急性胰腺炎主题医学知识病病 因因消化酶以酶原形式存在消化酶以酶原形式存在含胰蛋白酶抑制物含胰蛋白酶抑制物胰酶原胰酶原胰酶胰酶激激活活致病因素致病因素致病因素胰腺细胞损伤胰腺细胞损伤激活胰酶胰腺胰腺yi胰酶胰酶血管通透性增高血管通透性增高胰腺细胞坏死胰腺细胞坏死胰腺破裂胰腺破裂水肿、坏死、出血水肿、坏死、出血上腹痛上腹痛、恶心、呕吐、发热、恶心、呕吐、发热腹膜炎、休克腹膜炎、休克 等等尿淀粉酶受尿量影响无确诊价值尿淀粉酶受尿量影响无确诊价值发病后发病后2472小时升高，小时升高，下降缓慢，下降缓慢，持续持续710天。天。血清脂肪酶超过正常上限血清脂肪酶超过正常上限3倍有诊断意义倍有诊断意义 其他其他 C反应蛋白，反应蛋白，IL-6等等腹部平片腹部平片:可排除胃肠穿孔、肠梗阻可排除胃肠穿孔、肠梗阻腹部腹部B超：常规初筛超：常规初筛CT：最重要的检查最重要的检查诊断、鉴别诊断、鉴别 诊断、病情严重程度评估诊断、病情严重程度评估抑制胰腺外分泌抑制胰腺外分泌传统治疗传统治疗绝对禁食（时间长）绝对禁食（时间长），胃肠减压胃肠减压抑酸药：抑酸药：H H2 2受体拮抗剂。但有研究提示受体拮抗剂。但有研究提示无明显抑制胰腺外分泌的作用无明显抑制胰腺外分泌的作用现代治疗现代治疗谢谢 谢谢
