1、临床检验学绪论一、一、临床检验学临床检验学概念概念第一节第一节 概念与内容概念与内容 临床检验学（临床检验学（clinical laboratory medicineclinical laboratory medicine）是医学是医学检验技术专业的主要专业课之一，主要任务是通过各种现代生检验技术专业的主要专业课之一，主要任务是通过各种现代生物医学实验技术，对人体离体血液、体液、分泌物、排泄物和物医学实验技术，对人体离体血液、体液、分泌物、排泄物和脱落细胞等标本通过试剂、仪器设备等技术进行检测，并对检脱落细胞等标本通过试剂、仪器设备等技术进行检测，并对检测全过程实施全面质量管理，获得可信检测结
2、果和数据，结合测全过程实施全面质量管理，获得可信检测结果和数据，结合临床相关资料和其他辅助检查进行逻辑的思维，最后为预防、临床相关资料和其他辅助检查进行逻辑的思维，最后为预防、保健、诊断疾病和科学研究提供客观依据。保健、诊断疾病和科学研究提供客观依据。二、二、临床检验学临床检验学主要内容主要内容三大常规检查三大常规检查其他体液检查其他体液检查临床基础检验学技术临床基础检验学技术12脱落细胞学检查脱落细胞学检查4血型与输血检查查血型与输血检查查3第二节第二节 发展史发展史希腊名医希腊名医HippocratesHippocrates（460-370 BC)460-370 BC)直观法检查尿液的颜色
3、、气味等，并直观法检查尿液的颜色、气味等，并应用于辅助有关疾病的诊断，从而开应用于辅助有关疾病的诊断，从而开始了世界上最早和原始的临床检验。始了世界上最早和原始的临床检验。大约大约 20002000年前的秦汉时期年前的秦汉时期,我国传我国传统医学四大经典著作之一统医学四大经典著作之一,是我国医是我国医学宝库中现存成书最早的一部医学典学宝库中现存成书最早的一部医学典籍。籍。Leeuwenhock(1632-1732)荷兰，荷兰，1663年发明了显微镜年发明了显微镜最大贡献：最大贡献：揭示微生物，揭示微生物，建立血液循环理论建立血液循环理论红细胞（红细胞（1673年）年）白细胞（白细胞（1749年
4、）年）血小板（血小板（1842年）年）1919世纪末世纪末EhrlichEhrlich发明了发明了GramGram染色技术染色技术19081908年，获诺贝尔奖年，获诺贝尔奖19011901年年LandsteinerLandsteiner发现了人发现了人类类ABOABO血型（血型之父）血型（血型之父）19301930年获诺贝尔奖年获诺贝尔奖EhrlichEhrlich（1854-19151854-1915，德国），德国）LandsteinerLandsteiner（1868-19431868-1943，奥地利），奥地利）Jean DaussetJean Dausset（1916-1916-？，
5、法国）？，法国）19521952年，年，19581958年发现了第一个年发现了第一个人类白细胞抗原（人类白细胞抗原（HLA2HLA2）19801980年年诺贝尔奖诺贝尔奖19531953年年 美国美国CoulterCoulter发明了发明了世界上第一台血细胞自动分世界上第一台血细胞自动分析仪析仪2020世纪世纪9090年代年代CoulterCoulter兄弟兄弟华莱士（左）和约瑟夫华莱士（左）和约瑟夫-库尔特库尔特1988 YOLLOW IRIS 1988 YOLLOW IRIS 尿沉渣自动分析仪尿沉渣自动分析仪康格非（康格非（1933-20111933-2011）叶应妩（叶应妩（1921-1
6、921-）陶义训（陶义训（1926-)1926-)王鸿利（王鸿利（1937-1937-）杨振华（杨振华（1935-1935-）武建国武建国 （1935-1935-）陈宏础（陈宏础（1933-1933-）顾可梁（顾可梁（1933-1933-）涂植光（涂植光（1946-1946-）丛玉隆丛玉隆 (1947-)(1947-)尹一兵（尹一兵（1956-1956-）第三节第三节 作用与地位作用与地位 血液细胞分析仪和显微镜检查有机结合，血液细胞分析仪和显微镜检查有机结合，可提供被检者外周血液多项参数，对外周血红可提供被检者外周血液多项参数，对外周血红细胞、白细胞、血小板等数量和质量异常提供细胞、白细胞、
7、血小板等数量和质量异常提供最基本的诊断信息。最基本的诊断信息。一、为疾病诊断和鉴别诊断提供筛检或确诊依据一、为疾病诊断和鉴别诊断提供筛检或确诊依据 二、为疾病疗效监测和预后判断提供动态依据二、为疾病疗效监测和预后判断提供动态依据 尿液蛋白和有形成分的检测对肾脏疾病的尿液蛋白和有形成分的检测对肾脏疾病的病情估计和治疗预后判断、网织红细胞和网织病情估计和治疗预后判断、网织红细胞和网织血小板计数对于化疗和放疗或贫血患者的骨髓血小板计数对于化疗和放疗或贫血患者的骨髓造血功能的判断均具有直接的指导作用。造血功能的判断均具有直接的指导作用。从标本中检测出寄生虫，可对感染人群从标本中检测出寄生虫，可对感染人
8、群进行必要的治疗和隔离，防止疾病的传播和进行必要的治疗和隔离，防止疾病的传播和传染。传染。三、为预防疾病提供依据三、为预防疾病提供依据 ABO ABO和和RhRh血型的鉴定和交差配血，为临床输血型的鉴定和交差配血，为临床输血提供安全的供血，血液成分的分离和纯化为疾血提供安全的供血，血液成分的分离和纯化为疾病的治疗提供血液制品包括全血、血浆、血小板病的治疗提供血液制品包括全血、血浆、血小板和造血干细胞等。和造血干细胞等。四、为疾病治疗提供依据和材料四、为疾病治疗提供依据和材料 随着社会卫生保健事业和医疗技术的发展，随着社会卫生保健事业和医疗技术的发展，人们希望提高健康生活质量和延长寿命，为此必人
9、们希望提高健康生活质量和延长寿命，为此必须在平时进行定期的健康体检，通过检查能及时须在平时进行定期的健康体检，通过检查能及时发现疾病，了解身体情况，纠正不良的饮食和起发现疾病，了解身体情况，纠正不良的饮食和起居，指导并建立良好的生活习惯，强化防病的主居，指导并建立良好的生活习惯，强化防病的主动性，达到减少疾病保持健康的目的。动性，达到减少疾病保持健康的目的。五、健康咨询五、健康咨询四、熟悉检验项目的临床意义，密切联系临床四、熟悉检验项目的临床意义，密切联系临床一、掌握三基一、掌握三基-基本理论、基本知识、基本技能基本理论、基本知识、基本技能第四节第四节 学习要求学习要求三、熟悉检验项目的参考区间三、熟悉检验项目的参考区间二、掌握检验方法学的评价二、掌握检验方法学的评价五、具有初步的医学科研和创新思维能力五、具有初步的医学科研和创新思维能力Thanks
