1、CSSDCSSD消毒供应中心去消毒供应中心去污区流程医学知识讲污区流程医学知识讲解解内容概括内容概括m概念概念m 回收回收 分类分类 流程流程 清洗（步骤、分类）清洗（步骤、分类）消毒（方法）消毒（方法）干燥（方法干燥（方法)2CSSD消毒供应中心去污区流程医学知识讲解去污区概念去污区概念 是对重复使用的诊疗器械、器具、物品，是对重复使用的诊疗器械、器具、物品，进行回收、分类、清洗、消毒（包括运送器进行回收、分类、清洗、消毒（包括运送器具的清洗消毒等）的区域，为污染区域。具的清洗消毒等）的区域，为污染区域。3CSSD消毒供应中心去污区流程医学知识讲解去污区流程去污区流程m1 1、回收、回收m2
2、 2、分类、分类m3 3、清洗、清洗m4 4、消毒、消毒m5 5、干燥、干燥4CSSD消毒供应中心去污区流程医学知识讲解m分类分类：（1 1）应在）应在CSSDCSSD的去污区进行诊疗器械、器具、物品的的去污区进行诊疗器械、器具、物品的清点、核查；清点、核查；（2 2）应根据器械物品材质、精密程度等进行分类处）应根据器械物品材质、精密程度等进行分类处理理6CSSD消毒供应中心去污区流程医学知识讲解m清洗清洗：（一）步骤：（一）步骤：冲洗：用流动水去除器械、器具、物品表面污冲洗：用流动水去除器械、器具、物品表面污物的过程物的过程 洗涤：用含有化学清洗剂的清洗用水去除器械、洗涤：用含有化学清洗剂的
3、清洗用水去除器械、器具、物品污染物的过程器具、物品污染物的过程 漂洗：用流动水冲洗洗涤后器械、器具、物品漂洗：用流动水冲洗洗涤后器械、器具、物品上残留物的过程上残留物的过程 终末漂洗：用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后终末漂洗：用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具、物品进行最终的处理过程的器械、器具、物品进行最终的处理过程7CSSD消毒供应中心去污区流程医学知识讲解8CSSD消毒供应中心去污区流程医学知识讲解（二）分类：（二）分类：手工清洗（四步擦拭法：水、酶水、纯化水、手工清洗（四步擦拭法：水、酶水、纯化水、75%75%乙醇乙醇 和四步清洗：冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗）和四步清洗：冲洗、洗
4、涤、漂洗、终末漂洗）机械清洗（超声波清洗器、清洗消毒器）机械清洗（超声波清洗器、清洗消毒器）9CSSD消毒供应中心去污区流程医学知识讲解m手工清洗注意事项：手工清洗注意事项：1 1、水温宜为、水温宜为1515至至3030摄氏度摄氏度 2 2、去除干固的污渍应先用酶清洗剂浸泡再刷洗或擦、去除干固的污渍应先用酶清洗剂浸泡再刷洗或擦洗洗 3 3、刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶、刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶 4 4、管腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分应拆开、管腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分应拆开后清洗后清洗 5 5、不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品，应选用、不应使用钢丝球类用
5、具和去污粉等用品，应选用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损 6 6、清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒、清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒10CSSD消毒供应中心去污区流程医学知识讲解m超声波清洗器：超声波清洗器：适用于精密、复杂器械的洗涤适用于精密、复杂器械的洗涤 时间：时间：3-5min3-5min，不宜超过，不宜超过10min10min 注意事项：注意事项：清洗时应盖好盖子，防止产生气溶胶清洗时应盖好盖子，防止产生气溶胶 应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率11CSSD消毒供应中心去污区流程医学知识讲解m清
6、洗消毒器：清洗消毒器：注意事项：注意事项：1.1.被清洗的器械、器具、物品应充分接触水流，轴关被清洗的器械、器具、物品应充分接触水流，轴关 节充分打开，拆开至最小化节充分打开，拆开至最小化 2.2.精细器械和锐利器械应固定放置精细器械和锐利器械应固定放置 3.3.定时检查清洁剂管是否通畅，确保清洁剂用量准确定时检查清洁剂管是否通畅，确保清洁剂用量准确 4.4.设备舱内、旋臂应每天清洁、除垢设备舱内、旋臂应每天清洁、除垢 12CSSD消毒供应中心去污区流程医学知识讲解13CSSD消毒供应中心去污区流程医学知识讲解m消毒消毒m消毒的方法：消毒的方法：机械热力消毒机械热力消毒 75%75%乙醇乙醇
7、酸性氧化电位水酸性氧化电位水 消毒药械消毒药械14CSSD消毒供应中心去污区流程医学知识讲解（一）酸性氧化电位水（一）酸性氧化电位水：适用范围：适用范围：用于手工清洗后不锈钢和其他非金属材质器械、器具、物品用于手工清洗后不锈钢和其他非金属材质器械、器具、物品灭菌前的消毒灭菌前的消毒 主要有效成分指标要求：主要有效成分指标要求：有效氯含量为有效氯含量为60mg/L60mg/L加或减加或减10mg/L10mg/LPHPH值范围为值范围为2.0-3.02.0-3.0氧化还原电位（氧化还原电位（ORPORP）大于等于）大于等于1100mv1100mv残留氯离子残留氯离子1000mg/L1000mg/L
8、15CSSD消毒供应中心去污区流程医学知识讲解使用方法：使用方法：手工清洗后的待消毒物品，手工清洗后的待消毒物品，使用酸性氧化电位水流动冲洗使用酸性氧化电位水流动冲洗或浸泡消毒或浸泡消毒2min2min，净水冲洗，净水冲洗30s30s再进行干燥等处理再进行干燥等处理 16CSSD消毒供应中心去污区流程医学知识讲解m注意事项：注意事项：m1.1.使用酸化水之前应先彻底清除器械、器具和物品上的有使用酸化水之前应先彻底清除器械、器具和物品上的有机物，再进行消毒处理。机物，再进行消毒处理。m2.2.酸性氧化电位水对光敏感，有效氯浓度随时间处长而酸性氧化电位水对光敏感，有效氯浓度随时间处长而下降，宜现制
9、备现用。下降，宜现制备现用。m3.3.储存应选用避光、密闭、硬质聚氯乙烯材质制成的容储存应选用避光、密闭、硬质聚氯乙烯材质制成的容器。室温下贮存不超过器。室温下贮存不超过3d3d。m4.4.每次使用前，应在使用现场酸性氧化电位水出水口处，每次使用前，应在使用现场酸性氧化电位水出水口处，分别检测分别检测pHpH值和有效氯浓度。检测数值应符合指标要求。值和有效氯浓度。检测数值应符合指标要求。m5.5.对铜、铝等非不锈钢的金属器械、器具和物品有一定对铜、铝等非不锈钢的金属器械、器具和物品有一定有腐蚀作用，应慎用。有腐蚀作用，应慎用。m6.6.不得将酸性氧化电位水和其他药剂混合使用。不得将酸性氧化电位
10、水和其他药剂混合使用。m7.7.皮肤过敏人员操作时应带手套。皮肤过敏人员操作时应带手套。m8.8.酸性氧化电位水长时间排放可造成排水管路的腐蚀，酸性氧化电位水长时间排放可造成排水管路的腐蚀，故应每次排放后再排放少量碱性还原电位水或自来水。故应每次排放后再排放少量碱性还原电位水或自来水。17CSSD消毒供应中心去污区流程医学知识讲解m（二）湿热消毒（二）湿热消毒m消毒后消毒后直接使用直接使用的诊疗器械、器具和物品，湿热消毒温度的诊疗器械、器具和物品，湿热消毒温度应应大于等于大于等于9090，时，时间大于等于间大于等于5min5min或或AOAO值大于等于值大于等于30003000;消毒后消毒后继
11、续灭菌继续灭菌处理的，处理的，其湿热消毒温度应其湿热消毒温度应大于等于大于等于9090，时间时间大于等于大于等于1min1min或或AOAO值大于等于值大于等于600600。m 知识链接：知识链接：mAOAO值：评价湿热消毒效果的指标，指当达到消毒效果时，值：评价湿热消毒效果的指标，指当达到消毒效果时，温度相当于温度相当于8080摄氏度的时间（摄氏度的时间（s s）18CSSD消毒供应中心去污区流程医学知识讲解m干燥干燥m方法：方法：1.1.干燥设备干燥设备 2.2.低纤维擦布低纤维擦布 3.3.压力气枪压力气枪 4.95%4.95%酒精酒精19CSSD消毒供应中心去污区流程医学知识讲解m注意
12、事项：注意事项：m（1 1）宜首选干燥设备进行干燥处理，根据器械的材质选宜首选干燥设备进行干燥处理，根据器械的材质选择适宜的干燥温度，金属类干燥温度择适宜的干燥温度，金属类干燥温度7070至至9090摄氏度摄氏度，塑胶，塑胶类干燥温度类干燥温度6565至至7575摄氏度摄氏度m（2 2）管腔内务必用高压气枪吹干管腔内务必用高压气枪吹干m（3 3）无干燥设备的及不耐热器械、器具、物品可使用无干燥设备的及不耐热器械、器具、物品可使用消消毒的毒的低纤维絮擦布进行干燥处理。低纤维絮擦布进行干燥处理。m（4 4）各类针头、手术吸引头等管腔类器械应使用高压气各类针头、手术吸引头等管腔类器械应使用高压气枪或枪或95%95%乙醇进行干燥处理。乙醇进行干燥处理。m（5 5）不应该）不应该使用使用自然干燥自然干燥方法进行干燥方法进行干燥20CSSD消毒供应中心去污区流程医学知识讲解21CSSD消毒供应中心去污区流程医学知识讲解22
