1、护 理 技 能 大 赛 泌 尿 外 科 疾 病目录C O N T A N T S01020304病例呈现疾病概述病例分析解决问题 临床病例 患者朱某，男性，76岁。因大量饮酒后排尿困难、腹部胀痛2日入院。1年前出现尿频、尿急、排尿不畅，饮酒后加重。查体：T36.3，P80次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。表情痛苦，烦躁不安；心肺正常；下腹部膨隆，有压痛，膀胱充盈，叩诊浊音。肛门指诊触及肿大的前列腺。初步诊断：尿潴留，前列腺增生。疾病概述（良性前列腺增生）病理生理病理生理 正常前列腺 异常前列腺 疾病概述（良性前列腺增生）病理生理病理生理 疾病概述（良性前列腺增生）定义定义简称前列
2、腺增生，俗称前列腺肥大，是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。病因：尚未完全明确。症状症状尿频、尿急：尿频是最常见的早期症状，夜间更为明显，合并感染或结 石时，可有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征症状。排尿困难：进行性排尿困难。尿潴留、尿失禁。体征体征直肠指诊可触及增大的前列腺，表面光滑、质韧、有弹性，边缘清楚，中间沟变浅或消失。尿潴留时下腹部膨隆，有压痛，膀胱充盈，叩诊浊音。LOREM IPSUM DOLOR03 病例分析信息提取 患者朱某，男性，76岁。因大量饮酒后排尿困难、腹部胀痛2日 老年患者 排尿障碍 疼痛：腹痛入院。1年前出现尿频、尿急、排尿不畅，饮酒后加重。查体T36.
3、3，尿频，影响睡眠 知识缺乏P80次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。表情痛苦，烦躁不安；心肺 疼痛；焦虑正常；下腹部膨隆，有压痛，膀胱充盈，叩诊浊音。肛门指诊触及肿 大的前列腺。初步诊断：尿潴留，前列腺增生。焦虑护理诊断及问题常见的护理诊断常见的护理诊断本病例中存在的护理问题本病例中存在的护理问题1.排尿障碍排尿障碍 与膀胱出口梗阻有关2.疼痛疼痛 与逼尿肌功能不稳定，导 尿管刺激、膀胱痉挛有关3.睡眠形态紊乱睡眠形态紊乱 与夜尿次数增多有关4.焦虑焦虑 与反复排尿困难，充溢性尿失禁有关5.有感染的危险有感染的危险 与尿路梗阻、尿液反流、留置导尿管有关6.潜在并发症：经尿道切除综
4、合征、出潜在并发症：经尿道切除综合征、出 血、尿失禁等血、尿失禁等7.知识缺乏知识缺乏 缺乏疾病相关知识1.尿潴留尿潴留 2.疼痛疼痛 3.焦虑焦虑 4.知识缺乏知识缺乏 5.排尿形态改变排尿形态改变 6.有感染的危险有感染的危险 针对首优问题的护理措施 尿潴留尿潴留 1.遵医嘱实施留置导尿术引流尿液，预防肾功能损害;做好尿道口和引流管的护理，预防泌尿系统感染。首优问题首优问题护理措施护理措施3.评估导尿后疼痛情况有无缓解。6.嘱患者进食易消化、高营养、粗纤维食物，防止便秘，忌烟酒及辛辣食物。7.理解、同情患者，鼓励患者树立战胜疾病的信心。2.观察排尿情况并记录。5.遵医嘱使用1受体阻滞剂，观察药物疗效及不良反应。4.密切观测生命体征及肾脏功能。THANK YOU！
