，使每一个管理者都能自觉地执到全面的落实，使每一个管理者都能自觉地执行，将各项控制、消除职业病危害的措施落实行，将各项控制、消除职业病危害的措施落实到每一个车间，每一个岗位。到每一个车间，每一个岗位。n（5 5）把住监督检查关。）把住监督检查关。n用人单位工会、职业卫生管理机构应加强对职用人
13、单位工会、职业卫生管理机构应加强对职业病防治工作的督促检查业病防治工作的督促检查用人单位的义务用人单位的义务n1 1、为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫、为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，保护劳动者职业健生要求的工作环境和条件，保护劳动者职业健康的义务康的义务n2 2、向劳动者告知职业病危害和防护措施的义、向劳动者告知职业病危害和防护措施的义务（包括合同告知、作业场所公告、危害警示务（包括合同告知、作业场所公告、危害警示标志、标志、培训教育等培训教育等）告知后劳动者严格遵守，告知后劳动者严格遵守，出问题单位负责，否则劳动者自负出问题单位负责，否则劳动者自负 对劳动对
14、劳动者进行职业卫生教育和培训的义务者进行职业卫生教育和培训的义务n3 3、对劳动者进行健康监护的义务、对劳动者进行健康监护的义务n4 4、对女工、未成年进行特殊职业卫生保护的、对女工、未成年进行特殊职业卫生保护的义务义务用人单位的义务用人单位的义务n5 5、依法为劳动者参加工伤社会保险的义务、依法为劳动者参加工伤社会保险的义务n6 6、对职业病患者安排诊疗、康复，依法赔偿、对职业病患者安排诊疗、康复，依法赔偿的义务的义务n7 7、接受行政监督检查的义务、接受行政监督检查的义务n8 8、接受工会组织、劳动者的民主监督的义务、接受工会组织、劳动者的民主监督的义务n9 9、履行职业病报告义务、履行职
15、业病报告义务n1010、落实职业病危害治理和职业病防治经费、落实职业病危害治理和职业病防治经费n1111、对未成年工和女工等特殊群体进行保护的、对未成年工和女工等特殊群体进行保护的义务义务用人单位的权利用人单位的权利n1 1、督促检查劳动者遵守职业病防治、督促检查劳动者遵守职业病防治法律法规和用人单位职业卫生规章法律法规和用人单位职业卫生规章制度的权利；制度的权利；n2 2、制止违章操作的权利。、制止违章操作的权利。劳动者劳动者获得职业卫生培训教育获得职业卫生培训教育-受教育、培训权受教育、培训权获得职业卫生保护获得职业卫生保护-生命健康权生命健康权接受职业健康检查、职业病诊疗、康复服务接受职
16、业健康检查、职业病诊疗、康复服务-职业健康权职业健康权了解作业场所职业病危害、危害后果、防护条件、措施了解作业场所职业病危害、危害后果、防护条件、措施-知情权知情权要求改善工作条件提供职业病防护措施和个人防护用品权要求改善工作条件提供职业病防护措施和个人防护用品权拒绝强令违章操作、冒险作业权拒绝强令违章操作、冒险作业权对单位违反职业病法的行为批评、检举、控告权对单位违反职业病法的行为批评、检举、控告权-批评、检举、控告权批评、检举、控告权参与单位职业卫生民主管理的权利参与单位职业卫生民主管理的权利-参与决策权参与决策权享受国家规定的工伤保险待遇享受国家规定的工伤保险待遇要求对因职业病危害造成的
17、健康损害要求对因职业病危害造成的健康损害劳动者的义务劳动者的义务n1 1、遵守职业病防治法律法规的义务、遵守职业病防治法律法规的义务n2 2、接受职业卫生教育培训的义务接受职业卫生教育培训的义务n3 3、遵守用人单位职业卫生规章制度和操作规、遵守用人单位职业卫生规章制度和操作规程的义务程的义务n4 4、正确使用职业病防护设施和个人防护用品、正确使用职业病防护设施和个人防护用品的义务的义务n二、安全监管部门职责二、安全监管部门职责n（一）负责制定作业场所职业卫生监督检查、职业危害事（一）负责制定作业场所职业卫生监督检查、职业危害事故调查和有关违法、违规行为处罚的法规、标准，并监督故调查和有关违法
18、、违规行为处罚的法规、标准，并监督实施。实施。n（二）负责作业场所职业卫生的监督检查，依照（二）负责作业场所职业卫生的监督检查，依照使用有使用有毒物品作业场所劳动保护条例毒物品作业场所劳动保护条例发放职业卫生安全许可证发放职业卫生安全许可证;负责职业危害申报负责职业危害申报,依法监督生产经营单位贯彻执行国家依法监督生产经营单位贯彻执行国家有关职业卫生法律、法规、规定和标准情况。有关职业卫生法律、法规、规定和标准情况。n（三）组织查处职业危害事故和有关违法、违规行为。（三）组织查处职业危害事故和有关违法、违规行为。n（四）组织指导、监督检查生产经营单位职业安全培训工（四）组织指导、监督检查生产经
19、营单位职业安全培训工作。作。用人单位是职业病防治的责任主体用人单位是职业病防治的责任主体n第五条第五条 用人单位应当建立、健全职业病防治用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任。责任。该条说明用人单位是职业病防治的该条说明用人单位是职业病防治的责任主体，对本单位的职业病防治承担民事、责任主体，对本单位的职业病防治承担民事、刑事、行政责任。刑事、行政责任。n2 2、在职业病诊断过程中用人单位应当履行举证责任。、在职业病诊断过程中用人单位应当履
20、行举证责任。n职业病防治法规定：职业病诊断、签定，需要用职业病防治法规定：职业病诊断、签定，需要用人单位提供有关职业卫生和健康监护等资料时，用人人单位提供有关职业卫生和健康监护等资料时，用人单位应当如实提供。单位应当如实提供。n3 3、用人单位为劳动者履行义务。职业病防治法规、用人单位为劳动者履行义务。职业病防治法规定：劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康定：劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在提供的复印件上签章。用人单位未按照规定组织职在提供的复印件上签章。用人单位未按照规定组织职业健康
21、检查、建立职业健康监护档案或者未将检查结业健康检查、建立职业健康监护档案或者未将检查结果如实告知劳动者的，由卫生行政部门责令限期改正果如实告知劳动者的，由卫生行政部门责令限期改正，给予警告，并处，给予警告，并处2 2万元以上万元以上5 5万元以下的罚款。万元以下的罚款。用人单位是职业病防治的责任主体用人单位是职业病防治的责任主体建立职业卫生档案有关要求建立职业卫生档案有关要求n1 1、凡存在职业危害因素的单位，均应建立职、凡存在职业危害因素的单位，均应建立职业卫生档案。业卫生档案。n2 2、档案管理人员应根据有关规定对档案进行、档案管理人员应根据有关规定对档案进行管理。管理。n3 3、对于涉及
22、劳动者个人其他健康资料的，用、对于涉及劳动者个人其他健康资料的，用人单位应当履行保密义务。人单位应当履行保密义务。n4 4、职业卫生档案一般为永久保存。、职业卫生档案一般为永久保存。n职业卫生管理制度职业卫生管理制度制度名称职业卫生管理制度职业卫生教育培训制度职业病危害因素监测评价制度职工健康检查与诊疗制度职业病危害告知制度职业病防护设施维护管理制度个人防护用品发放管理制度职业卫生检查与奖惩制度职业病危害事故应急救援预案职业卫生教育培训制度职业卫生教育培训制度n中华人民共和国安全生产法中华人民共和国安全生产法n 第二十一条第二十一条生产经营单位应当对从业人员进行安全生生产经营单位应当对从业人员
23、进行安全生产教育和培训，保证从业人员具备必要的安全生产知产教育和培训，保证从业人员具备必要的安全生产知识，熟悉有关的安全生产规章制度和安全操作规程，识，熟悉有关的安全生产规章制度和安全操作规程，掌握本岗位的安全操作技能。未经安全生产教育和培掌握本岗位的安全操作技能。未经安全生产教育和培训合格的从业人员，不得上岗作业。训合格的从业人员，不得上岗作业。n第二十三条第二十三条生产经营单位的特种作业人员必须按照国生产经营单位的特种作业人员必须按照国家有关规定经专门的安全作业培训，取得特种作业操家有关规定经专门的安全作业培训，取得特种作业操作资格证书，方可上岗作业。作资格证书，方可上岗作业。特种作业人员
24、的范围由国务院负责安全生产监督管特种作业人员的范围由国务院负责安全生产监督管理的部门会同国务院有关部门确定。理的部门会同国务院有关部门确定。职业卫生教育培训制度职业卫生教育培训制度n危险化学品安全管理条例危险化学品安全管理条例n第四条第四条 生产、经营、储存、运输、使用危险化学品和生产、经营、储存、运输、使用危险化学品和处置废弃危险化学品的单位（以下统称危险化学品单处置废弃危险化学品的单位（以下统称危险化学品单位），其主要负责人必须保证本单位危险化学品的安位），其主要负责人必须保证本单位危险化学品的安全管理符合有关法律、法规、规章的规定和国家标准全管理符合有关法律、法规、规章的规定和国家标准的
25、要求，并对本单位危险化学品的安全负责。的要求，并对本单位危险化学品的安全负责。n 危险化学品单位从事生产、经营、储存、运输、使危险化学品单位从事生产、经营、储存、运输、使用危险化学品或者处置废弃危险化学品活动的人员，用危险化学品或者处置废弃危险化学品活动的人员，必须接受有关法律、法规、规章和安全知识、专业技必须接受有关法律、法规、规章和安全知识、专业技术、职业卫生防护和应急救援知识的培训，并经考核术、职业卫生防护和应急救援知识的培训，并经考核合格，方可上岗作业。合格，方可上岗作业。职业卫生教育培训制度职业卫生教育培训制度n中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法n第三十一条第三十一
26、条用人单位的负责人应当接受职业卫生培训，用人单位的负责人应当接受职业卫生培训，遵守职业病防治法律、法规，依法组织本单位的职业病防治遵守职业病防治法律、法规，依法组织本单位的职业病防治工作。工作。用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，指导劳动者遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，指导劳动者正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。者正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品
27、。劳动者应当学习和掌握相关的职业卫生知识，遵守职业劳动者应当学习和掌握相关的职业卫生知识，遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，正确使用、维护职业病防治法律、法规、规章和操作规程，正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品，发现职业病危害病防护设备和个人使用的职业病防护用品，发现职业病危害事故隐患应当及时报告。事故隐患应当及时报告。劳动者不履行前款规定义务的，用人单位应当对其进行劳动者不履行前款规定义务的，用人单位应当对其进行教育。教育。职业卫生教育培训制度职业卫生教育培训制度n使用有毒物品作业场所劳动保护条例使用有毒物品作业场所劳动保护条例n 第十九条第十九条 用人单位有关管
28、理人员应当熟悉有关职业用人单位有关管理人员应当熟悉有关职业病防治的法律、法规以及确保劳动者安全使用有毒物病防治的法律、法规以及确保劳动者安全使用有毒物品作业的知识。品作业的知识。用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及有关职业卫生和在岗期间的定期职业卫生培训，普及有关职业卫生知识，督促劳动者遵守有关法律、法规和操作规程，知识，督促劳动者遵守有关法律、法规和操作规程，指导劳动者正确使用职业中毒危害防护设备和个人使指导劳动者正确使用职业中毒危害防护设备和个人使用的职业中毒危害防护用品。用的职业中毒危害防护用品。劳动者
29、经培训考核合格，方可上岗作业。劳动者经培训考核合格，方可上岗作业。职业卫生培训制度及档案职业卫生培训制度及档案n档案要求有培训制度、培训计划、培训教材、档案要求有培训制度、培训计划、培训教材、培训试卷、培训影像资料、培训人员花名册、培训试卷、培训影像资料、培训人员花名册、培训总结。培训总结。职业病危害告知制度职业病危害告知制度n职业病危害告知的形式：职业病危害告知的形式：合同告知合同告知（在劳动合（在劳动合同中应写明职工所在岗位接触的职业病危害因同中应写明职工所在岗位接触的职业病危害因素）；素）；警示标识告知警示标识告知（根据（根据工作场所职业病工作场所职业病危害警示标识危害警示标识（GBZ1
30、58-2003GBZ158-2003）要求，在存）要求，在存在职业病危害的岗位醒目位置设备警示标识和在职业病危害的岗位醒目位置设备警示标识和中文警示说明进行危害告知）；中文警示说明进行危害告知）；检测结果告知检测结果告知（职业病危害因素的定期检测结果应在车间内（职业病危害因素的定期检测结果应在车间内公布）；公布）；体检结果告知体检结果告知（职工每年的职业健康（职工每年的职业健康体检结果应如实通知职工本人）、培训告知。体检结果应如实通知职工本人）、培训告知。n告知有制度、告知后有证据证明已经进行（照告知有制度、告知后有证据证明已经进行（照片、书面告知证明等）。片、书面告知证明等）。个人防护用品发
31、放管理制度个人防护用品发放管理制度n个人防护用品发放不符合国家有关标准要求。个人防护用品发放不符合国家有关标准要求。n个人防护用品的使用发放严格执行国家有关标准个人防护用品的使用发放严格执行国家有关标准：n有机溶剂作业场所个人职业病防护用品使用规有机溶剂作业场所个人职业病防护用品使用规范范 GBZ/T195-2007 GBZ/T195-2007n劳动防护用品选用规则劳动防护用品选用规则 GB11651 GB1165119891989n劳动防护用品配备标准（试行）劳动防护用品配备标准（试行）（国经贸安（国经贸安全全20002000第第189189号文）号文）职业卫生监测档案职业卫生监测档案 n工
32、艺流程主要对可能产生职业病危害的工艺。工艺流程主要对可能产生职业病危害的工艺。n职业病危害因素的识别的方法：职业病危害因素的识别的方法：n1 1、最好是进行检测评价。或建设项目职业病、最好是进行检测评价。或建设项目职业病危害、环境影响、安全评价报告；危害、环境影响、安全评价报告；n2 2、噪声：工作场所产生、不管强度大小；、噪声：工作场所产生、不管强度大小；n 3 3、高温：只要有产热设备或加热环节就应该、高温：只要有产热设备或加热环节就应该有；有；n4 4、毒物参照（物质安全说明书（、毒物参照（物质安全说明书（MSDSMSDS）、质）、质量认证检测报告、环保检测报告等）。量认证检测报告、环保
33、检测报告等）。作业场所检测的周期作业场所检测的周期n山东省职业卫生检测管理办法山东省职业卫生检测管理办法 主要依据主要依据卫生防卫生防疫工作规范疫工作规范 劳动卫生分册劳动卫生分册制定。制定。n第五条：凡有职业危害因素作业的单位，必须按下列第五条：凡有职业危害因素作业的单位，必须按下列规定测定作业场所有害因素的浓度或强度。规定测定作业场所有害因素的浓度或强度。n（一）按（一）按职业性接触毒物危害程度分级职业性接触毒物危害程度分级国家标准国家标准，危害程度分级为，危害程度分级为级、级、级的毒物和矽尘、石棉尘级的毒物和矽尘、石棉尘铅、苯、三硝击甲苯的作业场所，达到国家卫生标准铅、苯、三硝击甲苯的作
34、业场所，达到国家卫生标准的的6 61212个月测定一次，未达标的，个月测定一次，未达标的，3-63-6个月测定一次个月测定一次；其他粉尘和毒物的，每年至少测定一次。；其他粉尘和毒物的，每年至少测定一次。n（二）噪声作业场所，每（二）噪声作业场所，每6 6个月测定一次；局部振动、个月测定一次；局部振动、高频、微波作业场所，每年测定一次。高频、微波作业场所，每年测定一次。n（三）高温作业场所气象条件测定，按当地每年（三）高温作业场所气象条件测定，按当地每年6 6月月1515日至日至9 9月月1515日期间的最热月，在不同时间内测定日期间的最热月，在不同时间内测定3 3次。次。n（四）有其他职业危害
35、因素的作业场所，按国家有关（四）有其他职业危害因素的作业场所，按国家有关规定进行检测。规定进行检测。n使用有毒物品作业场所劳动保护条例使用有毒物品作业场所劳动保护条例 第二十六条第二十六条用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定，定期用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定，定期对使用有毒物品作业场所职业中毒危害因素进行检测对使用有毒物品作业场所职业中毒危害因素进行检测、评价。检测、评价结果存入用人单位职业卫生档案、评价。检测、评价结果存入用人单位职业卫生档案，定期向所在地卫生行政部门报告并向劳动者公布。，定期向所在地卫生行政部门报告并向劳动者公布。n从事使用高毒物品作业的用人单位应当至少每一
36、从事使用高毒物品作业的用人单位应当至少每一个月对高毒作业场所进行一次职业中毒危害因素检测个月对高毒作业场所进行一次职业中毒危害因素检测；至少每半年进行一次职业中毒危害控制效果评价。；至少每半年进行一次职业中毒危害控制效果评价。作业场所检测的周期作业场所检测的周期山东省济南市卫生局卫生监督所正确理解接触限值正确理解接触限值n不是绝对安全标准不是绝对安全标准。n生产环境浓度是否超标应作为职业病诊断生产环境浓度是否超标应作为职业病诊断的依据。的依据。山东省济南市卫生局卫生监督所检测结果的处理检测结果的处理n用人单位应当设置公告栏，将本单位的职业病卫生用人单位应当设置公告栏，将本单位的职业病卫生管理制
37、度和工作场所职业病危害因素检测结果等向管理制度和工作场所职业病危害因素检测结果等向劳动者公布。劳动者公布。n通过检测如发现检测结果不符合卫生标准和卫生要通过检测如发现检测结果不符合卫生标准和卫生要求时，用人单位应当立即采取措施进行治理，经过求时，用人单位应当立即采取措施进行治理，经过治理仍达不到要求的，则必须停止该作业，指导检治理仍达不到要求的，则必须停止该作业，指导检测符合标准时重新开始作业。测符合标准时重新开始作业。职业职业安全管理规程的法律依据安全管理规程的法律依据n中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法n第十九条第十九条 用人单位应当采取下列职业病防治管理措施：用人单位应
38、当采取下列职业病防治管理措施：n（一）设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职（一）设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生专业人员，负责本单位的职业病防治工或者兼职的职业卫生专业人员，负责本单位的职业病防治工作；作；n（二）制定职业病防治计划和实施方案；（二）制定职业病防治计划和实施方案；n（三）建立、健全职业卫生管理制度和操作规程；（三）建立、健全职业卫生管理制度和操作规程；n（四）建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案；（四）建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案；n（五）建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度（五）建立、健全工作场所职业病危
39、害因素监测及评价制度；n（六）建立、健全职业病危害事故应急救援预案。（六）建立、健全职业病危害事故应急救援预案。n设点原则：应严格执行工作场所空气中有害物质监测的采样规范（GBZ159-2004）和相应有害因素的检测标准（如工作场所粉尘检测标准、噪声、高温、工频电场等检测方法。）来确定。n平面布置图和职业病危害因素测定点分布示意职业病危害因素测定点分布示意图要标明指北针。图要标明指北针。职业卫生监测档案职业卫生监测档案 职业健康监护档案职业健康监护档案n定义定义:以以预防预防为目的为目的,根据劳动者的根据劳动者的职业接触史职业接触史,通通过定期或不定期的过定期或不定期的医学健康检查医学健康检查
40、和和健康相关资料健康相关资料的的收集收集,连续性地连续性地监测劳动者的健康状态监测劳动者的健康状态,分析劳动者分析劳动者健康变化健康变化与接触的与接触的职业病危害因素职业病危害因素的的关系关系,并及时将并及时将结果报告给单位和劳动者结果报告给单位和劳动者,以便及时以便及时采取干预措施采取干预措施,保护劳动者健康保护劳动者健康.n特点特点:不是一般查体不是一般查体,而是观察而是观察 早期发现劳动者的早期发现劳动者的健康变化与职业健康变化与职业(确切是职业危害因素确切是职业危害因素)的关系的关系,以便以便早期采取干预措施早期采取干预措施.职业健康监护内容职业健康监护内容 职业健康监护包括职业健康监
41、护包括职业健康检查职业健康检查和和职业健康档案管理职业健康档案管理。职业健康检查包括职业健康检查包括：n（1 1）上岗（前）健康检查。）上岗（前）健康检查。n（2 2）在岗期间定期健康检查（一般周期为）在岗期间定期健康检查（一般周期为1 1年）。年）。n（3 3）离岗时健康检查离岗时健康检查n（4 4）应急医学检查应急医学检查n（5 5）离岗后的随访医学检查离岗后的随访医学检查(不是所有离岗后都需要不是所有离岗后都需要)n 职业危害潜伏期长的职工需要追踪随访职业危害潜伏期长的职工需要追踪随访 职业健康监护工作程序职业健康监护工作程序 1 1 用人单位制定工作计划用人单位制定工作计划,选择并委托
42、有资质的选择并委托有资质的机构进行职业健康检查机构进行职业健康检查.2 2 签订委托协议书签订委托协议书:包括危害因素包括危害因素 接触人数接触人数 检查项检查项目目 检查时间检查时间 地点地点 查体费用等查体费用等.3 3 单位提供基础资料单位提供基础资料:包括基本情况包括基本情况 危害因素危害因素 接触接触人数人数 生产技术生产技术 工艺工艺 材料材料 环评环评 防护情况等防护情况等.4 4 技术服务机构进行职业健康检查技术服务机构进行职业健康检查:5 5 技术机构对检查结果汇总技术机构对检查结果汇总,在规定时间向企业在规定时间向企业提交职业健康检查报告和职业健康检查档案提交职业健康检查报
43、告和职业健康检查档案.职业健康监护的职业健康监护的目标疾病目标疾病n目标疾病分为职业病和职业禁忌症目标疾病分为职业病和职业禁忌症.1 1 职业病职业病:要点要点(1)(1)法定目录中规定的法定目录中规定的;(2)(2)必须和相应危害因素有因果关系必须和相应危害因素有因果关系;(3)(3)群体发病群体发病.2 2 职业禁忌证职业禁忌证:强调特定职业病危害强调特定职业病危害更易更易导致健康损害的必然性导致健康损害的必然性,对能致劳动能力永久丧失的疾病不列为职业禁忌证对能致劳动能力永久丧失的疾病不列为职业禁忌证.要点要点(1)(1)接触比一般人更易受害或发病接触比一般人更易受害或发病(易感人群易感人
44、群););(2)(2)接触导致原有疾病加重接触导致原有疾病加重;(3)(3)在作业过程中诱发可能导致对他人健康构成危险的在作业过程中诱发可能导致对他人健康构成危险的特殊生理或病理状态特殊生理或病理状态.职业健康监护的种类职业健康监护的种类 分为分为:上岗前上岗前 在岗期间定期在岗期间定期 离岗离岗 应急应急 离岗离岗1 1 上岗前健康检查上岗前健康检查:均为强制性均为强制性.目的目的:发现职业禁忌证发现职业禁忌证;建立接害人员基础健康档案建立接害人员基础健康档案.包括包括(1)(1)将从事职业病危害因素的新录用人员将从事职业病危害因素的新录用人员:特殊特殊:转岗转岗 休假再上岗休假再上岗 潜水
45、员每次潜水前潜水员每次潜水前 增加新项目增加新项目 改变工艺改变工艺 改变产品等改变产品等.(2)(2)将从事有特殊健康要求作业前将从事有特殊健康要求作业前:驾驶驾驶 电工电工 高处高处（3 3）上岗前检查宜安排在教育培训前。既查体在最先。上岗前检查宜安排在教育培训前。既查体在最先。职业健康监护的种类职业健康监护的种类2 2 在岗定期健康检查在岗定期健康检查:（1 1）定期健康检查目的定期健康检查目的：早期发现职业病病人或疑似病人或劳动者的健康异常早期发现职业病病人或疑似病人或劳动者的健康异常改变；及时发现有职业禁忌症的劳动者；有利于评价改变；及时发现有职业禁忌症的劳动者；有利于评价作业场所职
46、业病危害因素的控制效果。作业场所职业病危害因素的控制效果。（2 2）定期健康检查的周期：）定期健康检查的周期：根据不同职业病危害因素的性质、作业场所有害因素根据不同职业病危害因素的性质、作业场所有害因素的浓度或强度、目标疾病的潜伏期和防护措施等因素的浓度或强度、目标疾病的潜伏期和防护措施等因素决定。决定。职业健康监护的种类职业健康监护的种类3 3 应急检查应急检查:（1 1）适用于发生急性职业病危害事故时，对遭受）适用于发生急性职业病危害事故时，对遭受或可能遭受职业病危害的劳动者。必须在事故或可能遭受职业病危害的劳动者。必须在事故发生后立即开始。发生后立即开始。（2 2）适用于对从事可能产生职
47、业性传染病作业的）适用于对从事可能产生职业性传染病作业的劳动者，在疫情流行期或近期密切接触传染者。劳动者，在疫情流行期或近期密切接触传染者。职业健康监护的种类职业健康监护的种类4 4 离岗时健康检查离岗时健康检查:（1 1）在岗期间开展定期健康监护的劳动者，在）在岗期间开展定期健康监护的劳动者，在准备调离或脱离所从事的职业病危害的作业前，准备调离或脱离所从事的职业病危害的作业前，应进行离岗时健康检查。目的是确定其在停止应进行离岗时健康检查。目的是确定其在停止接触职业病危害时的健康状况。接触职业病危害时的健康状况。（2 2）如最后一次在岗期间的健康检查是在离岗）如最后一次在岗期间的健康检查是在离
48、岗前的前的9090个月内，可视为离岗时检查个月内，可视为离岗时检查。（3）离岗职业健康检查宜在劳动合同到期或终离岗职业健康检查宜在劳动合同到期或终止前止前1 1个月内进行。不进行离岗检查不得解除个月内进行。不进行离岗检查不得解除劳动合同。劳动合同。职业健康监护的种类职业健康监护的种类n离岗后随访医学检查离岗后随访医学检查（1 1）如接触的职业病危害因素具有慢性健康影）如接触的职业病危害因素具有慢性健康影响，或较长的潜伏期，在脱离接触后仍有可能响，或较长的潜伏期，在脱离接触后仍有可能发生职业病，需进行随访医学检查。发生职业病，需进行随访医学检查。（2 2）尘肺病患者离岗后需进行随访医学检查。）尘
49、肺病患者离岗后需进行随访医学检查。（3 3）随访时间的长短应根据有害因素致病的流）随访时间的长短应根据有害因素致病的流行病学及临床特点、劳动者从事作业的时间长行病学及临床特点、劳动者从事作业的时间长短、作业场所有害因素的浓度等因素综合考虑短、作业场所有害因素的浓度等因素综合考虑确定。确定。职业健康监护档案职业健康监护档案n用人单位建立职业健康监护档案。用人单位建立职业健康监护档案。n是反映职工健康信息的客观记录资料。是反映职工健康信息的客观记录资料。n是通过个体或群体是通过个体或群体“人体信息人体信息”评价职业病危评价职业病危害因素及危害程度的重要依据。害因素及危害程度的重要依据。n可用于评价
50、职业病防护和控制效果。可用于评价职业病防护和控制效果。n可有利于发现未知或不明了的职业病危害因素可有利于发现未知或不明了的职业病危害因素的生物效应。的生物效应。n重要特征是资料的完整性、连续性。重要特征是资料的完整性、连续性。职业健康监护档案的内容职业健康监护档案的内容n 1 1、劳动者职业健康监护档案包括：劳动者职业健康监护档案包括：n(1)(1)劳动者职业史、既往史和职业病危害接触劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史；史；接触职业病危害因素人员职业史一人一表接触职业病危害因素人员职业史一人一表入档。入档。n(2)(2)相应工作场所职业病危害因素监测结果；相应工作场所职业病危害因素监测结果
