1、小考核1要求：做出诊断并说出诊断依据。l诊断：肝水肿l依据：1、肝脏体积增大、包膜紧张、切面外翻、颜色变淡。2、肝细胞明显肿胀，胞质疏松呈网状、半透明，淡染，部分肝细胞由多角形变为圆形，胞质几乎完全透明，肿胀如气球样。题2l诊断：慢性肺淤血l依据：肺泡壁毛细血管扩张充血、肺泡壁变厚及纤维化，可见到心衰细胞。题题3l诊断：纤维素性心包炎（绒毛心）l依据：心包腔内可见纤维蛋白原渗出。题4l诊断：急性蜂窝织炎性阑尾炎l依据：阑尾各层可见大量中性粒细胞弥漫性浸润题5l诊断：食管高分化鳞癌l依据：1、食管是鳞状上皮被覆的部位，肉眼溃疡形。2、高分化成巢，可见角化珠及细胞间桥。题题6l诊断：大叶性肺炎（灰
2、色肝样变期）l依据：1、肺叶肿胀，灰白色，质实如肝。2、肺泡壁毛细血管受压呈贫血状态；肺泡腔内大量纤维素及大量N，相邻肺泡纤维素丝经肺泡间孔连接。RBC少见。题7：图为胃镜所示l诊断：慢性萎缩性胃炎l依据：1、胃粘膜灰色，粘膜层变薄，皱襞变浅，粘膜下血管可见。表面细颗粒状。2、胃粘膜变薄，腺体变小，数目减少；固有层内见淋巴细胞、浆细胞浸润；胃粘膜内可见纤维组织增生；腺上皮化生。题题8l诊断：胃印戒细胞癌l依据：黏液充满于癌细胞内，将细胞核推到一边形似印戒，故又名印戒细胞癌 题9l诊断：肝硬化l依据：1、肝脏体积明显减小，表面和切面呈弥漫全肝的小结节。2、肝小叶结构破坏，假小叶取代。题10l 诊断：葡萄胎l 依据：1、胎盘绒毛高度水肿，形成透明或半透明的薄壁水泡，内含清亮液体，有蒂相连，形似葡萄。2、间质高度水肿，绒毛增大；l 绒毛间质内血管消失，或见少量无功能的毛细血管，内无红细胞；l 滋养层细胞不同程度增生，包括合体滋养层细胞和细胞滋养层细胞。
