1、 产后康复产后康复天河区妇幼保健院天河区妇幼保健院 妇保科妇保科 产褥期:一般定为6周,俗称“坐月子”指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳房外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间。产后康复的最佳时期:产后36个月之内子宫的变化子宫的变化 怀孕后期约重1000g 产后在六周内急剧恢复成50g阴道的变化阴道的变化 产后阴道腔扩大,阴道壁松弛,会阴轻度撕裂或会阴侧切缝合后,多在产后34日内愈合腹部的变化腹部的变化 妊娠纹,肌肉松弛,紧张度下降,脂肪堆积产后妇女的身体变化产后妇女的身体变化乳房的变化乳房的变化 乳房变形,乳腺管不通,乳房胀痛,后期则乳房松弛其他变化其他变化 肌肉力量明显减退,骨盆底肌肉和生
2、殖系统功能受损等身体局部病变产后妇女的身体变化产后妇女的身体变化产后产后24小时小时产后产后7天天产后产后42天天产后产后3月月住院常规康复治疗住院常规康复治疗盆底康复盆底康复 淡化妊娠纹淡化妊娠纹产后乳房护理产后乳房护理 子宫复旧子宫复旧 美体塑身美体塑身 其他康复治其他康复治疗疗适应人群:顺产适应人群:顺产12h12h、剖宫产、剖宫产24h24h后的产妇后的产妇作用:促进子宫恢复,疏通乳腺作用:促进子宫恢复,疏通乳腺操作程序:操作程序:腹部腹部子宫按摩子宫按摩产后康复产后康复治疗仪治疗仪穴位贴敷穴位贴敷一、住院常规康复治疗一、住院常规康复治疗 哺乳前湿热敷乳胀 频繁哺乳、排空乳房 用猪蹄2
3、只炖烂吃肉喝汤催乳 多进食汤汁食物 针刺穴位 用简单的退奶方法是停止哺乳退奶 目前不推荐用雌激素或溴隐亭二、产后乳房护理二、产后乳房护理 通乳适应症:哺乳期乳腺不通通乳适应症:哺乳期乳腺不通 导致的乳汁淤积、乳房肿痛、导致的乳汁淤积、乳房肿痛、乳腺炎等。乳腺炎等。产后乳房护理产后乳房护理通乳操作程序:通乳操作程序:中药外敷中药外敷TDP照射照射乳房按摩乳房按摩产后乳房护理产后乳房护理定义:定义:妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复 至未孕状态的过程叫子宫复旧。至未孕状态的过程叫子宫复旧。一般产后一般产后1010天左右子宫缩回原来天左右子宫缩回原来 状态,状态,4646周后子
4、宫得到完全恢复。周后子宫得到完全恢复。三、子宫复旧三、子宫复旧 观察恶露观察恶露 血性恶露:持续约血性恶露:持续约1 1周左右周左右 浆液性恶露:约浆液性恶露:约2 2周后周后 白色恶露:可持续白色恶露:可持续2-32-3周周 正常恶露有血腥味,不臭,共持续正常恶露有血腥味,不臭,共持续4-64-6周,总周,总量量250500mL250500mL子宫复旧子宫复旧 适用人群:适用人群:产后妇女应常规进行盆底肌肉锻炼产后妇女应常规进行盆底肌肉锻炼 各种尿失禁、轻度子宫脱垂、轻度阴道膨出各种尿失禁、轻度子宫脱垂、轻度阴道膨出 阴道松弛、阴道痉挛致性生活不满意者阴道松弛、阴道痉挛致性生活不满意者 反复
5、阴道炎、尿路感染者反复阴道炎、尿路感染者 盆腔脏器脱垂手术后盆腔脏器脱垂手术后康复时间:产后康复时间:产后4242天恶露干净后天恶露干净后四、盆底康复四、盆底康复KegelKegel训练方法训练方法做缩紧肛门阴道的动作做缩紧肛门阴道的动作每次收紧不少于每次收紧不少于3 3秒后放松,秒后放松,连续做连续做15301530分钟,分钟,每日进行每日进行2323次,或每日做次,或每日做150200150200次次6868周为周为1 1个疗程个疗程4646周患者有改善周患者有改善3 3个月明显效果个月明显效果:盆底康复盆底康复适应症:适应症:妊娠期出现于腹部、大腿或乳房等妊娠期出现于腹部、大腿或乳房等 位置的淡红色或紫红色不规则纵行位置的淡红色或紫红色不规则纵行 裂纹。裂纹。操作程序:操作程序:电电 波波精油按摩精油按摩敷敷 膜膜五、淡化妊娠纹五、淡化妊娠纹六、美体塑身六、美体塑身 运用针灸、埋线、精油推拿、中频理疗等治疗运用针灸、埋线、精油推拿、中频理疗等治疗方法,治疗向心性肥胖、腹性肥胖等,改善局部橘方法,治疗向心性肥胖、腹性肥胖等,改善局部橘皮样变及脂肪堆积。皮样变及脂肪堆积。