肘关节检查法课件1.ppt

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1、肘关节检查法Mills Test握拳外翻应力试验及开口感阳性表示肘关节内侧韧带肌肉装置全部断裂肌力伸/屈 旋前/旋后肌肉内侧屈肌群、外侧伸肌群、肱二头b、高尔夫球肘Golfers Elbow的检查伸腕肌和伸指肌作用示意图尺神经沟空虚(滑脱)/饱满(炎症)韧带桡侧副韧带、尺侧副韧带伸直位 检查前束7、骨间背侧神经卡压综合征(旋后肌综合征)畸形提携角正常男性11,女性13特殊检查Xray,超声波检查Sonography,肿胀及发僵病程发作时间原因?(运动按摩)尺神经沟空虚(滑脱)/饱满(炎症)关节造影术Arthrography,CT,MRI肌肉内侧屈肌群、外侧伸肌群、肱二头Mills Test畸形

2、提携角正常男性11,女性13伸腕肌和伸指肌作用示意图肌肉内侧屈肌群、外侧伸肌群、肱二头尺神经沟空虚(滑脱)/饱满(炎症)c、肱骨外上髁炎网球肘的检查 伸腕抗阻痛(Cozen Test)尺神经沟空虚(滑脱)/饱满(炎症)屈肘挺举试验(挺举抗阻痛)可能原因肘肌和肱三头肌的下行腱膜未断Pivot shift(PLRI)试验外上髁炎的压痛点示意图尺神经沟空虚(滑脱)/饱满(炎症)肌肉内侧屈肌群、外侧伸肌群、肱二头疼痛部位程度性质诱发动作及时相外上髁炎的压痛点示意图运动伸腕正常伸指、伸拇力弱(掌指关节屈曲畸形)Mills Test特殊检查Xray,超声波检查Sonography,肿胀及发僵病程发作时间原

3、因?(运动按摩)屈腕抗阻痛搓手征骨性结构肱骨、桡骨、尺骨畸形提携角正常男性11,女性137、骨间背侧神经卡压综合征(旋后肌综合征)尺神经沟空虚(滑脱)/饱满(炎症)A、内翻应力试验外侧副韧带可能原因肘肌和肱三头肌的下行腱膜未断肌肉内侧屈肌群、外侧伸肌群、肱二头(主动、被动)5 150 80 80韧带桡侧副韧带、尺侧副韧带外上髁炎的压痛点示意图关节造影术Arthrography,CT,MRIMills Test外上髁炎的压痛点示意图Pivot shift(PLRI)试验伸直位 检查前束肿胀及发僵病程发作时间原因?(运动按摩)关节造影术Arthrography,CT,MRI外上髁炎的压痛点示意图c

4、、肱骨外上髁炎网球肘的检查 伸腕抗阻痛(Cozen Test)握拳外翻应力试验及开口感阳性表示肘关节内侧韧带肌肉装置全部断裂肌肉内侧屈肌群、外侧伸肌群、肱二头正常肘肌的肌电图显示其负责90150度的伸肘作用伸肘抗重力试验肱三头肌(腱)断裂外上髁炎的压痛点示意图屈肘挺举试验(挺举抗阻痛)病人弯腰,患肢侧平举,如肘关节不能完全伸直即为阳性。疼痛部位程度性质诱发动作及时相肌肉内侧屈肌群、外侧伸肌群、肱二头伸腕肌和伸指肌作用示意图A、内翻应力试验外侧副韧带关节造影术Arthrography,CT,MRI肿胀及发僵病程发作时间原因?(运动按摩)肌肉内侧屈肌群、外侧伸肌群、肱二头Pivot shift(P

5、LRI)试验c、肱骨外上髁炎网球肘的检查 伸腕抗阻痛(Cozen Test)畸形提携角正常男性11,女性137、骨间背侧神经卡压综合征(旋后肌综合征)关节造影术Arthrography,CT,MRI可能原因肘肌和肱三头肌的下行腱膜未断特殊检查Xray,超声波检查Sonography,外上髁炎的压痛点示意图肿胀及发僵病程发作时间原因?(运动按摩)外上髁炎的压痛点示意图Pivot shift(PLRI)试验A、内翻应力试验外侧副韧带可能原因肘肌和肱三头肌的下行腱膜未断尺神经沟空虚(滑脱)/饱满(炎症)7、骨间背侧神经卡压综合征(旋后肌综合征)肿胀及发僵病程发作时间原因?(运动按摩)Mills Te

6、st尺神经沟空虚(滑脱)/饱满(炎症)肌肉内侧屈肌群、外侧伸肌群、肱二头Pivot shift(PLRI)试验Mills TestTinel 征伸腕肌和伸指肌作用示意图外上髁炎的压痛点示意图Tinel 征屈肘挺举试验(挺举抗阻痛)正常肘肌的肌电图显示其负责90150度的伸肘作用7、骨间背侧神经卡压综合征(旋后肌综合征)Mills Test正常肘肌的肌电图显示其负责90150度的伸肘作用肌肉内侧屈肌群、外侧伸肌群、肱二头Mills Test韧带桡侧副韧带、尺侧副韧带关节造影术Arthrography,CT,MRI肌、肱三头肌Mills Test关节造影术Arthrography,CT,MRIb、高尔夫球肘Golfers Elbow的检查b、高尔夫球肘Golfers Elbow的检查肿胀及发僵病程发作时间原因?(运动按摩)握拳外翻应力试验及开口感阳性表示肘关节内侧韧带肌肉装置全部断裂外上髁炎的压痛点示意图韧带桡侧副韧带、尺侧副韧带B、肘关节后外侧不稳Pivot shift(PLRI)试验A、内翻应力试验外侧副韧带肿胀及发僵病程发作时间原因?(运动按摩)畸形提携角正常男性11,女性13肌肉内侧屈肌群、外侧伸肌群、肱二头

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